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病毒性脑炎患儿脑脊液S-100B和CALB与SALB比值的变化及临床意义
目的 分析病毒性脑炎(VE)患儿脑脊液(CSF)钙结合蛋白S-100B、CSF白蛋白/血清白蛋白(CALB/SALB)比值的动态变化,探讨其与VE病程的关系及其临床意义.方法 对12例VE患几分别在入院的第1、4d进行CSF-S100B、CALB和SALB的定量检测,S100B采用双抗体夹心法检测,免疫透射比浊法检测CALB和SALB,以无中枢神经系统病变的儿童为对照组,统计分析其水平变化的临床意义.结果 CSF-S100B在VE病程中呈显著的动态变化,VE早期即有明显升高(P＜0.05),而CALB/SALB比值在VE早期无明显变化(P＞0.05),其明显变化出现在入院第4d;CSF-S100B和CALB/SALB比值在入院第4d呈明显正相关(r=0.637,P＜0.01),在入院第1d无相关性.结论 VE患儿CSF-S100B、CALB/SALB比值均有升高,其水平与病情的发生、发展和病情严重程度有关;CSF-S100B在VE病程中的灵敏变化,使其在VE的早期诊断具有较高的应用价值.
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三种脑部炎症病变脑脊液铁蛋白、脑脊液白蛋白/血清白蛋白比值和免疫球蛋白的变化及意义
目的探讨结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、急性播散性脑脊髓炎脊液铁蛋白、脑脊液白蛋白/血清白蛋白比值及脊液免疫球蛋白的变化及诊断意义.方法检测结核性脑膜炎31例、病毒性脑膜炎32例、急性播散性脑脊髓炎30例患者的脑脊液铁蛋白、脑脊液白蛋白/血清白蛋白比值及脊液免疫球蛋白的变化,并与30例正常者作对照.结果方差分析显示结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、急性播散性脑脊髓炎及对照组脑脊液铁蛋白、脑脊液白蛋白/血清白蛋白比值差异均有统计学意义(P＜0.0001),3组脑部疾病间的铁蛋白、脑脊液白蛋白/血清白蛋白比值差异均有统计学意义(P均＜0.05).方差分析结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎及急性播散性脑脊髓炎脑脊液IgA、IgM、IgG变化差异有统计学意义(P＜0.0001),结核性脑膜炎组脑脊液IgA、IgM较急性播散性脑脊髓炎及病毒性脑膜炎显著升高(P＜0.05),急性播散性脑脊髓炎IgG较结核性脑膜炎及病毒性脑膜炎显著升高(P＜0.05).结论结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、急性播散性脑脊髓炎脊液铁蛋白、脑脊液白蛋白/血清白蛋白比值和脊液免疫球蛋白的变化和差异,可作为诊断和鉴别诊断的参考指标.
