首页 > 文献资料
-
曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效观察
目的 探讨曲美他嗪治疗扩张型心肌痛心力衰竭患者的疗效.方法 将54例扩张型心肌痛心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,对照组27例,给予常规治疗,观察组35例,在常规治疗基础上给予曲美他嗪,比较两组心功能各指标的变化及其治疗效果.结果 观察组治疗总有效率91.43％高于对照组总有效率54.29％(P＜0.01);经过治疗后,两组平均左室舒张末期内径(LVEDD)值有所增加,观察组较对照组的改善更为明显(P＜0.01),左室射血分数(LVEF)值和CO值(每分钟排出量)均有所增加,治疗后试验组高于对照组(P＜0.01).结论 曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭患者有良好的疗效,用药安全性高,能有效改善患者心功能,改善患者生活质量.
-
曲美他嗪联合左卡尼汀治疗64例老年缺血性心肌病心力衰竭患者的疗效探讨
目的:探讨曲美他嗪联合左卡尼汀治疗老年缺血性心肌病心力衰竭患者的临床效果.方法:回顾性分析白银市第二人民医院心内二科2016年1月至2016年12月期间收治的64例老年缺血性心肌病心力衰竭患者的临床资料,根据患者入院尾号奇偶数分为对照组(常规治疗)与研究组(曲美他嗪联合左卡尼汀),每组分别为32例.对比两组临床疗效、心脏彩超指标.结果:研究组治疗总有效率、心脏彩超指标均显著优于对照组.结论:采用曲美他嗪联合左卡尼汀治疗老年缺血性心肌病心力衰竭具有显著的临床疗效,能够有效改善患者心脏彩超指标.
-
强化护理对冠心病慢性心力衰竭患者疗效的影响
目的:分析强化护理对冠心病慢性心力衰竭患者疗效的影响.方法:选取2016年1月~2017年1月我院收治的的冠心病并慢性心力衰竭患者200例为研究对象,随机将其分为两组:对照组和研究组,两组各100例,对照组采用常规护理方式,研究组采用强化护理干预,比对两组生活质量评分及焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS).结果:研究组生活质量评分均优于对照组;且研究组SAS与SDS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:强化护理干预在冠心病合并慢性心力衰竭患者的治疗中应用效果显著,能促进患者心功能恢复,改善其临床症状,具有较高的临床推广应用价值.
-
对健康和衰竭心脏中脂肪酸和葡萄糖代谢的生物能量进行
心脏的功能是提供足够的心输出量,用来满足身体对休息和运动的能量要求.为了充分发挥这一作用,心脏表现出了严格控制能源生产和消费的能力.心肌细胞内的能量产生和转移主要依赖于氧化磷酸化的过程.在衰竭的心脏中,心脏系统的工作与产生这项工作所需的能量之间是不平衡的.这种不匹配的存在引起了所谓的能量饥饿理论.这个概念囊括了诸如基板消耗不足,能量转移和摄入不足,底物和氧气供应减少以及衰竭心脏能量产生减少等观察结果..从本质上讲,能量饥饿理论认为,由于氧气和底物利用率的降低,心脏泵功能下降,从而导致全身能量全身饥饿.
-
小儿肺炎伴心衰患者的护理分析
目的:分析小儿肺炎伴心衰患者临床特征,总结护理经验.方法:2014年1月～2015年10月,医院儿科共收治小儿肺炎伴心衰患儿104例.结果:有创支持4.81％,机械通气时间(73±2.5)日,用氧时间(13.4±5 6)日,感染控制时间(10.0±4.3)日,重症监护室停留时间(15.3±6.2)日,住院时间(19.9±10.6)日:呼吸衰竭发生率95.19％、胸腔积液9.62％、中毒性脑病9.62％;24h后,心衰症状、心电图异常、超声心电图异常低于治疗前,7日后低于24h后,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:小儿肺炎伴心力衰竭住院康复时间长,并发症发生率高,需做好风险管理,加强监护,提高护理标准,同时做好与家属的沟通工作.
-
心力衰竭患者自我管理
慢性心力衰竭是常见的反复住院及死亡的原因之一,随着医疗水平的不断提高,心衰患者的生存时间较以前延长,但患者自我管理不好仍会导致心衰患者不适症状,如呼吸困难,体液潴留等仍然导致多数患者生活质量下降,通过自我管理提高患者生存质量.在慢性心力衰竭患者自我管理的过程中,我们更多注重服药依从性、饮食和活动的指导,对指导患者避免诱发因素、体重的监测、出入量记录、水肿和呼吸情况的观察涉及较少.如何帮助慢性心力衰竭患者分析影响因素和有效地实施自我管理,评价自我护理的效果,成为人们关注的重点
-
氨基末端脑钠肽前体在高龄心力衰竭患者中截止点的选择
目的：探讨氨基末端脑钠肽前体（N terminal probrain natriuretic peptide，NT-proBNP）检测在75岁以上心力衰竭患者（Heart Failur，HF）的临床意义，并分析其截止点的选择。方法：选择75岁以上的HF患者136例，年龄大于75岁的健康老年人136例为对照组，对照组和HF组（治疗前）均接受心脏彩超和NT-proBNP的检测，对比两组指标差异；分别计算采用NT-proBNP （2000pg/ml）、LVEF（45%）和Fs（21%）作为截止点的敏感度、特异度和诊断符合率，并进行对比分析。结果：HF组左心室射血分数（LVEF）平均值较对照组高（P＜0.001），左室内径缩短率（Fs）较对照组低（P＜0.001），NT-proBNP较对照组明显增高（P＜0.001），且NT-proBNP随着心功能的逐渐加重而逐渐升高，两者呈正相关；使用NT-proBNP＞2000pg/ml作为诊断75岁以上AHF的指标敏感性特异度和诊断符合率较以LVEF≥45%或Fs＜21%为诊断指标较高。结论：NT-proBNP诊断HF患者具有较高的便捷性和优越性，对于75岁以上的老年人，可选择2000pg/ml作为HF的截止点。
-
1例急性心肌梗死患者的心理护理的分析与总结
急性心肌梗死是冠状动脉分支急性闭塞引起的心肌持久而严重的缺血，致使部分心肌发生缺血性坏死而产生剧烈持久的胸痛及急性循环障碍。临床表现有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热，白细胞计数和血清心肌酶增高及心电图进行性改变；可发生心律失常，休克或心力衰竭，属于冠心病的严重类型。患者可在情绪激动、精神紧张、过分劳累、饱餐，尤其是高脂饮食时诱发心肌梗死，表现为心前区剧烈疼痛，面色苍白，大汗淋漓有濒死感，其发病率高，早期死亡率高，有时还会发生猝死。病人一旦发病，心理变化复杂，思想负担重，可直接影响治疗和康复。2016年5月25日我科接诊1位急性心肌梗死患者，根据其所表现出来的心理特点，我们结合整体护理为患者进行积极的心理护理，为其消除不良心理因素，加速了患者的康复。现报告如下。
-
充血性心力衰竭患者心率变异频域指标和QT离散度的变化
目的分析心力衰竭(简称心衰)患者心率变异(HRV)频域指标、QT间期和QT离散度(QTd)的变化.方法选择74例心衰患者、20例健康体检者(对照组)进行24h动态心电图检验获取HRV频域指标,同步记录标准12导联心电图测量并计算QT间期、QTd.结果74例中,22例伴有恶性心律失常.心功能Ⅰ-Ⅱ级(NYHA分级)31例(代偿组)、Ⅲ~Ⅳ级43例(失代偿组).心功能代偿组、失代偿组的HRV频率指标与对照组比较下降,而失代偿组与代偿组比较下降亦有显著差异,P＜0.01;QTd增加,P＜0.01.结论心衰患者存在HRV频域指标下降,QTd增加.这些变化与心功能好坏和心律失常有关.
-
急性心肌梗死并发首次心力衰竭患者在院死亡率及临床预后探讨
观察分析急性心肌梗死并发首次心力衰竭患者在院治疗的死亡率和临床预后情况.方法:回顾性分析2014年12月至2017年11月笔者所在医院诊断及治疗的150例急性脑梗塞患者临床资料,根据患者是否首次并发心力衰竭的情况,将研究对象分为观察组与对照组,每组75例患者,然后对比两组患者在院死亡率情况以及疾病临床愈后情况.结果:经比较分析发现,观察组患者急性心肌梗死并发心力衰竭症后的死亡率为12％,心室性心理失常问题发生几率为2.6％,心源性休克问题的发生几率为14.7％.对照组患者死亡率为10.7％,心室性心理失常问题发生几率为1.3％,心源性休克问题的发生几率为0.0％.两组患者在疾病临床预后及在院死亡率方面比较,观察组明显优于对照组,差异明显,存在统计学意义(P<0.05)).结论:急性心肌梗死后并发首次心力衰竭患者行科学、准确的临床诊断,及时给与合理治疗,能够进一步促进患者的存活率的提高,改善疾病临床治疗及愈后效果.
-
无创呼吸机在基层医院治疗心力衰竭的临床疗效
目的:分析并探究无创呼吸机在基层医院治疗心力衰竭的治疗效果.方法 :选取我院2016年2月至2017年2月共30例心力衰竭患者为研究对象,在这30例患者当中有慢性肺源性心脏病以及冠心病.随机分为对照组15例(常规治疗)和观察组15例(无创呼吸机辅助).并观察两组患者的各项指标.结果 :经过一段时间的治疗后,观察组的PaCO2、PaO2、SaO2以及呼吸频率、心率以及反应蛋白中存在着一定的差异性,P<0.05,差异有统计学意义.结论 :采取无创呼吸机治疗心力衰竭患者其效果显著,值得推广.
-
螺内酯对心力衰竭伴慢性心房颤动患者心功能的影响
目的:评价螺内酯对心力衰竭伴慢性心房颤动患者心功能的影响.方法:选自医院收治的70例心力衰竭伴慢性心房颤动患者,随机双盲分为对照组与观察组,对照组35例采用常规内科药物治疗,观察组35例在此基础上结合螺内酯治疗,比较不同方法疗效.结果:观察组治疗后的LVEF、LVEDD、6min步行距离及NT-proBNP水平明显下降,且与治疗后对照组相比差异明显,组间有统计学意义(P＜0.05).结论:螺内酯用于心力衰竭伴慢性心房颤动患者治疗效果显著,且可有效抑制病情发展,改善患者的心功能,应用效果显著.
-
心力衰竭中优化能量底物代谢的治疗方法
尽管近期心力衰竭在治疗上取得了进步,但心力衰竭仍是导致死亡和发病的主要原因.心力衰竭的特点是心肌能量物质代谢的变化,并且与衰竭的心脏能量缺陷有关.以前的调查显示,从线粒体氧化作用到糖酵解转变以及糖酵解和葡萄糖氧化之间的解耦联作用,均是导致心力衰竭时心脏低效率和功能障碍的主要作用.因此,通过线粒体葡萄糖氧化作用提高能量底物的利用率可能是通过改善心脏的机械做功来降低心衰严重程度的潜在的且可行的方法.一种促进心肌葡萄糖氧化作用的方法是抑制脂肪酸氧化作用.我们将主要概述有关脂肪酸吸收、脂肪酸氧化、脂肪酸氧化转录调节和葡萄糖氧化等靶向酶的药物干预去治疗心力衰竭.
-
心力衰竭应用阿托伐他汀联合贝那普利方案的疗效评价
目的:分析并评价心力衰竭应用阿托伐他汀联合贝那普利方案的疗效.方法:选择我院收诊的88例心力衰竭患者作为本次研究的对象,所有病例根据入院顺序分成两组,先就诊的44例患者纳入对照组,后就诊的44例纳入研究组,其中,对照组患者接受贝那普利治疗,研究组则采用贝那普利+阿托伐他汀方案治疗,疗程结束后,对两组患者的临床疗效进行评价并进行比较,另外评估患者的炎症因子与心功能.结果:研究组患者的总有效率明显比对照组高(P<0.05);研究组TNF-a及hs-CRP水平低于对照组(P<0.05);研究组的LVEF及LVEDD值优于对照组(P<0.05).结论:临床治疗心力衰竭过程中,应用贝那普利+阿托伐他汀方案,疗效比单独贝那普利用药更显著,且有助于改善心功能,控制炎症.
-
有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭患者的临床价值研究
目的:研究有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭患者的临床价值.方法:回顾分析2016年4月 ～2018年4月本院收治的61例ICU重症心力衰竭患者,按患者入院先后顺序将其分成两组,对照组30例,采用常规治疗,观察组31例,采用有创机械通气治疗;比较两种方法治疗ICU重症心力衰竭患者的临床疗效.结果:治疗后,观察组心率、呼吸频率、血氧饱和度等均显著优于对照组,其中观察组治疗总有效率为96.77％,对照组为80.00％,两组各项临床指标对比观察组更优,差异有统计学意义P<0.05).结论:在ICU重症心力衰竭治疗中,有创机械通气治疗的效果极佳,有良好的临床应用价值.
-
探讨心力衰竭合并呼吸困难的患者采用无创呼吸机治疗的临床效果
目的:分析应用无创呼吸机对心力衰竭伴呼吸困难患者体征的作用.方法:随机选择本院自2016年1月-2018年3月接受治疗的心力衰竭伴呼吸困难患者74例,按照入院顺序分为对照组和研究组,每组各37例.对照组患者给予常规对症干预,而研究组患者给予常规对症干预和无创呼吸机辅助治疗,比较两组的心功能疗效和体征指标.结果:研究组的治疗总有效率比对照组的明显升高(P<0.05);研究组治疗后的血氧分压(PaO2)比对照组明显升高(P<0.05),二氧化碳分压(PaCO2)和呼吸频率(RR)比对照组的明显减少(P<0.05).结论:在常规对症干预的基础上联合无创呼吸机辅助治疗能改善心力衰竭患者的心功能,改善患者的呼吸症状.
-
基层医院冠心病心力衰竭的临床治疗分析
目的:探究基层医院冠心病心力衰竭的临床治疗效果.方法:选取我科在2016年6月～2017年6月收治的100例冠心病心力衰竭患者,将其随机分为例50例对照组和50例观察组.其中,常规治疗对照组患者,生脉注射液治疗观察组患者.后观察两组患者的临床情况.结果:观察组治疗总有效率为94％,明显高于对照组的78％(P<0.05).结论:生脉注射液治疗冠心病心力衰竭患者,可取得满意的治疗效果,且治疗安全、可靠.
-
小儿重症肺炎伴心力衰竭综合救治的疗效分析
目的:探讨小儿重症肺炎并发心力衰竭患者的临床症状以及综合救治途径.方法:随机抽取2016年5月 ～2017年4月收治的84例重症肺炎并发心力衰竭患儿,将其按照每组42例划分为对照组和观察组,对照组患者通过使用洋地黄类强心药进行常规药物治疗,观察组在对照组的基础上另外使用西地兰、酚妥拉明以及多巴胺开展治疗工作,对比两组患者的临床疗效.结果:通过综合救治,观察组患者取得了85.72％ 的总体治疗有效率,明显优于对照组的64.29％,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:小儿重症肺炎并发心力衰竭患者具有病情严重、病情恶化速度快等特点,通过使用西地兰、酚妥拉明、多巴胺等综合救治途径对患者进行药物治疗,可以实现对患者的及时医治,提高临床治疗效果.
-
美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效评价
目的 探究冠心病心力衰竭患者接受美托洛尔与曲美他嗪联合治疗的价值.方法 选取冠心病心力衰竭患者60例,时间选取为2015年6月-2017年8月,以计算机随机化法分组,其中对照组接受常规治疗,实验组则同时接受曲美他嗪联合美托洛尔治疗.结果 实验组治疗的总有效率(96.67％)明显高于对照组的总有效率(76.67％),P<0.05;实验组治疗后的6min步行距离、LVEDD、LVESD、LVEF水平均优于对照组(P<0.05).结论 冠心病心力衰竭患者接受美托洛尔与曲美他嗪联合治疗,可有效改善其心功能,疗效较好.
-
28例ICU心衰合并呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗效果观察
以ICU病房心衰合并呼吸衰竭患者为例观察采用无创呼吸机治疗的临床效果.方法以我院ICU病房2014年3月-2016年5月期间收治的28例心衰合并呼吸衰竭患者为观察组,患者均在常规资料基础上采用无创呼吸机治疗;选择通期另外28例未采用无创呼吸机治疗、仅进行常规治疗的心衰合并呼吸衰竭患者为对照组,分析两组临床治疗效果.结果观察组治疗总有效率(96.4%)高于对照组(75.0%),P<0.05;观察组患者治疗后其呼吸、心率、血氧饱和度、血气分析指标等均优于对照组,对比差异有统计学意义;观察组并发症发生率(3.6%)低于对照组(17.9%),统计学对比P<0.05.结论对心衰患者合并呼吸衰竭患者在常规强心、利尿等基础治疗上加以无创呼吸机治疗,可提升临床治疗效果,改善患者呼吸情况,并显著降低患者治疗后并发症发生率,临床使用有效性和安全性较高.
