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  • 尿ALB、NAG及血、尿β2-MG对高血压患者的早期肾功能损害的诊断意义

    作者:黄培崧;李劲

    目的探讨尿微清蛋白(ALB)、尿-N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG),血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)检测高血压病患者早期肾功能变化的诊断意义.方法对108例高血压病人进行ALB、NAG、β2-MG检测.结果(1)高血压病患者ALB、NAG、血和尿β2-MG阳性率明显高于BUN、Cr、CCr.在高血压病的早期BUN、Cr、CCr正常者中ALB、NAG、血和尿β2-MG仍可显示较高的阳性率.(2)BUN、Cr、CCr升高者中ALB、NAG、β2-MG均升高且有很好的相关性.(3)同时上述指标随高血压病分期和病程延长呈逐渐上升趋势.结论高血压长期作用于肾脏,导致肾功能不全.ALB、NAG、血和尿β2-MG联合检验,早期探查肾功能改变有重要意义,无创且可重复.

  • 肥胖者尿α1-微球蛋白、β2-微球蛋白、微量白蛋白测定的临床意义

    作者:邓国忠;唐国建

    目的 探讨肥胖者血糖、血脂、尿酸、血压的变化,并通过检测尿α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、微量白蛋白的含量来判断肥胖有代谢综合征倾向者早期肾功能是否存在受损.方法 比较分析了我院健康体检中15例肥胖者与25例正常体重者的空腹血糖、血脂、尿酸以及血压,并采用放射免疫分析法测定了两组尿中α1-MG蛋、β2-MG、微量白蛋白的含量.结果 肥胖者存在血糖、血脂及尿酸等多代谢紊乱、血压高于体重正常者,且尿中α1-MG、β2-MG、微量白蛋白的含量明显高于正常体重者.结论 肥胖者存在多代谢紊乱,并存在早期肾功能损害.

  • 血、尿β2-MG的测定对痛风肾损害的早期诊断意义

    作者:麦垚;寿涛;林俊;薛兰芳

    目的:探讨血、尿β2-MG的改变对痛风肾损害早期诊断的临床意义.方法:采用放射免疫方法测定20例健康对照者,40例痛风、10例高尿酸血症患者的血、尿β2-MG,同时常规检测血清肌酐、尿素氮.结果:痛风性关节炎患者血清BUN、Cr尚未升高,血尿β2-MG已显著升高(p<0.01和p<0.05).结论:血、尿β2-MG的测定是检测痛风、高尿酸血症早期肾损害的敏感指标.

  • 丹参多酚酸盐治疗老年糖尿病肾病的临床研究

    作者:赵琪;冯春玲;孙玉珍;刘健;张雪;李晓萌

    目的:通过研究丹参多酚酸盐对老年糖尿病肾病的疗效及对尿 N-乙酰β-D-葡萄糖苷酶(NAG)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的影响,探讨丹参多酚酸盐治疗糖尿病肾病的机制及糖尿病肾病发病过程中的关键因子。方法90例糖尿病肾病患者随机分为2组,每组45例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上增加丹参多酚酸盐治疗,将200 mg注射用丹参多酚酸盐加入200 mL生理盐水中,静脉滴注,1次/d,4周为1个疗程。比较两组患者的疗效及NAG、尿微量白蛋白(mALB)、β2-微球蛋白(β2-MG)、TGF-β1、MCP-1和生化指标的变化。结果治疗后对照组和治疗组的有效率分别为82.22%、91.11%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的尿白蛋白排泄率(UAER)、肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)均较治疗前明显好转,且差异具有统计学意义(P<0.01);与对照组治疗后比较,治疗组的UAER、纤维蛋白原(FIB)明显改善,且差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组的NAG、mALB、β2-MG、TGF-β1和MCP-1均明显好转,与治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.01);与对照组治疗后比较,治疗组的NAG、β2-MG、TGF-β1和MCP-1显著改善,且差异具有统计学意义(P<0.01),两组的mALB差异不具有统计学意义。结论丹参多酚酸盐对糖尿病肾病的治疗作用主要通过调节TGF-β1和MCP-1水平、延缓近端肾小管损伤实现。

  • 联合检测外周血游离LUNXmRNA、SCC和β2-MG对非小细胞肺癌的早期诊断价值

    作者:陈巧巧;孙一奎;王峰

    目的:探讨一种联合检测外周血游离LUNXmRNA、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)和β2-微球蛋白(β2-MG)对非小细胞肺癌(NSCLC)的早期诊断方法.方法:收集69例非小细胞肺癌患者的血浆和血清,分别检测外周血游离LUNXmRNA、SCC和β2-MG值,统计分析整理数据.结果:69例非小细胞肺癌患者联合检测外周血游离LUNXmRNA、SCC和β2-MG,其阳性率为82.6%,敏感度为89.8%.结论:联合检测对非小细胞肺癌的检测的阳性率和敏感度都大大提高,有助于提高非小细胞肺癌的早期诊断价值.

  • 食管癌病人检测血清β2-微球蛋白的临床意义

    作者:杨文锋;王善政;杨国涛;左传同

    目的探讨β2-微球蛋白(β2-2 microglobulin,β2-MG)在食管癌的诊断、治疗及预后的临床价值.方法用免疫放射分析法(immunoradiometric assay,IRA)检测71例食管癌病人、32例食管良性疾病病人的血清β2-MG含量,以40例健康人做对照.并对食管癌病人做了手术前后动态检测.结果食管良性疾病组中血清β2-MG含量为1.69±0.51 mg@L-1,对照组为1.62±0.17 mg@L-1,食管癌组为2.41±0.56 mg@L-1.食管癌组高于对照组及食管良性疾病组,有显著性差异(P<0.05);术后2周血清β2-MG明显降低,与手术前相比,有显著性差异(P<0.05);在转移及复发时,其含量又升高.结论食管癌病人血清β2-MG水平升高并与肿瘤的消长有一定的相关性,对食管癌的治疗效果和预后判断有重要的临床价值.

  • 非霍奇金淋巴瘤患者血清TNF-α、CA125、β2-MG、LDH水平及临床意义

    作者:樊璠;徐笑红;陈文虎

    [目的]探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、CA125、β2-微球蛋白(β2-MG)和乳酸脱氢酶(LDH)检测的临床意义.[方法]采用酶联免疫吸附法、化学发光免疫法、微粒子酶免疫发光法和速率法测定53例NHL患者化疗前后的血清TNF-α、CA 125、β2-MG和LDH水平.[结果]血清TNF-α、CA125、β2-MG和LDH水平均与NHL的临床分期密切相关,Ⅲ/Ⅳ期血清中上述指标水平显著高于Ⅰ/Ⅱ期(P<0.05);除TNF-α外,另3种标志物在中高危组均高于低危组,显示差异有统计学意义(P<0.05);NHL患者血清TNF-α 、CA125和LDH水平与肿瘤转移有关(P<0.05).经化疗后缓解的患者,血清TNF-α 、CA125水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]血清TNF-α、CA 125、β2-MG、LDH联合检测可辅助临床的诊断及分期,评价预后,动态监测患者血清TNF-α和CA125水平有助于个体化治疗.

  • 血清胱抑素C、β2-微球蛋白及传统标志物检测在肾功能不同损害期的临床研究

    作者:李波;李峰

    目的 探讨血清胱抑素C、β2-微球蛋白及传统标志物(Cr、BUN和UAc)在肾功能不同损害期尤其是早期肾功能损害检测中的临床应用价值.方法 选择100例不同病程肾功能损害门诊和住院病人,100例健康体检者作为对照组.用全自动生化分析仪检测血清CysC、β2-MG、Cr、BUN和UAc.结果 与对照组相比,血清CysC、β2-MG差异有统计学意义(P<0.01),而血清Cr、BUN和UAc在肾功能损害的早期无临床症状组比较中,差异无统计学意义(P>0.05).血清CysC、β2-MG联合检测时阳性率较单项检测明显提高,可达92.3%.结论 血清CysC、β2-MG比Cr、BUN、UAc能更敏感,准确反映肾小球滤过率(GFR),联合检测对早期诊断肾功能损害具有重要临床价值.

  • 联合检测尿微量白蛋白、转铁蛋白和β2-微球蛋白对早期糖尿病肾病的意义

    作者:晋晶;曹喜俊;欧锦霞

    目的:探讨联合检测尿微量白蛋白(mAlb)、转铁蛋白(TRF)和β2-微球蛋白(β2-MG)对早期糖尿病肾病(DN)的意义.方法:用免疫散射比浊法检测糖尿病患者晨尿中mAlb、TRF和β2-MG的含量,并将患者按尿常规蛋白定性结果分成尿蛋白阴性组、尿蛋白阳性组,另设正常人组为阴性对照组,进行比较分析.结果:尿蛋白阴性组与尿蛋白阳性组mAlb、TRF和β2-MG与阴性对照组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);mAlb、TRF和β2-MG尿蛋白阴性组与尿蛋白阳性组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).各组间阳性检出率存在非常显著性差异(P<0.01).结论:尿mAlb、TRF和[β2-MG,都是诊断早期DN较敏感的指标,3项指标联合检测能大大提高检测灵敏度,对于监测早期DN的发生和病情发展有重要意义.

  • 血清胱抑素C与β2-微球蛋白联合检测对糖尿病肾病的诊断意义

    作者:潘盛榕

    目的 探讨血清胱抑素C (CysC)与β2-微球蛋白(β2-MG)联合检测对糖尿病肾病(DN)的诊断价值.方法 将112例2型糖尿病(T2dM)并伴有DN的患者作为研究对象,另设对照组为112例健康体检者.用免疫比浊法检测血清CysC和β2-MG.结果 T2dM组CysC和β2-MG含量明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01),血清CysC和β2-MG联合检测时诊断DN的灵敏度为90.18%,特异性为91.92%,诊断符合率为92.26%,结果明显高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05);而血清CysC和β2-MG联合检测的假阳性率和假阴性率则显著低于单项检测,差异有统计学意义(P<0.01).结论 血清CysC、β2-MG与糖尿病早期肾损害有良好的相关性,二者联合检测明显提高DN诊断符合率,从而对糖尿病早期肾损害有更高的临床诊断价值.

  • 糖尿病肾病患者尿MAlb、β2-MG的测定

    作者:吴立兵;赵娟

    目的 研究糖尿病肾损伤产生机制及尿mAlb、β2-MG对糖尿病肾损伤早期诊断的价值.方法 测定34例糖尿病无肾病患者和28糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白(mAlb)和β2-微球蛋白(β2-MG)并与36例正常对照组比较.结果 糖尿病无肾病患者组mAlb(P<0.05)和β2-MG(P<0.01)均显著高于正常对照组;糖尿病肾病患者组mAlb和β2-MG显著高于糖尿病无肾病患者组和正常对照组(P<0.01).结论 mAlb和β2-MG在糖尿病患者尚未出现肾脏损伤时期已经增高,当糖尿病患者出现肾脏损伤时进一步增高,这两个指标可作为糖尿病肾损伤早期诊断的重要指标.

  • 三聚氰胺致泌尿系结石患儿尿肾功测定的意义

    作者:唐骁爽;何綦琪;岳中瑾;尚攀峰;常宏;王伟;石玮;张海滨;李广杰;卢建中

    目的 测定因食用含三聚氰胺超标奶粉致泌尿系结石的患儿尿肾功,探讨三聚氰胺对肾小球、肾小管功能的影响.方法 对2008年4月~2008年12月在甘肃省20家医院进行"三聚氰胺致婴幼儿泌尿系结石调查"中筛查阳性的180例婴幼儿尿液,进行尿微量白蛋白(UMA)、β2-微球蛋白(β2-MG)、α1-微球蛋白(α1-MG)的定量测定,观察三聚氰胺对肾小球、肾小管功能的损害情况,以及损害程度与结石部位、婴幼儿性别、年龄、食用奶粉时间的相关性.结果 180例患儿中有31例患儿出现UMA异常[(10.79±19.19)μg/mL],19例患儿出现β2-MG异常[(65.19±137.83)μg/mL],而α1-MG未见异常[(0.41±0.34)μg/mL].统计结果显示,UMA异常存在统计学差异(P<0.05),β2-MG、α1-MG无统计学差异(P>0.05);UMA、β2-MG异常与奶粉使用率存在正相关.结论 食用三聚氰胺污染奶粉对小儿肾小球、肾小管功能有损害,且年龄越小、服用三聚氰胺污染奶粉时间越长其损害程度越重.

  • 肾损伤分子-1、β2-微球蛋白、内皮素-1和肌酐在妊娠期高血压疾病并发急性肾损伤的临床研究

    作者:周宇涵;樊伍峰;董金菊

    目的:探讨血清肌酐(SCr)、内皮素-1(ET-1)、肾损伤分子-1(KIM-1)和β2-微球蛋白(β2-MG)的水平在妊娠期高血压疾病并发早期肾损伤的临床意义.方法:将妊娠期高血压疾病并发肾损伤的孕产妇40例设为肾病组,同期正常孕产妇40例设为对照组,分别在孕龄30周、32周、34周、36周检测孕妇血SCr、ET-1、尿KIM-1和β2-MG的水平.结果:①肾病组与对照组比较,患者的年龄、孕次和流产史均无统计学差异(P>0.05),尿量、尿素氮(BUN)、SCr及尿蛋白定量均存在统计学差异(P<0.001);②肾病组和对照组整体比较,SCr、ET-1、KIM-1和β2-MG的组间、时间点间的交互作用均有统计学差异(P<0.05);③孕36周SCr、孕32周KIM-1及孕34周ET-1和β2-MG水平肾病组与对照组组间存在统计学差异(P<0.05);④对照组组内不同孕周间SCr、ET-1、KIM-l和β2-MG水平无统计学差异(P>0.05);肾病组组内与孕30周时比,KIM-1水平在孕32周显著升高(P<0.05),在孕34周、36周进一步升高(P<0.01);ET-1和β2-MG水平在孕34周显著升高(P<0.05),而SCr在孕36周显著升高(P<0.05).结论:妊娠期高血压疾病孕妇产前监控中,联合检测SCr、ET-1、KIM-1和β2-MG能及时发现肾损伤的存在;妊娠期高血压疾病并发肾损伤时KIM-1、ET-1和β2-MG的改变早于SCr的改变.

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