首页 > 文献资料
-
针对性护理干预对双相情感障碍复发患者服药依从性的影响分析
目的 分析针对性护理干预对双相情感障碍复发患者服药依从性的影响.方法 方便选取该院收治的64例双相情感障碍复发患者纳入该次实验,入选病例均来自2015年8月—2017年6月,采取随机数字表法将其分为观察组(32例)与对照组(32例),对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上实施针对性护理干预,对两组患者的护理效果进行比较.结果 观察组患者服药依从率(93.8％)较对照组(71.9％)更高,组间比较,差异有统计学意义(x2=5.379,P=0.020).BRMS、HAMD、NGASR评分较对照组更低,各项生活质量评分较对照组更高,观察组患者抑郁心理评分、焦虑心理评分低于对照组,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对双相情感障碍患者实行针对性护理干预有助于提升其服药依从性,改善其心理状态和生活质量,降低自杀风险,利于病情的控制.
-
双相情感障碍临床联合用药对照研究
目的 探讨临床联合用药治疗双相情感障碍的效果.方法 将研究对象分为观察组和对照组,观察组给予丙戊酸镁和利培酮,对照组给予丙戊酸镁和安慰剂,使用BRMS量表进行评定.结果 观察组有效率显著高于对照组,BRMS各因子得分显著低于对照组,副反应在两组无显著性差别.结论 临床联合用药治疗双相情感障碍,效果更好,副反应未明显增加,值得推广应用.
-
互动达标理论在双相情感障碍患者临床护理中的应用效果
目的 探讨在双相情感障碍患者应用互动达标理论的护理效果.方法 选取我院2015年4月～2017年4月收治的71例双相情感障碍患者,将其按护理方式分为对照组(34例,常规护理干预)和研究组(37例,互动达标理论进行护理干预),对两组的护理效果进行评估.结果 对照组患者服药依从率76.47％,低于研究组94.59％(P＜0.05);护理满意评分为(95.4±2.7)分,低于研究组的(96.8±1.3)分(P＜0.05);疾病知识知晓评分为(46.1±2.2)分,低于研究组的(47.6±1.4)分,生活质量评分为(93.8±3.6)分,低于研究组的(96.1±2.7)分,差异均有统计学意义(P＜0.05),护理前两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 互动达标理论在双相情感障碍患者临床护理中应用,改善患者服药依从率和疾病知识掌握情况,利于和谐护患关系建立,提高了生活质量水平,具有重要的作用和意义.
-
奎硫平治疗双相情感障碍临床效果分析
目的 观察分析奎硫平治疗双相情感障碍的临床效果,总结其临床应用价值.方法 选取本院2009年7月～2011年7月双相情感障碍的患者58例,随机分为观察组和对照组,各29例,观察组采取奎硫平治疗,对照组采取奎硫平联合碳酸锂治疗,观察比较两组治疗效果.结果观察组显效15例,有效10例,无效4例,不良反应1例,总有效率为86.2%;对照组显效15例,有效11例,无效3例,不良反应6例,总有效率为89.7%,两组疗效比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05);两组在治疗后的2、4、6周末的BRMS评分与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P ＜ 0.05),两组组间比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 奎硫平治疗双相情感障碍的临床效果与奎硫平联合碳酸锂治疗效果类似,皆能有效地控制患者的临床症状,但奎硫平的药物不良反应更少,更为安全可靠,值得临床合理推广.
-
齐拉西酮与奎硫平合并碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作对照研究
目的 探讨齐拉西酮合并碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效和安全性.方法将80例双相情感障碍躁狂发作患者随机分为齐拉西酮联合碳酸锂治疗组(研究组)和奎硫平联合碳酸锂治疗组(对照组)各40例.观察4周.分别采用杨氏躁狂量表(YMRS)、治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果治疗4周,研究组痊愈率为20.00%,总有效率为85.00%;对照组分别为25.00%和87.50%,两组比较,差异无统计学意义(P > 0.05).两组YMRS评分治疗前差异无统计学意义(P > 0.05),治疗后各周均有显著下降(P均 < 0.01),两组比较,差异无统计学意义(P > 0.05).研究组和对照组不良反应发生率分别为42.50%和47.50%,差异无统计学意义(P > 0.05),研究组静坐不能、肌张力增高的发生率高于对照组(P均 < 0.05),体质量增加发生率低于对照组(P < 0.05).结论齐拉西酮联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作有良好疗效,不良反应轻微.
-
喹硫平联合丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍的临床效果观察
目的：观察喹硫平联合丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍的疗效。方法选择2011年9月~2014年2月收治的72例双相情感障碍患者，随机分为对照组和观察组，各36例。对照组给予丙戊酸镁缓释片治疗，观察组给予喹硫平联合丙戊酸镁缓释片治疗。结果两组BRMS、HAMD评分治疗后与治疗前组内比较，均显著下降，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后两组BRMS、HAMD评分组间比较，观察组优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组不良反应比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论喹硫平联合丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍疗效确切。
-
缓解期双相情感障碍患者及其近亲属和正常人群认知功能对照研究
目的 比较双相情感障碍患者缓解期认知功能与其近亲属和正常人群的认知功能.方法 选取我院2015年1月～2016年6月的50例缓解期双相情感障碍Ⅰ型患者作为研究1组,50例缓解期双相情感障碍Ⅱ型患者作为研究2组,抽取两研究组的50名健康近亲属作为亲属组及50名正常人群作为对照组进行研究,分别采用数字符号、连线测验A(TMT-A)时间、连线测验B(TMT-B)时间、数字广度(顺背、倒背、总分)和威斯康星卡片分类测验(WCST)评定接受测试者,比较各组的注意力、记忆功能和执行功能.结果 研究1组和2组的TMT-A时间、TMT-B时间、数字广度(顺)高于亲属组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究1组的TMT-A时间、TMT-B时间长于研究2组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究1组和2组的数字广度(倒)、数字广度总分显著低于亲属组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组的数字符号值显著高于其他三组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究1组、研究2组及亲属组WSCT的非持续性错误数、错误应答数显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究1组、亲属组WSCT的非持续性错误数、错误应答数显著高于研究2组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究1组和亲属组的完成分类数、不能维持完整分类数、完成第1个分类所需应答数、总应答数与研究2组、对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 缓解期双相情感障碍Ⅰ型、Ⅱ型患者及其近亲属存在认知功能损害,Ⅰ型患者执行力损害较明显,Ⅱ型患者注意力较Ⅰ型损害明显.
-
喹硫平联合丙戊酸镁对双相情感障碍患者血清IL-1β、IL-4水平变化及生活质量的影响
目的 分析喹硫平联合丙戊酸镁对双相情感障碍(BPD)患者血清IL-1β、IL-4水平变化及生活质量的影响.方法选取我院2014年1月～2016年12月治疗BPD患者78例.依照治疗方案不同分为观察组(n=39)和对照组(n=39).对照组给予丙戊酸镁治疗,观察组给丙戊酸镁联合喹硫平治疗,两组均治疗6周.治疗后观察比较两组血清IL-1β和IL-4水平变化,并比较健康状况调查量表(SF-36)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化.结果治疗6周后,观察组血清IL-1β、IL-4水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗6周后,观察组BRMS评分、HAMD评分低于对照组,观察组SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论喹硫平联合丙戊酸镁治疗BPD患者可降低其血清细胞炎性因子,改善免疫系统,减轻抑郁症状,提高生活质量,值得临床推广应用.
-
综合个性化护理干预在双向情感障碍抑郁发作中的应用
目的 探究综合个性化护理干预在双相情感障碍抑郁发作中的应用效果,从而更好地为双向情感障碍抑郁的患者提供优质的护理服务.方法 选取绍兴市第七人民医院于2014-2015年收治的60名双向情感障碍患者,将其随机分为对照组和观察组,各30例,其中对照组患者采取常规药物治疗及普通护理措施,观察组患者在常规治疗的同时进行综合个性化的护理干预.2组患者的治疗周期均为5周.5周后分别对2组患者治疗前后的简易智能量表(MMSE)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)得分情况进行观察和对比,并且评估患者对于护理质量的满意率.结果 干预前2组患者的MMSE和HAMD量表评分差异无统计学意义(P＞0.05),干预后观察组MMSE量表得分显著高于对照组(P＜0.05),HAMD的量表评分低于对照组(P＜0.05).观察组的护理质量达标率为86.67％,明显高于对照组的50.00％.结论 综合化个性化的护理干预在控制双向情感障碍抑郁发作中的作用效果显著,可以有效控制抑郁程度和提高患者认知能力,综合个性化的护理也能提高患者的治疗依从性从而获得更好的医疗体验提高护理满意率,可以在未来的临床工作中不断推广和完善.
-
中文版双极性指数评估表临床信效度研究
目的：评价中文版双极性指数评估表的信度和效度，确定抑郁障碍和双相障碍合适的划界分。方法选择首都医科大学附属北京安定医院的108例双相障碍患者和68例抑郁障碍患者。采用横断面研究，以中文版简明国际神经精神访谈(MINI)作为“金标准”，使用情感障碍评估表(ADE)进行检查，并得出双极性指数评估表分值。对结果使用ROC曲线分析，确定适合的抑郁障碍和双相情感障碍的划界分。结果双相障碍患者的BPX总分为(60.15±12.00)分，临床发作特征因子分为(16.39±4.37)分，首次发病年龄因子分为(15.74±3.34)分，病程因子分为(11.52±4.19)分，治疗反应因子分为(15.19±4.48)分，均高于抑郁障碍患者[分别为(26.21±12.00)、(2.82±2.79)、(9.85±4.32)、(4.46±2.62)、(6.72±4.82)分]，差异均有统计学意义(P<0.05)。而家族史因子分两者之间差异无统计学意义(P>0.05)。 BPX的评定者之间总分配对一致性Kappa值为1.00，内部5个因子配对一致性Kappa均为1.00。重测一致性结果为BPX总分相关系数为0.982(P<0.05)，各因子分相关系数为0.982~1.000。反映内部一致性的Cronbach'sα系数为0.789，每个项目的均值范围在1.61~13.47，总量表均值是46.93(SD=20.49)。通过ROC曲线对双极性指数评估表用于区分双相障碍和抑郁障碍进行分析，以44分为划界分时，对双相障碍的诊断显示了高水平的灵敏度(0.92)、特异度(0.93)、阳性预测值(0.95)和阴性预测值(0.88)。结论中文版双极性指数评估表具有较高的信效度，确定的抑郁障碍和双相障碍划界分，能够对双相障碍的早期识别提供帮助，为精神科临床提供新的评估工具。
关键词： 中文版双极性指数评估表 信度 效度 抑郁障碍 双相情感障碍 -
系统护理干预双相情感障碍躁狂发作的效果分析
目的 评价系统护理干预对双相情感障碍躁狂发作的影响,为双相情感障碍躁狂发作护理工作提供参考.方法 选择我院收治的80例双相情感障碍躁狂发作患者,随机分为常规护理的对照组(n=40)、系统护理干预的观察组(n=40),经伦理委员会批准且参与患者家属知情同意,组间一般资料差异无统计学意义(P>0.05).对比两组双相情感障碍躁狂发作患者干预后言语智商评分、操作智商评分、智商评分情况.结果 护理干预后,两组双相情感障碍躁狂发作患者言语智商评分、操作智商评分、智商评分比较,观察组每项指标评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对比常规护理干预的不足,系统护理干预在完善护理工作的基础上实现了护理工作的计划性、目的性,利于双相情感障碍躁狂发作患者病情改善.
-
循证护理干预对双相情感障碍躁狂发作患者的影响
目的 研究与分析循证护理干预对双相情感障碍躁狂发作患者的影响.方法 选取来我院进行治疗的患有双相情感障碍躁狂发作的患者92例,随后采取统计学科学分组法将92例患者分为常规护理组(46例)与循证护理组(46例).其中我院护理人员对常规护理组患者采取常规护理干预措施进行护理,而护理人员对循证护理组患者采取循证护理干预措施进行护理,随后观察两组患者的韦氏成人智力量表评分(WAIS-RC)等情况.结果 循证护理组与常规护理组患者治疗后的韦氏成人智力量表评分(WAIS-RC)比较,前者[(103.8±19.2,15.5±4.3,58.5±11.9,43.2±4.3)分]优于后者[(95.7±17.2,12.5±4.2,52.1±10.8,37.5±5.1)分],数据对比差异具有统计学意义(t=2.6321,1.9641,3.7039,2.9691,P<0.05).结论 循证护理干预对双相情感障碍躁狂发作患者的影响较大,可以有效地提升患者的认知功能.
-
抗抑郁药物应用于双相情感障碍治疗中的疗效评价
目的 对双相情感障碍患者采用抗抑郁药物治疗的效果以及安全性进行分析和讨论.方法 本次70例研究对象为我院2017年1月—2018年1月接收的双相情感障碍患者,将其根据不同治疗方法平均分组,每组35例,予以对照组舍曲林治疗,研究组则采取文拉法辛治疗,对两组患者不同时间抑郁状况以及不良反应进行对比.结果 研究组不良反应发生率是5.57％,低于对照组的28.57％,差异存在统计学意义(P<0.05);研究组治疗前以及治疗2周HAMD评分与对照组差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,研究组明显低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 在治疗双相情感障碍的过程中,应用文拉法辛抗抑郁药物,不仅能够使患者抑郁状况得到显著改善,同时也能够避免不良反应的发生.
-
文拉法辛联合喹硫平治疗双相情感障碍的效果研究
目的 分析文拉法辛联合喹硫平治疗双相情感障碍(抑郁相)的临床效果.方法 选取我院收治的70例双相情感障碍(抑郁相)患者,随机分为2组:文拉法辛单药治疗35例作为对照组,文拉法辛+喹硫平治疗35例作为试验组,评定临床疗效.结果 试验组治疗有效率为91.4％,高于对照组的71.4％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组患者的HAMD-17评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 文拉法辛联合喹硫平治疗双相情感障碍(抑郁相)疗效确切,能显著稳定心境和改善抑郁症状.
-
高渗性非酮症糖尿病昏迷合并急性肝衰竭1例
1 病例摘要患者女,34岁,内退在家,因急起呼之不应5 h于2009年7月15日入院.患者7月14日晚 8点左右出现胡言乱语,说话颠三倒四,家人未引起重视,自服思诺思2片后安静入睡.15日晨起床时行走不稳,跌跌撞撞,一直卧床休息.大约上午10点左右,家人呼其不应,无肢体抽搐,无口吐白沫,身旁无呕吐物.既往有糖尿病史一年,未正规服药;患双相情感障碍十年,间断服用碳酸锂和氯氮平.
-
心境稳定剂在治疗双相情感障碍抑郁发作中的效果观察
目的 观察心境稳定剂在治疗双相情感障碍抑郁发作中的效果.方法 120例双相情感障碍抑郁发作患者,根据入院时间先后顺序分成常规组与研究组,各60例.常规组进行单纯抗抑郁药物治疗,研究组进行抗抑郁药物联合心境稳定剂治疗,对比两组治疗效果.结果 治疗前,两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者HAMD评分、SDS评分均明显低于治疗前,且研究组患者HAMD评分、SDS评分均明显低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者治疗总有效率98.33％明显高于常规组的88.33％,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者不良反应发生率8.33％略高于常规组的5.00％,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 心境稳定剂在治疗双相情感障碍抑郁发作中的效果较显著,能明显改善患者抑郁症状,稳定患者的不良心理,且治疗不良反应较少.
-
双心境稳定剂联合奥氮平治疗双相情感障碍躁狂发作效果分析
目的 探究双心境稳定剂(碳酸锂片联合丙戊酸钠)联合奥氮平治疗双相情感障碍躁狂发作的临床效果.方法 66例双相情感障碍躁狂发作患者,应用随机数字表法分为实验组与对照组,各33例.对照组患者采用双心境稳定剂治疗,实验组患者在对照组基础上联合奥氮平治疗,比较两组患者临床疗效.结果 治疗前,实验组患者躁狂评分为(29.52±6.96)分,对照组为(28.99±7.21)分,比较差异无统计学意义(t=0.30,P>0.05);治疗2周后,实验组患者躁狂评分为(16.89±4.28)分,明显低于对照组的(25.48±4.12)分,差异有统计学意义(t=8.31,P<0.05);治疗1个月后,实验组患者躁狂评分为(6.58±3.10)分,明显低于对照组的(10.97±3.96)分,差异有统计学意义(t=5.01,P<0.05).实验组患者无效1例,有效12例,显效20例,总有效率为96.97％;对照组患者无效8例,有效18例,显效7例,总有效率为75.76％.实验组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 双心境稳定剂联合奥氮平治疗双相情感障碍躁狂发作效果显著,值得推广使用.
关键词： 碳酸锂片联合丙戊酸钠 奥氮平 双相情感障碍 躁狂发作 -
奥氮平用于非精神分裂症治疗及不良反应国内研究进展
奥氮平(olanzapine)是噻酚苯二氮类衍生物,由氯氮平的分子结构改造发展而来。1996年上市,1999年引进我国,是20世纪90年代新型非典型精神病药。临床上除了用于治疗精神分裂症外,已开始广泛用于双相情感障碍、阿尔茨海默病伴发精神障碍、强迫障碍、躯体化障碍等疾病的辅助治疗。现就奥氮平应用于非精神分裂症治疗及不良反应的国内研究进展作一综述。
-
喹硫平治疗双相情感障碍抑郁发作效果观察
目的：观察喹硫平治疗双相情感障碍抑郁发作的效果。方法该院82例双相情感障碍抑郁发作患者，按随机数字表法分为观察组与对照组各41例。观察组予喹硫平治疗，对照组予帕罗西汀治疗，两组均治疗6周后观察效果。结果观察组血清炎症因子水平，汉密尔顿抑郁量表（HAMD）中情绪、认知障碍、躯体性焦虑、精神性焦虑、睡眠障碍、HAMD总分低于对照组，生活质量综合评定问卷（GQL-LI）评分高于对照组；不良反应8例（19.5%），低于对照组的17例（41.5%）；差异均有统计学意义。观察组治愈20例（48.8%），略高于对照组的16例（39.0%），但差异无统计学意义。结论喹硫平可明显降低双相情感障碍抑郁发作患者血清炎症因子，改善生活质量，且不良反应较少。
-
草酸艾司西酞普兰在双相情感障碍治疗中的应用
目的 观察草酸艾司西酞普兰在双相情感障碍治疗中的应用效果.方法 2014年10月至2015年10月该院收治的双相情感障碍患者60例,随机分为干预组与对照组各30例.对照组给予盐酸阿米替林片治疗,干预组给予草酸艾司西酞普兰片治疗,比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、躁狂评定量表(BRMS)评分及不良反应情况.结果 干预组治疗后HAMD、BRMS评分明显低于对照组,不良反应发生率(6.7%)明显低于对照组(36.7%),差异有统计学意义(P<0.01).结论 采用草酸艾司西酞普兰治疗双相情感障碍效果良好,能够有效改善临床症状,降低不良反应发生率.
