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尿微量转铁蛋白、白蛋白检测在早期肾小球损伤中观察比较
肾脏是各类疾病易损害的靶器官之一,由于靶器官的病变是可逆的,因此早期发现肾损害并及时治疗可减缓肾脏病变的发展过程,有利于疾病向好的方向转变.
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糖尿病肾损伤早期诊断的尿液联合检测
目的 通过对糖尿病(DM)患者尿液中微量白蛋白(mAlb)、β2微球蛋白(β2-MG)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、转铁蛋白(TRF)等进行检测,探讨其联合检测对糖尿病肾损伤早期诊断的临床意义.方法 利用免疫比浊法、酶法检测50例健康体检者及204例DM患者尿液中mAlb排泄率、β2-MG、NAG、TRF含量,尿蛋白定性及血BUN、CR测定,并分组比较.结果 血BUN、CR及尿蛋白阴性糖尿病患者尿液中mAlb、β2-MG、NAG、TRF均明显高于对照组(P＜0.01),后四项联合检测较单项检测阳性率高.结论 尿液联合测定有助于了解DM患者的肾损伤情况,其对糖尿病肾病(DN)的预防和早期诊断有重要意义.
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微量蛋白及酶检测对肾病早期诊断的临床应用
目的 探讨尿mALB、β2-MG、TRF、RBP、a1-MG、NAG对高血压肾病、糖尿病肾病的早期诊断价值.方法 采用生化免疫比浊法分别检测82例2型糖尿病患者和96例高血压患者38例高血压合并糖尿病患者及50例健康体验者尿中的mALB、β2-MG、TRF、RBP、a1-MG、NAG水平.结果 糖尿病和高血压病患者六项指标检测,结果明显高于正常健康对照组,P<0.01,糖尿病患者中血糖控制良药组的mALB、β2-MG、TRF、RBP、a1-MG、NAG阳性率均低于糖尿病控制不良组,且P<0.01;高血压患者和糖尿病患者中尿常规蛋白阳性组的mALB、β2-MG、TRF、RBP、a1-MG、NAG阳性率几乎接近于100%,而尿常规蛋白阴性组中六项指标仍显示很高的阳性率.高血压患者中,尿蛋白阳性组中的六项阳性率显著高于尿常规蛋白阴性组,且P<0.01.38例高血压合并糖尿病患者中,六项指标联合检测阳性率(92%)均高于单纯患糖尿病或高血压病的阳性率,且P<0.01,故六项指标中,联合检测的阳性率显著高于各单项检测阳性率.结论 检测尿mALB、β2-MG、TRF、RBP、a1-MG、NAG是高血压病、2型糖尿病患者早期肾损伤诊断的敏感指标,可以对糖尿病肾病、高血压肾病做到早诊断、早干预、延缓终末期肾病.
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145例慢性燃煤性砷中毒患者尿中微量蛋白的改变
目的观察燃煤性砷污染患者尿液各种微量蛋白的改变,了解其对砷中毒诊治的意义.方法对145例燃煤性砷中毒患者随机尿液进行视黄醇结合蛋白(RBP)、转铁蛋白(TRF)、α1-微球蛋白(α1-MG)的检测.结果三个中毒组与对照组相比较结果为:轻度组RBP、TRF、α1-MG有增高趋势,但无统计学意义(P＞0.05),中、重度组RBP、α1-MG显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01),中度组TRF仅上升趋势(P＞0.05).各组间比结果为:各组间男性与女性RBP、TRF、α1-MG相比较无显著性差异,无统计学意义.中度组RBP、α1-MG高于轻度组(P＜0.05),重度组RBP、α1-MG显著高于轻度组(P＜0.01),且TRF显著升高(P＜0.05),有统计学意义.结论在燃煤性砷中毒早、中期进行RBP、TRF、α1-MG检测,可以帮助诊断治疗,同时可作为重度中毒患者的预后指标.
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联合检测尿微量白蛋白、转铁蛋白和β2-微球蛋白对早期糖尿病肾病的意义
目的:探讨联合检测尿微量白蛋白(mAlb)、转铁蛋白(TRF)和β2-微球蛋白(β2-MG)对早期糖尿病肾病(DN)的意义.方法:用免疫散射比浊法检测糖尿病患者晨尿中mAlb、TRF和β2-MG的含量,并将患者按尿常规蛋白定性结果分成尿蛋白阴性组、尿蛋白阳性组,另设正常人组为阴性对照组,进行比较分析.结果:尿蛋白阴性组与尿蛋白阳性组mAlb、TRF和β2-MG与阴性对照组比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01)；mAlb、TRF和β2-MG尿蛋白阴性组与尿蛋白阳性组比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).各组间阳性检出率存在非常显著性差异(P＜0.01).结论:尿mAlb、TRF和[β2-MG,都是诊断早期DN较敏感的指标,3项指标联合检测能大大提高检测灵敏度,对于监测早期DN的发生和病情发展有重要意义.
