首页 > 文献资料
-
口服西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压疗效观察
目的 探讨口服西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压的疗效.方法 45例新生儿持续肺动脉高压患儿,利用简单随机法分为A组、B组、C组,每组15例.A组给予一氧化氮(NO)治疗,B组给予口服西地那非治疗,C组给予NO联合口服西地那非治疗,观察比较三组患儿治疗前、治疗后0.5、6、24 h经皮血氧饱和度(SpO2)、血氧分压(PaO2)、平均动脉压(MAP)、氧合指数(OI)指标.结果 三组患儿治疗前后经皮SpO2、PaO2比较,差异有统计学意义(P＜0.05);B组、C组治疗前后MAP、OI比较,差异有统计学意义(P＜0.05);C组治疗后0.5、6.0、24.0 h经皮SpO2、PaO2、MAP优于A组、B组,同时C组治疗后0.5、6.0、24.0 h的OI为(6.01±0.77)、(5.02±0.47)、(4.01±0.51),明显低于A组的(7.09±1.15)、(7.11±1.07)、(7.01±1.22)及B组的(6.31±1.01)、(5.21±1.02)、(4.98±1.04),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在新生儿持续肺动脉高压治疗中,西地那非效果理想,较单纯NO治疗更能确保患儿病情稳定,促进其各项指标恢复,推荐进一步推广.
关键词： 新生儿持续肺动脉高压 西地那非 一氧化氮吸入治疗 -
双肺移植围手术期一氧化氮吸入治疗——附5例报告
目的:探索一氧化氮吸入疗法在双肺移植围手术期的临床应用.方法:5例序贯式双肺移植病例围手术期予一氧化氮吸入治疗(iNO),其中男性4例,女性1例,年龄37～56岁;一氧化氮(NO)吸入与监测装置采用Siemens Servo 300A (Siemins-Elema AB, Sweden)呼吸机, 或Aeronox (Pulmonox, Canada) NO吸入与监测仪.在麻醉开始后开始iNO,开始剂量20 ppm,待供体肺吻合完成并开始开放血液循环时将剂量增至40～60 ppm.结果:5例均顺利渡过围手术期.术后机械通气时间为36～79 h,平均48.8±6.3 h.iNO治疗时间为86～160 h,平均102.6±12.2 h.术后48 h病人肺动脉压达到高峰,氧合(PaO2/FiO2)降低,并随着综合治疗逐步好转.iNO治疗过程中与治疗结束后病人与工作人员未发现可疑的不良反应.结论:本组病人在iNO中未发生意外事件,iNO治疗有效,在术后早期未发生明显低氧血症或肺动脉高压.
-
重度呼吸衰竭新生儿早期联合使用一氧化氮吸入治疗的临床效果观察
目的：探讨重度呼吸衰竭新生儿早期联合使用一氧化氮吸入治疗的临床效果。方法选取2014年9月~2015年9月我院新生儿重症监护室(NICU)收治的88例重度呼吸衰竭新生儿，按照治疗方式的不同将其分为两组，观察组与对照组各44例，对照组患儿行常规基础治疗和机械通气，观察组患儿在对照组基础上早期联合使用一氧化氮吸入治疗。结果观察组患儿治疗前及治疗后6 h、12 h、24 h的FiO2、平均气道压、OI比较均均有统计学意义，<0.05；患儿治疗后6 h、12 h、24 h的动脉肺泡氧分压比值大于治疗前，肺动脉压力有明显下降，差异均具有统计学意义，<0.05；在械通气时间、并发症发生情况、用氧时间以及住院时间上比较，观察组情况均优于对照组患儿，两组对比具有统计学意义，<0.05；观察组并发症发生率(18.18%)低于对照组(38.64%)，组间对比具有统计学意义，<0.05。结论早期联合使用一氧化氮吸入治疗重度呼吸衰竭新生儿具有显著疗效，能快速改善患儿呼吸功能指标，安全有效，减少病死率。
