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一种新的冲洗灌注、取心法在异种心脏移植模型中的应用
豚鼠到大鼠异种心脏移植模型是研究异种移植排斥反应的经典模型之一,但是豚鼠的解剖生理特点给下腔静脉灌注带来一定困难,在我们进行相关的实验中也发现部分取心时间较长或是肝素水冲洗不充分的供心在取出后容易发生挛缩,即有冠脉内血栓生产使模型建立失败.
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猪→人异种心脏移植中相关血管的生物力学特性
背景:同种心移植器官来源有限,短缺问题日益突出.目的:观察正常成人与不同月龄猪升主动脉一维载荷下的力学特性,为猪→人异种心脏移植吻合血管提供必要的生物力学实验基础.设计:开放性实验.单位:郧阳医学院解剖教研室.材料:实验于2002-04/2003-07在郧阳医学院医用生物力学实验室完成.人升主动脉取自无心血管疾病、18～30岁意外死亡的6例成年男性尸体(由郧阳医学院遗体捐赠中心提供).选取1月龄同种猪42头(由郧阳医学院实验动物中心提供,动物质量合格证号:QN0202),普通食料饲养,分别于1,2,3,4,5,6,7月龄时屠宰,6头/次.解剖分离、原位测量各自体内长度后从主动脉瓣环基底平面至无名动脉起始处取下升主动脉(所有标本均未见到动脉粥样硬化表现),分5等份,取第2,4管段用于一维载荷的力学试验.方法:应用生物软组织力学试验机,刘6例成年男性尸体和42头1～7月龄猪升主动脉进行一维载荷的力学试验,所有的血管段试样均以相同的应变率于室温32℃进行预处理10次(载荷范围0～0.5 N).血管受到周期性的匀速的加载和卸载后滞后现象消失,得到可重复性的力-变形数据.用相同的载荷范围和应变率对血管进行1次加载和卸载,记录力-变形数据后,供计算机分析.每次结束后均用标准砝码和百分表对力和位移量进行标定.由实验数据来拟合材料常数α与弹性模量dT/dλ.主要观察指标:①人与不同月龄猪升主动脉一维载荷下力学特性常数的测定结果比较.②人与不同月龄猪升主动脉一维载荷下弹性模量的测定结果比较.结果:①人与不同月龄猪升主动脉一维载荷下力学特性常数的测定结果比较:随着月龄的增长,猪血管的材料常数虽有所增加,但差异无显著性意义(P＞0.05).人与1～7月龄猪升主动脉一维载荷下力学材料常数比较基本相似(P＞0.05).②人与不同月龄猪升主动脉一维载荷下弹性模量的测定结果比较:随着月龄的增长,7月龄猪升主动脉的弹性模量较其他月龄猪明显升高(P＜0.05);人与各月龄猪的相应血管相比,弹性模量差异无显著性意义(P＞0.05).结论:人与1～7月龄猪升主动脉力学特性常数和弹性模量无明显差异,至少在某些区段二者相应血管的力学特性是相近的.从力学角度分析,猪→人异种心脏移植过程中人与猪相应升主动脉的吻合具有一定的可行性.
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建立小鼠腹部心脏移植模型的体会
目的 探讨小鼠腹部异位心脏移植手术的技术方法及其改进,为进行移植免疫学研究提供动物模型.方法 采用供心主动脉与受体腹主动脉、供心肺动脉与受体下腔静脉端侧吻合方法对100例小鼠进行腹部心脏移植术,同时测量相关移植部位的重要解剖结构.结果 供心主动脉直径为(1.0±0.1)mm,供心肺动脉直径为(1.3±0.2)mm;受体下腔静脉直径为(1.9±0.2)mm,腹主动脉直径为(0.9±0.1)mm,腹腔大血管平均可利用长度为(6.0±1.0)mm.建模成功率为92%.供、受体手术时间分别为(8.0±1.0)min和(40.2±3.0)min;其中动脉吻合为(9.3±1.2)min,静脉吻合为(7 8±1.7)min.结论 所建立的小鼠心脏移植模型稳定可靠,适用于移植免疫学方面的研究.
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大鼠异位心脏移植(Ono术式)的流程及经验体会
目的 总结建立大鼠同种异位心脏移植模型的经验、方法及体会.方法 行大鼠同种异位心脏移植(Ono术式)120例.其中预备实验60例,正式实验60例.结果 预备实验手术成功率为45％,正式实验手术成功率为85％.正式实验整个手术时间为(74.3±17.1)min,供心缺血时间(29.6±10.3)min,供心摘取时间约(7.9±4.2)min.移植心存活时间为(11.1±5.7)d；5例心脏移植后大鼠长期存活,大体重达740 g.结论 成功制备大鼠心脏移植模型,良好手术技术和严格的围手术期处理同等重要.
