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降钙素原、超敏C-反应蛋白在新生儿败血症早期诊断中的应用价值
目的 探讨降钙素原(PCT)和超敏C～反应蛋白(hs-CRP)在新生儿败血症早期诊断中的应用价值.方法 选取2014年8月～2016年2月我院新生儿科收治的200例败血症新生儿作为研究组,以同期收治的200例非感染性疾病新生儿作为对照组,以血培养为金标准,对所有患儿进行血培养、血清PCT及hs-CRP检测,分析统计其结果的差异.结果 研究组200例患儿中PCT阳性人数比例高,其次是血培养,hs-CRP低;研究组血清PCT水平及阳性率均高于对照组(P＜0.05),hs-CRP水平高于对照组(P＜0.05),但两组hs-CRP阳性率比较差异无统计学意义(P＞0.05);以血清PCT≥0.5 ng/ml、hs-CRP≥8 mg/L为阳性标准,血清PCT对新生儿败血症诊断的灵敏度、特异度及准确度均高于hs-CRP检测(P＜0.05).结论 PCT及hs-CRP均对新生儿败血症的临床诊治具有指导意义,特别是PCT作为新生儿败血症的重要诊断及监测指标,能够在新生儿败血症的早期诊断及治疗中发挥重要的临床价值.
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血清淀粉样蛋白A和超敏C反应蛋白联合检测在小儿呼吸道感染性疾病早期鉴别诊断中的应用价值
目的 探讨联合检测血清淀粉样蛋白A(SAA)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)在小儿呼吸道感染性疾病早期鉴别诊断中的应用价值.方法 根据病原体检测结果选取2016年8月～2018年3月我院儿科确诊收治的80例细菌感染的急性期呼吸道感染患儿作为细菌组,选取同期确诊收治的80例病毒感染的急性期呼吸道感染患儿作为病毒组,另选取80例健康儿童作为对照组.采用胶乳增强免疫比浊法和免疫荧光法分别测定比较各组的血清SAA和hs-CRP水平,计算SAA/hs-CRP值,分析联合检测血清SAA和hs-CRP的诊断价值.结果 细菌组急性期的血清SAA、hs-CRP水平均明显高于病毒组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).细菌组急性期的SAA/hs-CRP水平高于对照组,但显著低于病毒组,差异有统计学意义(P＜0.05).病毒组急性期的血清SAA水平和SAA/hs-CRP明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),但两组的hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).SAA/hs-CRP诊断鉴别早期小儿呼吸道病毒感染的AUC面积高,达到0.928,且诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值均显著高于SAA、CRP检测(P＜0.05).结论 联合检测血清SAA和hs-CRP水平更有助于小儿呼吸感染性疾病的早期鉴别诊断,具有较高的临床应用价值.
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脑出血患者血清超敏超敏C-反应蛋白水平的变化分析
目的:研究脑出血患者血清超敏C-反应蛋白水平测定的临床价值.方法:选取2015年4月-2015年9月之间就诊于我院的脑出血患者105例作为观察对象,按神经功能损伤程度将患者分为轻、中、重三组,并选取43例健康成年志愿者作为对照组,测定所有患者与志愿者的血清超敏C-反应蛋白水平,并用统计学软件进行分析.结果:健康组血清超敏C-反应蛋白水平为(0.67±0.32)mg/L,轻度组为(6.01±1.5)mg/L,中度组为(8.69±1.61)mg/L,重度组为(12.33±1.43) mg/L,轻、中、重三组脑出血患者超敏C-反应蛋白水平均明显高于健康组,且轻度组高于中度组,中度组高于重度组,差异显著(p<0.05);轻度组的总恢复率为92.68%,中度组为76.92%,重度组为52.00%,轻度组回复率显著高于中度组,中度组显著高于重度组,均有统计学差异(p<0.05).结论:脑出血患者血清超敏C-反应蛋白水平会显著增高,且超敏C-反应蛋白与病情的严重程度和预后状况相关,患者病情越重,超敏C-反映蛋白水平越高,患者的预后状况越差.
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游离脂肪酸、超敏C-反应蛋白、D-二聚体检测在心脑血管病变的早期诊断价值
目的：探讨游离脂肪酸（nefa）、超敏 c-反应蛋白（hs-crP）、d-二聚体（d-d）在2血管病中的早期应用价值。方法检测148例心脑血管疾病患者血清 nefa、hs-crP 和血浆 d-d 浓度，另外选择50例健康人作为健康对照组。结果心脑血管疾病患者血清 nefa、hs-crP 和血浆 d-d 浓度，显著高于健康对照组p<0.01。结论 nefa、hs-crP 和血浆 d-d 联合检测对心脑血管疾病的预防和早期诊断有着积极的临床意义。
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超敏C反应蛋白、血尿酸与急性脑梗死的相关性研究
目的 探讨超敏C-反应蛋白(High sensitive C-reactive protein,hs-CRP)、血尿酸(Uric acid,UA)与急性脑梗死的相关性.方法 对急性脑梗死组30例,及对照组30例,进行超敏C-反应蛋白和血尿酸检测.结果 急性脑梗死组患者hs-CRP、UA明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).脑梗死组神经功能缺损轻、中、重型患者的UA浓度组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),中、重型患者的hs-CRP浓度分别与轻型组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 hs-CRP与缺血性脑血管病的发生和神经功能缺损程度相关,UA与缺血性脑血管病的发生有关而与神经功能缺损程度无关.
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电针治疗遗忘型轻度认知功能障碍的临床研究
目的 观察电针疗法对遗忘型轻度认知功能障碍(amnestic mild cognitive impairment,aMCI)认知功能的改善作用,探究其可能机制.方法 60例aMCI患者被随机分为治疗组和对照组.治疗组接受电针疗法,对照组口服尼莫地平,疗程8周.通过量表和事件相关电位(ERP)检查评估认知功能,检测高敏C-反应蛋白(high sensitiv-ity C-reactive protein,hs-CRP)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平,核磁共振弥散张量成像(DTI)扫描以及静息功能磁共振成像.结果 治疗后MMSE、MoCA、CDT评分均显著升高(P＜0.05),电针治疗组疗效更好,差异具有统计学意义(P＜0.05).ERP提示患者认知功能得到改善(P＜0.05).hs-CRP和IL-6水平显著降低(P＜0.05).感兴趣区FA值有所升高(P＜0.05),静息功能磁共振成像上左侧颞叶、左侧海马旁回、枕叶、舌回、楔前叶的局部一致性(ReHo)降低,并在治疗后升高(P＜0.05),组间差异无统计学意义.结论 电针疗法对aMCI疗效与尼莫地平相当,其改善认知功能水平优于尼莫地平,其机制可能与降低血清IL-6有关.
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不同临床及血管病变类型的患者行介入治疗术后hs-CRP变化规律探讨
目的 探讨不同临床类型及不同冠状动脉病变类型的冠心病患者行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗术后超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的变化规律.方法 100例行PCI治疗的冠心病患者,按临床类型分为稳定型心绞痛(SAP)组、不稳定型心绞痛(UAP)组和急性心肌梗死(AMI)组;按冠状动脉病变类型分为A型病变组、B型病变组和C型病变组.分别于PCI治疗术前、术后5个时间点抽取静脉血,检测血清hs-CRP.结果 (1)100例患者术前hs-CRP均高于正常标准值.(2)100例患者术后hs-CRP较术前升高.(3)SAP组术后6 h hs-CRP开始升高,48 h达到高峰,72 h开始下降;UAP组及AMI组均于术后12 h hs-CRP开始升高,72 h开始下降,其中UAP组术后48 h达到高峰,AMI组术后24 h达到高峰.(4)A型病变组术后24 h hs-CRP开始升高,持续至72 h,其间无明显峰值;B型病变组和C型病变组术后12 h hs-CRP开始升高,峰值在48 h,72 h开始下降.结论 PCI治疗术后炎症反应的状态不仅与术前临床类型及冠状动脉病变类型有关,更与PCI治疗过程密切相关.
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超敏C-反应蛋白与2型糖尿病肾病的关系
目的探讨C-反应蛋白(CRP)与不同时期糖尿病肾病的关系.方法采用颗粒增强免疫法测定超敏CRP(usCRP).根据尿白蛋白排泄率(UAER)将104例2型糖尿病患者分为正常蛋白尿组(48例)、微量白蛋白尿组(30例)、临床蛋白尿组(26例).另选30例作为正常对照组.观察各组血清usCRP水平.结果2型糖尿病各组血清usCRP水平较正常对照组明显升高,且usCRP水平随白蛋白尿的增加而升高;在2型糖尿病病人中,Person相关分析显示usCRP与UAER(r=0.607,P=0.000)、甘油三酯(r=0.423,P=0.002)及血肌酐(r=0.322,P=0.019)呈正相关,逐步线性回归结果表明,UAER、甘油三酯是影响usCRP的主要因素.结论 CRP与糖尿病肾病有关,且其水平与糖尿病肾病的程度呈一致性.
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超敏C-反应蛋白对颅脑损伤严重程度及预后的监测评估
目的 研究急性颅脑损伤患者超敏C-反应蛋白的动态变化及其对病情严重程度及预后的监测与评估.方法 选取2004年1月～2006年8月急性颅脑损伤后住院患者58例,按照格拉斯哥昏迷评分(GCS)、格拉斯哥预后评分(GOS)的不同预后等因素进行分析.结果 颅脑损伤患者超敏C-反应蛋白明显升高,颅脑损伤的程度越重,伤后即刻的超敏C-反应蛋白亦越高;颅脑损伤较轻者,超敏C-反应蛋白的升高程度较低,且伤后4 d逐渐恢复正常,波动幅度小,伤后入院时检测值与伤后第4天的检测值之比也越大.结论 监测颅脑损伤患者急性期超敏C-反应蛋白的变化有助于评价颅脑损伤病情的严重程度及预后.
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重症手足口病患儿心肌酶、肌钙蛋白Ⅰ和超敏C-反应蛋白检测的临床意义
目的 探讨心肌酶、肌钙蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)检测在重症手足口病患儿中的临床意义.方法 选取2011年1月～2012年6月株洲市中心医院重症手足口病患儿43例为观察组,同时选取普通手足口病患儿56例作为对照组,分别检测两组血清心肌酶、cTn Ⅰ及hs-CRP的水平；并分析观察组患儿治疗前后这些指标的变化情况.结果 观察组心肌酶、cTn Ⅰ及hs-CRP高于对照组,差异有高度统计学意义(P＜0.01).观察组患儿治疗后心肌酶、cTn Ⅰ、hs-CRP水平较治疗前明显下降,差异有高度统计学意义(P＜0.01).结论 手足口病病程中心肌较易受到侵犯,心肌酶、cTn Ⅰ及hs-CRP检测的临床意义重大,可作为重症手足口病患儿心肌是否受损的一项常规指标.
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人尿激肽原酶治疗急性缺血性脑卒中的效果
目的：探讨人尿激肽原酶治疗急性缺血性脑卒中的效果，为急性缺血性脑卒中的治疗提供依据。方法选取2011年12月~2013年12月辽宁省盘锦市中心医院收治的急性缺血性脑卒中患者120例作为研究对象，分为两组，各60例。对照组根据病情合理选用甘露醇脱水降颅压、阿司匹林抗血小板聚集、防治并发症、必要的营养支持和康复治疗等常规治疗；治疗组在此基础上用人尿激肽原酶0.15 PNAu加入生理盐水250 mL中静脉滴注，每天1次，连用14 d。观察两组患者治疗效果、治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)，以及治疗后日常生活能力情况、复发及不良反应情况。结果治疗组基本治愈17例，显著进步31例，进步10例，无效2例，恶化0例，总有效率为96.67%；对照组基本治愈12例，显著进步21例，进步8例，无效16例，恶化3例，总有效率为68.33%；两组总有效率相比，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组治疗14 d后NIHSS评分[(7.06±3.64)分]显著优于治疗前[(15.03±5.77)分]和对照组治疗后[(9.85±4.35)分]，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗组治疗后日常生活活动能力评分[(58.4±5.6)分]显著优于治疗前[(38.7±6.3)分]和对照组治疗后[(43.3±5.4)分]，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗组治疗14 d后hs-CRP 水平[(2.13±0.30)mol/L]显著低于治疗前[(6.73±0.78)mol/L]和对照组治疗后[(3.73±0.43)mol/L]，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者治疗期间均无严重不良反应发生。结论应用人尿激肽原酶能够显著改善急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损程度，提高患者后期的生活能力，降低血清hs-CRP水平，减轻炎性反应，有良好的临床疗效，值得临床推广应用。
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糖痹外洗方治疗2型糖尿病周围血管病变患者的效果
目的 观察糖痹外洗方治疗2型糖尿病周围血管病变的效果.方法 选择广东省中医院2016年6月～2017年6月糖尿病专科门诊及病房的糖尿病周围血管病变患者60例为研究对象,采用随机、双盲、对照的研究方案,按随机数字表法分为两组.30例治疗组接受基础治疗+袋泡糖痹外洗方沐足,30例对照组接受基础治疗+安慰剂中药沐足,其中基础治疗包括常规降糖、降压、降脂以及饮食运动治疗.随访观察12周.观察比较用药前后两组患者中医证候积分、生活质量量表评分以及白介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的变化情况.所得实验数据采用统计学软件SPSS 19.0作处理分析.结果 治疗后两组中医证候积分均较治疗前显著降低(P＜0.05),生活质量量表评分均较治疗前显著升高(P＜0.05),且治疗后治疗组中医证候积分明显低于对照组(P＜0.05),生活质量量表评分明显高于对照组(P＜0.05).中医疗效方面,治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后血清hs-CRP、IL-6水平较治疗前显著降低,且明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 糖痹外洗方能有效改善糖尿病周围血管病变患者下肢麻木、疼痛、感觉异常、间歇性跛行等临床症状,提高患者生活质量,降低炎症因子IL-6、hs-CRP水平.
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血尿酸、超敏C-反应蛋白与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系研究
目的 探讨血尿酸(BUA)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的相关性.方法 选取2011年9月～2012年10月辽宁省鞍山市双山医院收治的经冠状动脉造影确诊CHD患者120例作为观察组,同时选取120例排除CHD的住院患者作为对照组,检测并比较两组患者BUA、hs-CRP水平.结果 观察组BUA和hs-CRP水平显著高于对照组,两组比较差异有高度统计学意义(P＜0.01).观察组中,急性心肌梗死患者BUA及hs-CRP水平高.两组高尿酸血症患者的冠心病危险因子高血压、高胆固醇、高三酰甘油的发生率比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.05或P＜ 0.01).结论 BUA及hs-CRP水平与CHD密切相关,检测BUA及hs-CRP水平对CHD的预防、治疗、预后判断等有重要意义.
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hs-CRP联合IL-18检测对冠心病的应用价值
目的:探讨hs-CRP、IL-18的检测在冠心病诊断和治疗中的应用价值.方法:hs-CRP用免疫比浊法在全自动生化仪上测定,而IL-18用ELISA法检测,观察其在临床病变程度不同时的浓度变化.结果:冠心病SA、UA组hs-CRP分别为(2.76±1.81)mg/L、(5.82±2.34)mg/L,与正常对照组比较,有非常显著性差异(P＜0.01);同样IL-18分别为(69.3±25.2)pg/ml、(119.5±31.7)pg/ml,与对照组比较有非常显著性差异(P＜0.01).结论:随着临床病变程度的加重(稳定性心绞痛到不稳定性心绞痛),hs-CRP、IL-18的水平逐渐升高并存在相关性,故hs-CRP、IL-18的检测对冠心病的诊断、治疗及预后评估具有重要的临床应用价值.
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超敏C-反应蛋白、脂蛋白(a)及D-二聚体检测在冠心病早期诊断中的应用价值
目的:探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白(a)[LP(a)]、D-二聚体(DD)在冠心病中的早期应用价值.方法:检测82例冠心病患者血清hs-CRP、LP(a)和血浆DD浓度,另外选择50例健康人作为健康对照组.结果:冠心病患者hs-CRP、LP(a)和DD浓度显著高于健康对照组(P<0.01).结论:hs-CRP、LP(a)和DD联合检测有助于了解冠心病的发生和病情变化,hs-CRP及LP(a)作为独立的动脉粥样硬化危险因素对冠心病的预防和早期诊断有着积极的临床意义.
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血清胱抑素C、超敏C-反应蛋白在2型糖尿病并发症中的意义
目的:探讨血清胱抑素C(CysC)及超敏C-反应蛋白(hsCRP)联合检测对糖尿病患者早期慢性并发症的临床诊断价值.方法:采用全自动生化分析仪测定65例2型糖尿病(T2DM)患者(DM组)和50例正常健康人(对照组)的CysC与hsCRP含量.结果:DM组血清CysC和hsCRP水平明显高于对照组(P<0.01),血清CysC在DM组的特异性高于hsCRP,但敏感性不如hsCRP.CysC和hsCRP呈明显正相关(r=0.631,P<0.05).结论:CysC及hsCRP是糖尿病早期肾病和并发心血管事件的敏感指标,联合检测可以提高敏感性和特异性.
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MMp-9、hsCRP与高血压合并2型糖尿病患者颈动脉硬化、肱动脉内皮功能的相关性研究
目的:探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超敏C-反应蛋白(hsCRP)与高血压合并2型糖尿病患者颈动脉硬化、肱动脉内皮功能的关系.方法:选择76例单纯高血压患者采用高分辨血管外超声法检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)、粥样斑块及在静息、反应性充血时的肱动脉内径;用免疫学方法测定血清中MMP-9、hsCRP浓度.并以同样的方法观察高血压合并2型糖尿病的患者82例的上述指标.然后分析超声结果与血清MMP-9、hsCRP浓度的关系.结果:高血压合并2型糖尿病的患者IMT值、斑块发生率及MMP-9和hsCRP值明显高于单纯高血压患者,差异有显著性(P＜0.05);MMP-9及hsCRP与高血压合并2型DM的患者IMT值、颈动脉斑块发生率呈正相关,r值分别为0.85,0.74,0.79,0.76;P＜0.05.肱动脉内皮功能(Flow-MD)与血清中MMP-9、hsCRP浓度呈负相关,r值分别是-0.83,-0.88,差异有非常显著性(P＜0.01).结论:MMP-9及hsCRP在高血压合并2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化发生发展过程中可能起重要作用.
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他汀类药物对急性冠脉综合征患者介入治疗后炎性因子的影响
目的 探讨瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者冠状动脉介入(PCI)治疗术患者血清妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 选择2010年8月~2012年9月在我院行冠状动脉介入术的100例急性冠脉综合征患者为研究对象,随机分为2组:瑞舒伐他汀治疗组(瑞舒伐他汀10mg/d,n=51)和对照组(n=49),分别于药物治疗前、药物治疗后1周及术后12h采集空腹静脉血,测定血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)浓度.结果 药物治疗后1周,瑞舒伐他汀治疗组较对照组患者血清PAPP-A和hs-CRP浓度明显降低(P<0.01); ACS患者行PCI术后血清PAPP-A和hs-CRP浓度较术前升高;瑞舒伐他汀治疗组PCI术后患者血清PAPP-A和hs-CRP浓度明显低于同期对照组(P<0.01).结论 瑞舒伐他汀可降低急性冠脉综合征患者血清PAPP-A和hs-CRP浓度;冠状动脉介入术增加血清PAPP-A和hs-CRP浓度;瑞舒伐他汀可降低冠状动脉介入(PCI)治疗术后患者血清PAPP-A和hs-CRP浓度.
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炎症相关标志物与2型糖尿病大血管病变的关系研究
目的 了解2型糖尿病大血管病变患者超敏C-反应蛋白(hsC-RP)及白细胞介素-6(IL-6)血浆浓度变化及意义.方法 于2005年3月～2006年3月,选择我科2型糖尿病大血管病变组39例,2型糖尿病无大血管病变组48例,正常对照组35例,测定其血浆hsC-RP及IL-6水平,同时测定糖尿病患者的血糖、HbAlc、血脂、血压等指标,比较hsC-RP、IL-6等浓度变化,分析其影响因素.结果 正常对照组、2型糖尿病无大血管病变组、2型糖尿病有大血管病变组hsC-RP、IL-6浓度依次升高,hsC-RP分别为(0.75±0.27)g/L、(2.12±0.63)g/L、(4.32±1.37)g/L,每组间差异均有显著意义(P＜0.01),IL-6分别为(2.17±0.48)pg/ml、(4.21±0.64)pg/ml、(7.42±1.21)pg/ml,每组间差异均有显著意义(P＜0.01);其中2型糖尿病合并颈动脉增厚组,hsC-RP又明显高于2型糖尿病无颈动脉增厚者(P＜0.01).结论 炎症相关标志物hsC-RP及IL-6浓度水平在2型糖尿病患者中明显升高,2型糖尿病合并大血管病变患者升高更明显,提示在2型糖尿病合并大血管病变患者发病因素中,hsC-RP及IL-6水平的升高有相当重要的关系.
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不稳定型心绞痛患者超敏C-反应蛋白与预后关系
目的 观察与分析不稳定型心绞痛患者超敏C-反应蛋白与预后的关系.方法 选取80例不稳定型心绞痛患者且按照超敏C-反应蛋白水平对其进行分组,并检测超敏C-反应蛋白含量且对其不良事件进行统计.结果 不稳定型心绞痛导致急性心肌梗死及死亡的患者超敏C-反应蛋白水平明显高于单纯不稳定型心绞痛者,且随着该指标水平的升高其发生心血管不良事件的概率也随之增高(P<0.05).结论 C-反应蛋白是判断不稳定型心绞痛患者预后的重要指标.
