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亚砷酸循环腹腔热灌注治疗胃癌恶性腹水的临床观察
目的 观察亚砷酸循环腹腔热灌注化疗 (hyperthermic intraperitoneal chemotherapy, HIPEC) 治疗胃癌恶性腹水的临床疗效.方法 选取2015年3月—2017年10月期间36例入住河南中医药大学第三附属医院肿瘤科的胃癌恶性腹水患者, 应用随机数字表法将36例患者随机分成治疗组16例与对照组20例.对照组患者给予顺铂循环腹腔热灌注化疗治疗, 而治疗组患者则给予亚砷酸循环腹腔热灌注化疗治疗.比较两组治疗前后患者的临床疗效, Kamofsky (KPS) 评分与肿瘤标志物变化情况及不良反应发生情况.结果 2周期治疗后, 治疗组有效率为43.75%显著高于对照组有效率的40%, 两组比较差异有统计学意义P<0.05;治疗组控制率为75%, 对照组控制率为65%, 两组比较差异有统计学意义P<0.05.两组患者治疗前后Kamofsky (KPS) 评分分别为:治疗组为 (56.60±5.80) 、 (66.50±9.49), 对照组为 (56.25±6.28) 、 (68.25±8.44), 两组治疗前后均有所提高P<0.05;但治疗后两组间比较, 差异无显著统计学意义 (P=0.382>0.05) .两组肿瘤标志物CEA、CA125、CA199均较治疗前明显降低, 治疗前后两组间均无显著差异 (P>0.05) .结论 亚砷酸循环腹腔热灌注化疗能够较好地治疗胃癌恶性腹水患者, 减少腹水的症状;可显著降低肿瘤标志物的水平与改善患者的Kamofsky活动状态评分, 且不增加药物的毒副作用, 安全性强, 提高患者的生命质量.