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注射用盐酸苯达莫司汀治疗利妥昔单抗耐药 B细胞惰性淋巴瘤患者的临床疗效
目的：探讨注射用盐酸苯达莫司汀治疗利妥昔单抗耐药的B细胞惰性淋巴瘤的临床疗效。方法选取利妥昔单抗耐药的B细胞惰性淋巴瘤患者32例，给予注射盐酸苯达莫司汀，观察并分析患者近期疗效、远期疗效以及不良反应发生情况。结果32例患者近期疗效总有效率为84.4%；不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应和感染；随访2年，患者中位缓解持续时间为10个月，1例患者因疾病进展而病死。结论注射用盐酸苯达莫司汀治疗妥昔单抗耐药的B细胞惰性淋巴瘤患者具有明显疗效。
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注射用盐酸苯达莫司汀单药治疗利妥昔单抗耐药的B细胞惰性淋巴瘤
目的：观察注射用盐酸苯达莫司汀单药治疗利妥昔单抗耐药的B细胞惰性淋巴瘤临床疗效及安全性。方法：25例利妥昔单抗治疗失败的B细胞惰性淋巴瘤患者，接受苯达莫司汀单药化疗（120 mg/m2，d1、2，每21天为1个周期），评价其近期疗效、无进展生存期与不良反应。结果：全组25例患者，共计化疗122个周期，中位5个周期。治疗2个周期后均可评价疗效，其中完全缓解（CR/CRu）6例，部分缓解（PR）13例，稳定（SD）3例，进展（PD）3例，总有效率（ORR）为76%，临床受益率（CBR）为88%。截至随访结束，13例患者出现PFS终点事件，中位疗效持续时间（DOR）8个月，中位无进展生存期（PFS）9个月。各亚组间无进展生存期的关系，主要与骨髓受累、血清LDH水平升高有关，差异有统计学意义（P<0.05）。常见不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应和感染，2例患者出现皮疹，1例患者用药5个周期后发生胃癌。结论：注射用盐酸苯达莫司汀单药治疗利妥昔单抗耐药的B细胞惰性淋巴瘤可提高疗效，且耐受性良好。
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UPLC-MS/MS法测定人血浆中苯达莫司汀的浓度
目的:建立超高效液相色谱-串联质谱法(UPLC-MS/MS法)测定人血浆中苯达莫司汀浓度.方法:血浆经甲醇乙腈沉淀蛋白后,以含5 mmol·L-1甲酸铵、0.1％甲酸水(A)-乙腈(B)为流动相,梯度洗脱(0～1.4 min,70％A→0％A;1.4～2.4 min,0％A;2.4～2.6 min,0％A→70％A;2.6～4.0 min,70％A),进样器内温度8℃,流速0.3 mL·min-1,采用Waters Acquity-UPLC BEH(R) C18(2.1 mm×50 mm,1.7 μm)色谱柱作为分析柱,柱温40℃;电喷雾离子化(ESI+)串联质谱检测,毛细管电压3 kV,锥孔电压50 V;苯达莫司汀和苯丁酸氮芥(内标)的多反应监测(MRM)扫描离子对分别为m/z 358.1→228.1和m/z 304.1→192.1.B细胞惰性淋巴瘤患者按照120 mg· m-2·d-1静脉滴注盐酸苯达莫司汀,采集血样进行药代动力学分析.结果:血浆苯达莫司汀质量浓度在5～1 000ng·mL-1范围内线性关系良好(r=0.998 1),日内和日间精密度(RSD)均小于15％,相对误差为-0.40％～-8.61％,提取回收率为102.8％～104.8％;基质效应为84.8％～92.0％.完成2例受试者静脉滴注给药(120 mg·m-2·d-1,滴注120 min)药代动力学分析,达峰浓度(Cmax)为(4 578±200)ng·mL-1,半衰期(T1/2)为(0.582±0.356)h,血药浓度-时间曲线下面积(AUC0-t)为(6 821±2 179)ng·h·mL-1.结论:该方法简便、准确,灵敏度高,检测时间短,适用于苯达莫司汀的药代动力学研究以及临床上对血浆中苯达莫司汀浓度监测.
