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军事训练致开放性眼球伤24例Ⅰ期处理体会
2001年7月～2007年4月,我们共收治军事训练致开放性眼球伤24例(24眼),其中行Ⅰ期手术14例,Ⅱ期手术6例,转上级医院行Ⅱ期手术4例,疗效满意.现分析报告如下.
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累及后节开放性眼外伤二期微创玻璃体手术时机临床观察
目的 探讨微创玻璃体手术治疗累及后节开放性眼外伤的疗效以及玻璃体手术的时机.方法 采用随机对照研究,对经微创玻璃体手术治疗严重眼外伤进行回顾性分析.将36例(36只眼)复杂性开放性眼球伤患者分为早期手术组16例(16只眼)和晚期手术组20例(20只眼),所有的患者均采用一期眼球清创缝合术和二期玻璃体切除手术治疗.早期手术组玻璃体切除术在外伤1周内进行,晚期手术组玻璃体切除术在外伤10 ～ 14 d后施行,术后随访4～6个月,观察术后视力及术后并发症.结果 手术成功29只眼(80.6％)其中脱盲17只眼(47.2％)(佳矫正视力＞0.05),失败7只眼(19.4％).早期手术组术中注入硅油者14只眼(87.5％),晚期手术组术中注入硅油者17只眼(85.0％),两组无统计学意义(χ2=0.046,P＞0.1).随访期末早期手术组脱盲率68.8％(11只眼),晚期手术组脱盲率30.0％(6只眼),差异无统计学意义(χ2=1.89,P＞0.05).结论 微创玻璃体手术治疗复杂性开放性眼外伤,手术时间短,并发症少,大部分视网膜能解剖复位.为节约患者就医成本,缩短就医时间,对于累及后节开放性眼外伤患者,建议外伤后1周内采用二期微创玻璃体手术.
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玻璃体切除联合巩膜扣带术对开放性眼球伤临床疗效分析
目的 探究玻璃体切除与巩膜扣带术联合治疗开放性眼球伤的临床疗效、炎症反应及并发症发生率.方法 选取2015年9月～2016年9月巴东县人民医院收治的110例(110眼)开放性眼球伤患者临床资料进行分析,按随机方法进行分组,每组55例,对照组行视网膜切开术治疗,研究组行玻璃体切除与巩膜扣带术联合治疗,比较两组临床疗效、炎症反应及并发症.结果研究组视网膜复位率81.81％及视力上升率54.54％,高于对照组63.63％、36.36％,差异有统计学意义(P<0.05);研究组出血3.63％、高眼压7.27％、炎症反应发生率0,低于对照组32.72％、25.45％、41.81％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 巩膜扣带术与玻璃体切除术联合治疗有助于提升开放性眼球伤临床疗效,促患者视网膜复位、视力上升,且术后炎症反应、出血及高眼压等并发症发生率较低,具推广价值.
