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焦虑敏感性和惊恐障碍
焦虑敏感性(AS)是由个体对焦虑产生的消极后果的恐惧产生的,是一个有倾向性的变量,大部分用焦虑敏感性指数(ASI)测量.本文对国外焦虑敏感性做了一个总结,主要涉及到焦虑敏感性的定义、测量、焦虑敏感性与精神病以及惊恐发作的关系等几个方面,而在焦虑敏感性的临床应用上,研究表明认知行为疗法和丙咪嗪都能够降低惊恐患者的焦虑敏感性,但认知行为疗法能防止复发.
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儿童焦虑敏感性指数的效度研究
目的:了解儿童焦虑敏感性指数(CASI)在中国青少年群体中的效度.方法:对2850名中小学生施测儿童焦虑敏感性指数、儿童焦虑相关情绪障碍筛查量表(SCARED)、加州大学创伤后应激反应指数修改版(UCLA PTSD INDEX)、儿童抑郁自评问卷(DSRSC)和特质焦虑问卷(TAI).结果:①将样本随机分为两半进行探索性因素分析和验证性因素分析,探索性因素分析显示该量表包括3个因子,分别为躯体关注、精神关注和社交关注,累计贡献率为44.2％；验证性因素分析发现该模型拟合指数良好(x2/df=3.53；GFI=0.962;NFI=0.924; CFI=0.944; RMSEA=0.042)；②CASI得分与各类焦虑症状呈现出中等程度的相关(r=0.426-0.618),具有良好的汇聚效度；③CASI与特质焦虑中等相关,在考虑特质焦虑的情况下,CASI能在很大程度上增加对焦虑的预测效度(β=0.528,P=0.00,△R2=0.107)；对抑郁的预测效度增加相对较小(β=0.119,P=0.00,△R2=2=0.011),具有良好的区分效度.结论:CASI中文版具有良好的效度,可作为我国儿童和青少年焦虑敏感性的评价工具.
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应对方式在军人焦虑敏感性与作业疲劳间的多重中介效应
目的 探讨应对方式在军人焦虑敏感性与作业疲劳间的多重中介效应.方法 选择某陆军部队发放心理问卷《焦虑敏感性指数量表-3》、《简易应对方式量表》和《作业疲劳症状自评量表》,有效回收240份,运用结构方程模型分析变量间关系.结果 ①军入作业疲劳在服役年限、是否独生子女、入伍前户籍和文化程度等人口学维度上差异均无统计学意义(P＞0.05),但职别(士兵/士官/干部)维度上差异有统计学意义[F(2,237)=3.087,P=0.047],士兵和士官的疲劳感受度显著高于军人干部[(9.22±3.78)vs(7.31 ±3.20),LSD-t=1.917,P=0.044;(9.67 ±3.97)vs(7.31 ±3.20),LSD-t2.365,P=0.014].②高焦虑敏感性军人困倦感、情绪不安感、不快感、怠倦感、视觉疲惫度和总疲惫度高于低焦虑敏感性军人(P ＜0.001).③除积极应对和消极应对相关性不显著,焦虑敏感性总分和各因子分、积极应对、消极应对和作业疲劳两两相关(P＜0.01);且焦虑敏感性、积极应对方式和消极应对方式可以预测作业疲劳程度,可解释作业疲劳总变异的31.7％.④多重中介效应模型和Bootstrap检验结果显示,焦虑敏感性能够通过积极应付方式和消极应对方式间接影响作业疲劳(x2/df=1.836,P=0.076,GFI=0.984,AGFI=0.951,NFI=0.979,RFI=0.955,IFI=0.990,TLI=0.979,CFI=0.990,RMSEA=0.059),积极应对、消极应对和总的中介效应效果量分别为18.2％、18.2％和36.4％.结论 应对方式在军人焦虑敏感性与作业疲劳间起到并行多重中介作用,应重点关注高焦虑敏感性个体的作业疲劳程度,改善其应对方式,控制作业效能下降.
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中国青年军人社会期望现况凋查及其对情绪状态和心理健康的影响
目的 研究青年军人社会期望在人口学资料上的差异,并探讨社会期望对青年军人情绪状态和心理健康的影响.方法 选择驻京某陆军和武警部队850名官兵发放《Marlowe-Crowne社会期望量表》《症状自评量表》《状态特质焦虑量表》《流调中心用抑郁量表》《焦虑敏感性指数量表-3》和《军事应激反应性焦虑预测量表》等心理问卷,对其进行评估和分析.结果 ①青年军人社会期望在性别、服役年限、军种(武警/陆军)、职别(士兵/士官/干部)以及籍贯等人口学维度上差异均无统计学意义(P＞0.05),但是否独生子女和文化程度两个维度具有显著性差异(F=8.561,P=0.004;F=3.354,P=0.035),高中和中专学历军人社会期望值高于大学以上学历军人(LSD-t=1.086,P=0.021).②低社会期望组在CESD、STAI、SMMU-A和ASI量表得分均显著高于高社会期望组(P ＜0.001).③低社会期望组在SCL-90总分及各分量表得分均显著高于高社会期望组(P ＜0.001).④社会期望与情绪状态和心理健康相关(P＜0.01).结论 低学历军人和非独生子女军人对社会期望的依赖程度高于高学历和独生子女军人,而高社会期望的军人呈现较好的情绪状态和心理健康水平.
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儿童焦虑敏感性指数量表的临床应用
[目的]研究儿童焦虑敏感性指数(childhood anxiety sensitivity index,CASI)量表在儿童和青少年情绪障碍中的应用,评价其敏感性和特异性. [方法]随机选取上海交通大学医学院附属新华医院心理门诊及儿保门诊就诊的患儿238人填写CASI量表,年龄9～17岁.其中9～16岁患儿同时填写儿童焦虑性情绪障碍筛查表(screen for child anxiety related emotional disorders,SCARED)和儿童抑郁障碍自评量表(depression self-rating scale for children,DSRSC).统计分析采用ROC分析等方法. [结果]ROC分析显示,男生以9分为划界分,CASI的敏感性为67.6％,特异性为64.9％；女生以11分为划界分,敏感性为75.0％,特异性为68.4％.焦虑组总量表及各因子得分均高于对照组,且差异有统计学意义.CASI总分与SCARED、DSRSC总分间均呈显著正相关(r=0.77、0.47). [结论]男生以9分、女生以11分为划界分时,CASI中文版有良好的敏感性和特异性,可用于临床上焦虑敏感性的筛查.
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儿童焦虑敏感性指数量表的应用
[目的]修订儿童焦虑敏感性指数(Childhood Anxiety Sensitivity Index,CASI)量表,分析中文版的信度和效度.[方法]选取4所学校的在校中小学生,从四年级到高二共597人,年龄9～17岁.间隔一周的重测样本有67人.统计分析采用探索性因素分析等方法.[结果]保留了量表中的原有18个项目,确定了四个因子:躯体关注、心理关注、社会关注、控制,累计贡献率为49.30%.项目的因子载荷在0.34～O.79之间.量表的Cronbach α系数为0.85,重测信度为0.82(P<0.01).[结论]CASI中文版具有良好的信度和效度,可用于我国儿童和青少年焦虑敏感性的评价.
