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彩超引导下经皮穿刺肺活检的临床观察及护理
目的：探讨在彩超引导下经皮穿刺肺活检的临床观察及护理要点。方法对110例肺部块状阴影诊断不明者进行彩超引导下经皮穿刺肺活检，着重进行彩超引导下经皮肺活检术的操作方法及术前准备、心理护理、术中护理配合及术后并发症的观察与护理。结果通过操作中的临床护理，保障了检测的顺利进行。彩超引导下经皮肺活检明确诊断率达99.1%，并发症发生率为2.7%。结论彩超引导下经皮穿刺肺活检安全、简便、诊断快速准确、适应证广、禁忌证少、阳性率高，为临床提供了可靠的诊断依据。
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四维磁导航引导CT定位在经皮穿刺肺活检术中的应用价值研究
目的：探讨四维磁导航引导CT定位在经皮穿刺肺活检术中的应用价值研究。方法选取我院常规CT引导下经皮穿刺肺活检术的患者为对照组，四维磁导航引导CT定位经皮穿刺肺活检术为观察组，两组患者各30例。比较两组穿刺手术时间、并发症出现情况，分析四维磁导航引导CT定位经皮穿刺肺活检、氩氦刀冷冻治疗方面的技术优势与运用价值。结果两组均未有患者发生并发症，观察组(9.87±2.16)分钟比对照组(15.89±4.01)分钟穿刺时间短，两组数据具有统计学差异(t=7.239，P＜0.05)。观察组出现一例导航工具V-TRACK信号不稳定。四维磁导航引导CT定位Multiple views手术时间较短，定位精准。结论四维磁导航引导CT定位微小病灶穿刺活检，创伤小，准确定位做到微小病灶早期发现与确诊肿瘤，获取组织学标本进行基因检测，利于在治疗的不同时期对患者进行治疗评估。
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CT引导下肺穿刺活检术对老年孤立性肺结节的诊断及安全性分析
目的 探讨CT引导下经皮肺活检术对于≥65岁的老年性孤立性肺结节的诊断价值及安全性.方法 回顾性收集2013年1月4日至2016年4月30日在我院行CT引导下经皮肺穿刺活检术的1 102例孤立性肺结节患者的临床资料.所有患者分为老年组(≥65岁)与非老年组,分析两组患者年龄、吸烟指数、既往史、病理结果与气胸、出血等并发症的差异.结果 老年组患者248例,非老年组患者854例.老年组癌症的比例(83.06％)显著高于非老年组(63.82％,P＜0.01),良性肿瘤、感染性疾病与非诊断性结论的比例(分别为1.61％、4.44％、10.89％)显著低于非老年组(分别为4.57％、11.83％、19.79％,P＜0.05).肺穿刺活检术后老年组发生气胸的比例(19.76％)显著高于非老年组(14.40％,P＜0.05),两组患者的门诊与住院穿刺例数、性别、吸烟人数、癌症既往史、既往史记录脱落患者的比例、肺结节直径、肺出血与胸腔出血的情况均差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CT引导下经皮穿刺活检术对老年孤立性肺结节确诊率高、诊断价值高、安全性好,有助于尽早明确诊断,改善老年肺癌患者的预后.
