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  • 单侧开颅大脑镰切开术治疗34例双额叶脑挫裂伤患者的疗效及可行性研究

    作者:刘卫华

    目的 探讨单侧开颅大脑镰切开术在双额叶脑挫裂伤中治疗效果及安全性.方法 选取郸城县人民医院2015年12月—2017年4月双额叶脑挫裂伤患者68例, 随机数字表法分为对照组 (n=34) 与研究组 (n=34) .研究组采取单侧开颅大脑镰切开术, 对照组采取冠状切口双额骨瓣开颅术.统计两组围术期情况 (手术用时、术中失血量、住院时间) 、并发症发生率, 并于6个月后进行随访, 统计预后情况.结果 研究组手术用时、术中失血量、住院时间较对照组少 (P<0.05);研究组预后情况优于对照组, 且预后良好率82.35% (28/34) 较对照组58.82% (20/34) 高 (P<0.05);两组并发症发生率比较, 研究组8.82% (3/34) 较对照组29.41% (10/34) 低 (P<0.05) .结论 采取单侧开颅大脑镰切开术治疗双额叶脑挫裂伤效果显著, 可减少手术创伤及失血量, 缩短住院时间, 改善近期预后效果, 且可降低术后并发症发生风险, 具有较高安全性.

  • 显微镜下单侧开颅大脑镰切开术和双侧骨窗开颅术治疗双额叶脑挫裂伤的优劣差异

    作者:黄国钦;余少雄;尹勇

    目的:探讨单侧开颅大脑镰切开术及双侧骨窗开颅术在治疗双额叶脑挫裂伤中的优劣差异.方法:选取2010年1月~2016年11月在我院行手术治疗的双额叶脑挫裂伤患者共40例,随机分为对照组和观察组,每组20例.对照组予双侧骨窗开颅术治疗,观察组予单侧开颅大脑镰切开术治疗,对比两组患者术中输血量、手术时间、嗅神经损伤及精神障碍情况,在术后3个月行GOS(格拉斯哥预后评估)评估预后.结果:观察组患者术中输血量、手术时间、嗅神经损伤及精神障碍情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后3个月GOS评估相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:单侧开颅大脑镰切开术治疗双额叶脑挫裂伤有失血少、手术时间短、神经损伤小等优点,利于预后.

  • 不同手术方式治疗双额叶脑挫裂伤的临床疗效比较

    作者:唐韬;胡国良

    目的:比较单侧开颅大脑镰切开术与双侧骨窗幵颜术治疗双额叶脑挫裂伤的临床疗效。方法回顾性分析我院神经外科2015年1~12月收治的72例双额叶脑挫裂伤患者的治疗情况,其中32例采用单侧开颅大脑镰切开术(单侧开颅组),40例采用常规双侧骨窗开颅术(双侧开颅组),比较两组患者的手术时间、住院时间及术中输血量,所有患者术后3个月按GOS分级评价预后,术后6个月检查语言和精神障碍发生情况。结果单侧开颅组平均手术时间、平均住院时间和术中平均输血量分别为(109.3±22.8) min、(19.4±2.8) d和(342.6±22.8) mL,均明显少于双侧开颅组的(203.5±37.4) min、(25.7±4.2) d和(605.4±69.7) mL,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月,单侧开颅组恢复良好率为53.13%(17/32),明显高于双侧开颅组的35.00%(14/40),差异有显著统计学意义(P<0.01)。术后6个月,单侧开颅组语言和精神障碍发生率分别为21.88%(7/32)、12.50%(4/32),明显低于双侧开颅组的45.00%(18/40)、32.50%(13/40),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论单侧开颅大脑镰切开术治疗双额叶脑挫裂伤减少手术的二次损伤,缩短手术时间,对提高患者的预后具有积极的作用。

  • 单侧开颅大脑镰切开术与双侧骨窗开颅术治疗双额叶脑挫裂伤对比研究

    作者:李国合;王富启

    目的:对比分析单侧开颅大脑镰切开术与双侧骨窗开颅术治疗双额叶脑挫裂伤的效果.方法:选取本院2015-01~2017-02神经外科收治的双额叶脑挫裂伤患者70例,根据手术实施方法的不同分为观察组(单侧开颅大脑镰切开术)及对照组(双侧骨窗开颅术),各35例.对比两组手术情况及术后恢复情况.结果:观察组手术时间、住院时间较对照组短,术中输血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3mo,观察组恢复良好占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:单侧开颅大脑镰切开术治疗双额叶脑挫裂伤的疗效较双侧骨窗开颅术好,患者手术时间短、术中输血量少,住院时间明显缩短,术后恢复情况好,残疾与死亡风险低.

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