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基层医院一线护士离岗原因分析及对策
我院为新转型的二级专科医院，在专科专病治疗的同时兼顾区域内的基本医疗、基本公共卫生服务、预防保健等工作。目前拥有持证护理人员总数110人。近5年有30名一线护士离岗，其中辞职19人，占离岗总人数63.3%；编制外17人，占辞职总人数的89.5%，编制内2人，占10.5%。转岗11人，占离岗总人数的36.7%。通过回顾访谈和汇总分析，提出相应措施，以减少一线护士的离岗率，保持护理队伍的稳定，分析如下。
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精细化护理绩效考核改革在重症监护病房的应用
[目的]探讨精细化管理下护理绩效考核改革在重症监护病房(ICU)的应用效果.[方法]结合院部的护理绩效管理体系与ICU工作实际情况,构建精细化管理理念,并引入护理缋效管理,根据护理工作量、护理时数、收入、成本、护理质量等内容对ICU的绩效奖金进行评定.比较护理绩效考核前后科室药耗比、临床不可收费耗材支出、护士奖金、护士离岗率及辞职率.[结果]实施护理绩效考核后科室药耗比下降、临床不可收费耗材支出下降、护士奖金提高,护士离岗率及辞职率较前下降,满意度评分提高,护理绩效考核前后比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).[结论]精细化护理缋效考核克服了全成本核算的弊端,明确了护士长的管理方向,极大地调动了护士工作的积极性,稳定了护理团队;收费、耗材的管理进一步优化、改善了科室运行情况,实现了护理工作质量的持续改进.
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二级医院高级护理人员离岗原因及对策
对湖北省黄冈市二级医院高级护理人员工作现状及离岗原因进行调查,有50%~80%的护士在晋升后会离开临床岗位.认为高级护士是护理战线上的精英、有能力有经验、但得不到充分发挥和利用,是护理人才的浪费,应从护士个人、医院等多方面着手来降低护理人员的离岗率.
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护士长离岗后的心理应对措施
总结了护士长离岗的常见原因、离岗后的负性心理及应对措施。常见离岗原因包括个人原因、改革需要和医疗纠纷；负性心理主要有失落、无奈、忧郁、尴尬，甚至更年期加重；应对措施包括摆正心态，加强学习，学会放松，找准位置。认为应该从自身、护理部、家庭、社会等方面来共同关注离岗护士长的身心健康，使离岗护士长愉快地接受接岗位，顺利度过适应期，同时促进护理管理队伍平稳的实现新老交替。
