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联合血管重建术治疗成人烟雾病22例临床分析
目的：评估颞浅动脉-大脑中动脉搭桥结合脑-硬膜-肌肉血管融合术（STA-MCA+EDMS）治疗成人烟雾病的临床疗效。方法将我院2011年10月至2013年10月收治的22例成人烟雾病患者作为研究对象，均施行STA-MCA+EDMS术，治疗后随访3个月至2年，将所有患者治疗前后的全脑血管造影(DSA)表现、改良Rankin评分（modified Rankin scale mRs）及并发症进行比较。结果22例患者均成功完成手术，术后并发症2例，其中1例为术侧脑梗死，1例为头皮愈合不良，术后3-6个月造影显示吻合口通畅21例。术后3个月神经功能mRs评分较术前降低。结论 STA-MCA+EDMS术治疗烟雾病患者疗效确切。
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47例烟雾病手术疗效分析
目的:回顾性分析经手术治疗的烟雾病患者的临床资料,评价手术疗效.方法:2010年8月至2015年8月共47例53侧烟雾病患者进行了间接或联合颅内外血管重建手术治疗,因2013年8月后改进了手术方法,故依此时间点将患者分为手术方法改进前组和改进后组,再根据术式的不同,进一步将患者分为间接手术亚组和联合手术亚组,并比较其疗效.结果:77.4％的患者通过颅内外血管重建手术可以改善脑缺血,手术方法改进前组和改进后组的手术疗效和术后并发脑卒中率差异有统计学意义(P＜0.05),而2组内采用不同术式的手术疗效差异无统计学意义(P＞0.05).结论:通过缩短烟雾病的手术时间和延期手术可以明显提高手术疗效和降低术后脑卒中发生率;而采用不同的术式疗效并无明显差异.
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20例烟雾病行联合血管重建术的术后并发症及其护理
目的:降低烟雾病行联合血管重建术病人的术后并发症,提高护理质量.方法:回顾性分析2014年1月1日至2014年12月31日在我科接受联合血管重建术(颞浅动脉-大脑中动脉搭桥+颞肌贴敷术,STA-MCA bypass+EMS)治疗的20例烟雾病患者的术后护理资料.结果:20例病人在术后并发再出血2例,言语障碍1例,单侧肢体感觉活动减退1例,癫痫发作2例,均早期发现和处理,终康复出院.结论:早期发现,监测血压和正确处理并发症是术后护理之关键.
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烟雾病颅内外动脉搭桥-颞肌贴覆术的手术护理
烟雾病（Moyamoyadisease，MMD）以双侧颈内动脉末端和大脑前、中动脉近端狭窄或闭塞为特点，伴随脑底异常血管网形成，因脑血管造影时表现为“一股烟”而得名［1］。我院2012年8月～2014年2月对24例烟雾病患者实施直接和间接血管重建术相结合的联合手术方式（颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术加颞肌贴敷术加脑膜中动脉保留术加硬脑膜翻转术），手术效果良好，现将手术护理报告如下。
