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膀胱灌注树脂毒素治疗女性特发性膀胱过度活动症研究
目的 探讨膀胱灌注树脂毒素(RTX)治疗女性特发性膀胱过度活动症(IOAB)的疗效.方法 50例IOAB患者随机平均分为2组,分别给予口服托特罗定片(TOL)和100nmol/L、RTX100ml灌注膀胱治疗.通过比较两组治疗前后排尿日记和尿动力学参数、以及不良反应来评价疗效.结果 两组治疗后日平均单次尿量、日单次大尿量、大膀胱压容量和大尿流率均显著高于治疗前,而平均排尿次数显著低于治疗前;RTX治疗组与TOL治疗组有效率差异无显著性(80%vs 84%).RTX治疗组口干和尿潴留发生率显著低于TOL治疗组,尿道刺激发生率显著高于TOL治疗组.结论 膀胱灌注RTX可改善女性IOAB患者的排尿功能障碍,不良反应较小,改善生活质量明显.
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TRPV1与pJNK在树脂毒素致痛模型大鼠脊髓背角的表达变化
目的:研究辣椒素受体(transient receptor potential vanilloid type1,TRPV1)和氨基端激酶(c-Jun N-Terminal Kinase,JNK)在树脂毒素(Resiniferatoxin,RTX)致痛模型大鼠中的作用及其与行为学之间的关系.方法:SD大鼠分为Sham组,RTX处理组,RTX处理capsazepine(TRPV1抑制剂)治疗组和RTX处理SP600125(JNK抑制剂)治疗组.每组分别于RTX处理前2d,处理后5周内每隔3d进行痛行为学检测.采用Western Blot测定脊髓TRPV1和JNK的表达水平.结果:与Sham组相比,RTX处理1d后脊髓内TRPV1表达降低同时出现热痛阈升高(P＜0.05),10d后p-JNK表达升高同时出现机械痛阈降低(P＜0.05),以上变化都持续超过5周.预先鞘内给予capsazepine可延缓热痛阈升高和上调脊髓TRPV1表达(P＜0.05).机械痛敏形成后给予SP600125可有效缓解病理性痛以及下调脊髓p-JNK的表达(P＜0.05).结论:TRPV1和p-JNK可能与RTX致痛模型大鼠中神经痛的形成相关.
