您当前的位置：
首页 > 文献资料
所属专业：
窦-心室传导文献资料
-
高血钾导致窦-心室传导1例
1 病例报告患者女,56岁,因"血尿、蛋白尿、浮肿反复发作20年,加重1天"就诊.曾多次住院,均诊断为"慢性肾小球肾炎",在门诊行血液透析治疗,但此次就诊前由于自身原因停止血透治疗2周.既往有高血压病、甲亢及甲亢性心脏病、心房纤颤和脑梗死病史.查体:血压110/45 mmHg,脉搏78/min,贫血病容,反应迟钝,双侧甲状腺未触及肿大,心率78/min,律齐,未闻及病理性杂音,血液检查:红细胞1.09×1012/L,血红蛋白34 g/L,尿素氮19.9 mmol/L,肌酐663 μmol/L,钾7.66 mmol/L,氯104 mmol/L;动脉血气分析:pH 7.19,二氧化碳分压16.6 mmHg,氧分压81 mmHg,重碳酸盐6 mmol/L,剩余碱-22 mmol/L,血氧饱和度93%;心电图检查:节律均匀,QRS 波增宽,T波高耸,但未发现明显 P 波,初步诊断为"窦-心室心律;慢性肾小球肾炎".急诊建立静脉通路后立即用5%碳酸氢钠液以1 mmol/kg 缓慢静脉滴注,另建一条静脉通路予50%葡萄糖液加普通胰岛素静脉滴注,之后收住院系统治疗.住院后行血透治疗,复查心电图,恢复为窦性心律.查阅既往心电图均表现为窦性心律,均有 P 波.
