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胆总管切开或经胆囊管胆道探查取石术文献资料
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腹腔镜联合术中胆道镜胆总管探查取石65例临床研究
目的 总结腹腔镜术中胆道镜胆总管探查取石的手术方法.方法 回顾性分析郑州市中医院普外科2009年1月至2013年12月间行腹腔镜术中联合胆道镜胆总管探查取石65例临床资料.结果 65例中37例(56.9%)胆总管切开联合胆道镜探查取石,平均手术时间98min,术后平均住院时间11d,一期缝合28例,T管引流9例,取出结石大直径2.3cm,多取出结石21枚;28例(43.1%)胆道镜经胆囊管行胆总管探查取石,平均手术时间126min,术后平均住院时间7d,取出结石大直径6mm,取出结石多7枚.术后无严重操作相关并发症.结论 腹腔镜下胆总管切开联合胆道镜探查取石,能够达到与开腹手术相同的效果,具有创伤小、并发症少、恢复快等优点.胆道镜经胆囊管行胆总管探查取石术中给予胆道镜满意的纵向支持是完成手术的前提,又避免胆道切开的损伤,对于胆总管小结石取出尤为适合.
关键词: 腹腔镜 胆道镜 胆总管切开或经胆囊管胆道探查取石术