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非选择性剖宫产文献资料
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分娩镇痛对非选择性剖宫产妊娠结局的影响观察
目的:观察分娩镇痛对非选择性剖宫产妊娠结局的影响.方法:选择住院分娩产妇312例,根据自愿原则分为接受分娩镇痛组(观察组)97例和未接受分娩镇痛组(对照组)215例.观察组在官口开大3 cm时采用腰-硬膜外联合阻滞麻醉进行分娩镇痛,对照组不行分娩镇痛.比较两组产程、胎儿娩出时视觉模拟评分(VAS)、运动神经阻滞评分(MBS),以及剖宫产率、产后出血发生率、新生儿窒息发生率和新生儿1 min Apgar评分.结果:(1)两组第一产程潜伏期比较,差异不显著(P＞0.05);观察组第一产程活跃期和第二产程,均较对照组非常显著延长(P＜0.01);两组第三产程比较,差异不显著(P＞0.05).观察组VAS分值非常显著低于对照组(P＜0.01),但MBS分值非常显著高于对照组(P＜0.01).(2)观察组剖官产率15.5％,显著低于对照组的27.0％(P＜0.05);产后出血发生率3.1％,与对照组的3.3％比较差异不显著(P＞0.05);新生儿窒息发生率6.2％,与对照组的3.3％比较亦差异不显著(P＞0.05).观察组新生儿1 min Apgar分值为(8.4±1.3)分,显著低于对照组的(8.8士1.6)分(P＜0.05).结论:分娩镇痛在有效镇痛的同时可显著降低非选择性剖宫产率,且较安全,但在分娩过程中须加强监护.
