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原发周围型肺孤立性小结节58例诊疗探讨
目的 探讨原发周围型肺孤立性小结节的CT诊断方法及胸腔镜手术.方法 回顾性分析我院2005年6月至2010年5月行手术治疗的58例原发周围型肺孤立性小结节,均行胸部CT检查,术中常规先行胸腔镜探查,行肺楔形切除,肿物行快速冰冻病理切片确诊;良性结节不做特殊处理,恶性肿瘤者行肺叶切除加淋巴结清扫术.结果 本组28例为原发性肺癌,腺癌17例(60.7%),鳞癌9例(32.1%)鳞腺癌2例(7.1%),30例为良性结节,无围手术期死亡,术后均顺利恢复出院,随访1年,病例全部存活.结论 胸部CT是原发周围型肺孤立性小结节检查中较有价值的一种,有条件的可行电视胸腔镜手术.
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肺部原发孤立性小结节62例临床分析
目的 为提高临床工作中对肺部孤立性小结节的诊断水平,提高手术成功率.方法 对62例肺部小结节患者进行手术治疗,术后均行病理检查,诊断为肺癌、肺结核球、肺炎性假瘤及其它良性瘤.将几种疾病的临床表现、痰病检、纤支镜检查、X线及CT表现作比较而进行详细分析.结果 几种肺小结节疾病的临床表现相似;痰病检与纤维支气管镜检查诊断阳性率较低;X线与CT表现诊断阳性率明显高于其他诊断方式;胸部CT诊断为主要方法 ,几种疾病在CT诊断上有明显差异.结论 患者的临床表现与痰病检、纤支镜检查对肺部原发性小结节的鉴别诊断意义不大;胸部X线对早期发现作用明显;胸部CT是术前鉴别诊断的好方法 .