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磷钨酸镁沉淀法在高脂血症性急性胰腺炎患者标本生化检验前对重度乳糜状态的消除作用观察
目的 探究磷钨酸镁沉淀法在高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)患者标本生化检验前是否能消除标本重度乳糜状态以及是否对生化检验的结果造成影响.方法 取35例HLAP患者外观正常的血清标本分别在经磷钨酸镁试剂处理和未经磷钨酸镁试剂处理后的各项生化检验结果作相关性分析;模拟重度乳糜状a态的血清标本做回收实验,分析各生化项目结果的回收率.结果 除二氧化碳结合力(CO2CP)、C反应蛋白(CRP)外,钾离子(K+)、钠离子(Na+)、钙离子(Ca2+)、氯离子(Cl)、血糖浓度(GLU)、尿素(Urea)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、淀粉酶(AMY)、碱性磷酸酶(ALP)、胆碱酯酶(CHE)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、总胆汁酸(tTBA)、肌酸激酶(CK)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)均能得出正确的检验结果,且呈显著的线性相关,拟合曲线的显著性检验结果均为P＜0.05.回收实验得到回收率为92.17％ ～ 107.09％.结论 磷钨酸镁沉淀法能有效消除HLAP患者血清标本的重度乳糜状态,并且对各项生化检验的结果不会造成干扰,适合在临床上推广使用.
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应用沉淀法消除HLAP患者生化标本乳糜状态的探讨
目的 探索磷钨酸镁沉淀法在高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)患者标本进行生化检验前对重度乳糜状态的消除作用.方法 取外观正常标本经磷钨酸镁处理后做各项生化检验,与处理前数据进行相关性分析;以脂肪乳液配制轻、中、重3组模拟乳糜血清做回收试验,计算各生化项目的回收率;收集HLAP患者标本做实证试验,观察乳糜消除效果和生化检验效果.结果 除了二氧化碳结合力(C02CP)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、乳酸脱氢酶同工酶1(LD-1)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)外,钾离子(K+)、钠离子(Na+)、氯离子(Cl-)、钙离子(Ca2+)、血糖(Glu)、尿素(Urea)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)、淀粉酶(AMY)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、胆碱酯酶(CHE)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、总胆汁酸(TBA)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LD)、α-羟丁酸脱氢酶(ot-HBDH)经磷钨酸镁处理后均可正确检测,且与处理前呈高度的直线相关,拟合曲线显著性检验显示P均＜0.01.回收试验中3组模拟乳糜血清各生化项目的回收率低为98.03％,高为103.44％,回收效果良好.HLAP患者标本经磷钨酸镁处理后可正确检测的生化项目与相关性分析实验中外观正常的标本一致,甘油三酯(TG)＜10 mmol/L或TG＞ 40 mmol/L的标本乳糜消除效果明显,TG为10～40 mmol/L的标本需先做稀释使TG＜ 10 mmol/L再做处理.结论 磷钨酸镁沉淀法清除血脂效果显著,对绝大多数的生化检验不会产生干扰,适用于重度乳糜状态的HLAP患者标本生化检验前的处理.
关键词： 沉淀法 磷钨酸镁 高脂血症性急性胰腺炎 生化检验
