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支气管动脉畸形致咯血1例
1病例报告患者男,38岁.因咯血、胸闷30 min就诊.患者上班期间无明显诱因出现咽喉部不适,继之咯血,色鲜红,约20 ml,胸闷、全身乏力,无发热、盗汗、咳嗽、胸痛、呼吸困难.既往体健,无咯血史.胸部X线检查示:双肺纹理增重,不除外两侧肺炎.给予吸氧、镇静、止血等治疗,生命体征平稳后送上级医院进一步诊治.行肺部CT提示:左肺上叶絮状高密度影,考虑左肺炎症,建议治疗后复查.查血沉、结核3项结果均正常,给予口服云南白药胶囊后未再咯血,患者要求回家治疗.4天后再次间断咯鲜红色血,总量约150 ml,遂转入某医院呼吸科进一步治疗.查体:T 36.5℃,BP 130/80 mmHg.气管居中,左上肺可闻及少许湿哕音.入院检查:血、尿、便常规及生化分析、癌胚抗原、出凝血时间等结果均正常.初步诊断:咯血原因待查.给予氨甲苯酸、酚磺乙胺、巴曲酶、垂体后叶素、云南白药止血,头孢孟多脂钠抗感染治疗.
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支气管动脉畸形顽固性咯血供血动脉栓塞方法研究
目的：改进介入治疗方法对支气管动脉畸形顽固性咯血供血动脉栓塞更好治疗效果。方法对我院2009年5月至2013年12月DSA血管造影证实支气管动脉畸形致咯血病例54例，随机分成治疗组和对照组，治疗组为明胶海绵(GS)联合聚乙烯醇微粒(PVA)和/或弹簧圈共32例，对照组为单纯GS22例。所有患者术后1d，1周，1月，3月，6月，1年随访，数据用方差、秩和检验进行分析。结果治疗组随访治愈28例，有效3例，部分有效1例。对照组中治愈13例，有效5例，部分有效2，无效2例。治疗组有效率高于对照组，复发率较对照组低，两组和检验P<0.05，差异有统计学意义。结论供血动脉联合栓塞是治疗支气管动脉畸形顽固性咯血疗效显著，方法安全、持久，止血迅速，术后复发率低，有效提高大咯血介入治疗成功率。
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3例支气管动脉畸形咯血分析
咯血是一种临床常见的症状,目前医疗技术对其病因诊断的准确性已相当高.但由于各种原因,仍然有部分患者的咯血原因不十分清楚,尤其是X线胸片、纤支镜检查未见异常、胸部CT提示某部分肺野模糊影征象的老年咯血患者,往往更多从肿瘤方面考虑,笔者所在科经肺动脉造影,确诊3例支气管动脉畸形患者,现总结如下.
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支气管动脉畸形大咯血致肺不张一例
1病例简介患者,女,22岁.2008年3月因咯血1d转来我院.转院前1d患者出现咯血,24h咯血量约1200ml,在当地医院给予抗感染、止血等治疗无效.
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支气管动脉畸形致咯血1例并文献复习
目的 提高对支气管动脉畸形临床特点和诊治方法的认识.方法 回顾性分析Ⅰ例支气管动脉畸形导致咯血的患者的临床资料,结合文献复习进行讨论.结果 该患者经数字减影血管造影确诊,采用超选择性支气管动脉栓塞术,疗效较好.结论 支气管动脉畸形不常见,确诊依靠支气管动脉造影或数字减影血管造影,超选择性支气管动脉栓塞术是目前的首选方式.
