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  • 两种术式治疗前列腺增生症效果对比观察

    作者:邱功阔;周健;彭万岭;曹广辉;冯和成

    目的:观察对比经尿道等离子前列腺切除术(PKRP)和经尿道膀胱镜鞘推剥联合等离子切割剜除术(PKEP)治疗前列腺增生症(BPH)的效果.方法:选择BPH 118例,随机分为对照组和观察组各59例.对照组采用PKRP,观察组采用PKEP,观察比较两组疗效和安全性等.结果:观察组手术时间(75.0±14.9)min,对照组(78.0±14.3)min,两组比较,差异不显著(P>0.05);观察组出血量(169.5±17.3)ml,显著低于对照组的(219.0±21.5)ml(P<0.05).两组术后1、3、6、12个月大尿流率(Qmax)均非常显著高于术前(P<0.01),残余尿量(PVR)均非常显著低于术前(P<0.01).观察组术后6、12个月Qmax值非常显著高于对照组(P<0.01),PVR值显著或非常显著低于对照组(P<0.05,P<0.01);其他时间节点两组比较,差异不显著(P>0.05).结论:PKEP能减少术中出血量,解除排尿困难效果好.

  • PKEP和PKRP治疗良性前列腺增生的效果对比

    作者:邹火生;黄裕清;陈南辉;余自强;黄敏志;张河元

    目的:对比等离子电切镜经尿道前列腺剜除术(PKEP)与前列腺电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生的临床效果.方法:回顾性分析2012年8月-2016年1月于本院治疗的60例良性前列腺增生患者的临床资料,根据不同的手术方式将其分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用PKEP治疗,对照组采用PKRP治疗.对比两组手术时间、术中出血量、前列腺切除质量、留置尿管、术后卧床和住院时间相关手术指标;观察术后急性尿潴留、尿道刺激、尿路感染早期并发症以及膀胱颈硬化、尿道狭窄、尿失禁中远期并发症发生情况以及随访期间前列腺生活质量评分和尿道功能改变.结果:观察组前列腺切除质量明显高于对照组,留置尿管、术后卧床以及住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术中出血量、手术时间对比,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组术后并发症总发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=2.58,P<0.01).术后随访1个月时,两组前列腺QOL评分及Qmax水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组IPSS评分及RUV水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后随访3个月时,两组Qmax水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组IPSS、前列腺QOL评分及RUV水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后随访6、12个月,两组IPSS评分及RUV水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组前列腺QOL评分明显低于对照组,Qmax水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:PKEP及PKRP均是良性前列腺增生安全有效的手术方式,PKEP切除增生组织更彻底,术后并发症发生率低,尿道功能以及生活质量恢复好,值得在临床进一步推广.

  • 经尿道双极等离子前列腺电切术(PKRP)和前列腺剜除术(PKEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效及并发症分析

    作者:龚墅;罗晋杨

    目的:研究经尿道双极等离子前列腺电切术(PKRP)和前列腺剜除术(PKEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效及并发症情况.方法:选取诊治的76例良性BPH患者,通过随机的方式将所有患者分为研究组与对照组,每组均为38例;其中研究组给予PKRP手术方式进行治疗,对照组给予PKEP手术方式进行治疗,观察对比两组的治疗疗效、并发症发生情况及预后情况等.结果:所有患者在接受手术治疗后,组间的手术相关指标对比,对照组明显较优,差异有统计学意义(P<0.05),组间术后并发症情况对比,研究组较对照组明显增多,差异有统计学意义(P<0.05),而组间预后相关指标对比显示,差异不明显,无统计学意义(P>0.05).结论:良性BPH患者采用PKEP治疗,对于腺体组织的切除效果更佳彻底,且能够将并发症的发生减少,促进患者尽早恢复,临床应用价值高.

  • 高血压患者经尿道前列腺剜除术的围手术期护理

    作者:林美娇

    总结了80例前列腺增生合并高血压患者行经尿道前列腺剜除术的围手术期护理方法.主要是术前和术后护理,包括术前评估,心理护理,高血压护理,生命体征监测,管道护理,饮食及预防并发症等,认为加强对经尿道前列腺剜除术合并高血压患者围术期的护理,可有效减少并发症发生,有利于患者早日康复.

  • PKEP手术治疗30例大体积良性前列腺增生的临床观察

    作者:王伟

    目的:对比经尿道前列腺等离子腔内剜除(以下简称PKEP)与开放手术(以下简称OP)治疗大体积良性前列腺增生的临床效果。方法:选择60例大体积良性前列腺增生的患者作为研究对象,随机将其分成实验组和对照组,每组各30例。实验组患者采取PKEP的治疗方式进行治疗;对照组患者采取OP手术进行治疗,之后对比两组患者的治疗效果。结果:实验组与对照组患者的治疗结果比较差异无统计学意义(P>0.05),但实验组患者的血红蛋白下降量、膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、术后住院时间等临床指标优于对照组患者(P<0.05)。结论:PKEP和OP手术两种治疗方式均能取得一定的治疗效果,PKEP治疗大体积良性前列腺增生具有并发症少、安全性高、恢复时间快、手术痛苦小等手术优点,值得在临床过程中大力推广和实践。

  • 经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)和切除术(PKRP)治疗巨大前列腺增生的效果对比

    作者:李强;卢强;艾力·阿布力克木;杨旭;贾洪亮

    目的 观察PKEP和PKRP对前列腺增生患者的治疗效果.方法 选取2013年7月-2015年1月在我院接受治疗的80例巨大前列腺增生患者为研究对象,并随机分为对照组和观察组,每组各40例,对照组给予PKRP,观察组给予PKEP,观察两组患者手术一般情况及并发症发生率的差异;比较两组患者术后血钠和血红蛋白的含量;对患者进行为期1年的随访,观察两组患者的术后恢复情况.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间和导尿管留置时间均较对照组少,前列腺切除质量明显较对照组多,差别具有统计学意义;两组患者手术前后血钠和血红蛋白水平无明显差别,而在手术后虽然两组患者的上述指标均有所下降,但两组间的差异仍无统计学意义;两组患者术中并发症、脏器损伤、闭孔神经反射的发生率无明显差别,而包膜穿孔的发生率差异有统计学意义.观察组术后并发症尿失禁、出血、膀胱刺激征、尿道狭窄和复发的发生率均较对照组明显降低(P<0.05);观察组患者在术后1个月、3个月、6个月和12个月时IPSS、QOL得分较对照组降低,而Qmax得分较对照组显著升高(P<0.05).结论 PKEP可明显减少患者术中出血量,降低术后并发症的发生,且术后恢复状况良好,值得在临床推广应用.

  • PKEP、PKRP、PVP三种手术方式治疗前列腺增生临床对比研究

    作者:张奎;窦启锋

    目的 观察并分析在前列腺增生患者的临床治疗过程中,对比PKEP、PKRP、PVP的临床疗效.方法 将我院自2013年6月-2014年12月期间收治的117例前列腺增生患者作为研究对象,随机分组治疗.结果 对比三组患者术中情况的各项指标,PKEP组显著优于PKRP组和PVP组,差异显著,有统计学意义(P>0.05).且运用PKEP治疗的试验组患者术后指标均显著优于其余两组,差异显著(P<0.05).结论 在前列腺增生患者的临床治疗过程中,PKEP治疗方案的临床效果显著,可有效改善患者的相关临床指标,疗效显著,应广泛推广.

  • 双极等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生41例总结

    作者:樊彩斌;张勇;蔡政;吴光;张珂;王建青

    目的:评价应用国产双极等离子系统行经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)在需要手术治疗的前列腺增生患者中的应用价值.方法:回顾分析我院2016年01月至2017年5月期间因前列腺增生行双极等离子电切术(TURP)或者等离子剜除术(PKEP)的患者101例前列腺增生患者的资料.剔除前列腺穿刺诊断为前列腺增生立即手术的7例及资料欠完整的14例患者,总计PKEP组41例,TURP组39例纳入研究.对比两组的术前、围手术期、术后3个月随访资料等.结果:两组患者年龄,术前前列腺体积,IPSS,Qmax,PVRU以及PSA均无明显差异.PKEP组手术时间短于TURP组,但差异无统计学意义.PKEP组切除腺体重量明显高于TURP组(41.71±14.88g VS 29.69±7.28g,P=0.000),失血量少于TURP组(69.05±38.50ml VS 97.26±31.99ml,P=0.001),膀胱冲洗时间、导尿管留置时间以及术后住院天数明显短于TURP组(26.24±25.76h VS 51.90±36.96h,P=0.001;3.46±1.38d VS 4.46±1.68d,P=0.005;4.66±1.56d VS 5.87±2.02d,P=0.004).术后3个月时,两组IPSS,PVRU以及PSA均较术前明显降低,两组之间无明显差异.术后3个月Qmax两组均明显升高,PKEP组Qmax及Qmax升高幅度均优于TURP组(26.83±9.25ml/s VS 22.19±6.65ml/s,P=0.012;19.20±7.23 ml/s VS 14.23±5.03ml/s,P=0.001).两组均无严重并发症.结论:PKEP手术切除彻底,短期疗效优于TURP,术中出血少,术后恢复快,值得推广.

    关键词: 前列腺增生 LUTS PKEP TURP

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