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CKD3～4期患者血清钙、磷、25(OH)D3、hs-CRP、IL-6、LP(a)水平变化及其相关性分析
目的 分析慢性肾脏病(CKD)3～4期患者的血清钙、磷、血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、 白细胞介素-6(IL-6)、 脂蛋白(a)[LP(a)]水平的变化及其相关性.方法 100例CKD 3～4期患者,按照分期不同分为CKD3期组(60例)与CKD4期组(40例).检测两组患者血清钙、磷、25(OH)D3、hs-CRP、IL-6、LP(a)水平变化,并研究其相关性.结果 CKD4期组患者的血肌酐、血磷、血钙磷乘积、血全段甲状旁腺激素(iPTH)显著高于CKD3期组患者(P<0.05),CKD4期组患者的肾小球滤过率(eGFR)、25(OH)D3显著低于CKD3期组患者(P<0.05).CKD4期组患者的血清hs-CRP水平显著高于CKD3期组患者(P<0.05),两组患者的血清IL-6、LP(a)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).血清hs-CRP水平与血肌酐(SCR)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)呈显著正相关(P<0.05),血清IL-6水平与SCR、BUN呈显著正相关(P<0.01),血清LP(a)水平与SCR、BUN呈显著正相关(P<0.05).结论 CKD3～4期患者的血清钙、磷、25(OH)D3、hs-CRP、IL-6、LP(a)水平之间存在相关关系.
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中医药治疗慢性肾脏病3～4期研究进展
慢性肾脏病(CKD)是指:(1)肾脏损伤(肾脏结构或功能异常)≥3个月,可以有或无肾小球滤过率(GFR)下降,可表现为下面任何1条:病理学检查异常,肾损伤的指标包括血尿成分异常或摄影学异常.(2)肾小球滤过率(GFR)＜60mL/min/1.73m2 ≥3个月,有或无损伤依据[1].根据CKD临床表现的不同,相当于中医学"水肿"、"癃闭"、"关格"、"腰痛"、"溺毒"、"肾风"、"肾劳"等范畴.同时,CKD是一个进行性进展的病理过程,不同病期临床表现差异很大,其治疗方法也各有侧重,积极治疗是延缓肾功能衰竭的重要环节,现将近年来有关CKD的中医药治疗研究进展综述如下.
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中药灌肠治疗慢性肾脏病3～4期临床观察
目的 观察中药灌肠治疗慢性肾脏病(CKD)3～4期的临床疗效.方法 将40例CKD3～4期的患者按随机数字表法分为两组各20例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用中药灌肠治疗,疗程14d,观察患者治疗前后血肌酐、尿素氮的水平.结果 两组治疗后血肌酐、尿素氮均较治疗前下降,治疗组下降更明显(P＜0.05);治疗组总有效率为95.00％,对照组为85.00％,治疗组有高于对照组的趋势,样本量有限未做统计学分析.结论 中药灌肠治疗CKD3～4期疗效肯定,可提高患者的生存质量,延缓肾功能进展,应用前景好.
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移动营养评估系统在CKD3～4期患者营养干预中的应用综述
营养不良是慢性肾脏病患者常见的并发症之一,常导致患者免疫功能低下、贫血、甚至多脏器功能衰竭.因此加强慢性肾病患者的营养干预来改善其营养状态,延缓肾功能意义重大.而移动营养评估系统能给予患者个性化的营养干预,给予定量定性的饮食指导,为临床慢性肾脏病营养的宣教经验,提供循证医学资料.
