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餐时人胰岛素文献资料
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门冬胰岛素和餐时人胰岛素治疗2型糖尿病的成本效果分析
目的:评价中国2型糖尿病患者从餐时人胰岛素转用门冬胰岛素后的长期成本效果.方法:采用CORE糖尿病模型,模拟中国2型糖尿病患者30年的预期寿命、质量调整生命年(quality adjusted life years,QALYs)和直接医疗成本.患者的基线和临床效果数据来自于A1chieve研究的亚洲人群,成本基于药品高零售价和中国公开发表的数据.采用全社会角度,3%的年贴现率.结果:从餐时人胰岛素转为门冬胰岛素长期使用后,人均预期寿命增加0.815年,QALYs值增加1.451,直接医疗成本减少196 030元.从餐时人胰岛素联合基础胰岛素转为门冬胰岛素联合基础胰岛素后,人均预期寿命增加0.475年,QALYs值增加0.943,直接医疗成本减少117 077元.敏感性分析显示出结果具有稳健性.结论:中国2型糖尿病患者从餐时人胰岛素转为门冬胰岛素(无论是单用还是联合基础胰岛素)长期使用后,预期寿命和质量调整生命年均有所增加,直接医疗成本有所降低,门冬胰岛素是一种成本节约(cost-saving)的治疗方案.