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经皮肝穿刺胆道引流术治疗老年肝内胆管结石梗阻性黄疸患者的疗效观察
目的 探讨经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)治疗老年肝内胆管结石梗阻性黄疸患者的疗效和安全性.方法 选取2014年1月至2015年7月医院肝胆外科收治的老年肝内胆管结石梗阻性黄疸患者40例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各20例.观察组患者行PTCD治疗,对照组患者采取禁食、补液、抗生素、抑酸、护肝等保守对症治疗,观察不同方法治疗后两组患者肝功能相关指标和血清胆红素水平的变化,同时记录临床症状缓解时间和患者的并发症发生情况,评价临床疗效.结果 PTCD治疗的观察组患者临床症状缓解时间明显短于对照组,且住院时间明显缩短,治疗成功率显著提高(均P＜0.05);治疗后,两组患者的肝功能相关指标及血清胆红素均较治疗前下降,且观察组各指标明显低于对照组(均P＜0.05),术后有5例出现并发症.结论 PTCD在老年肝内胆管结石梗阻性黄疸治疗方面疗效显著,具备有效性与安全性,在临床治疗中可以根据实际病情优先考虑实施.
关键词： 经皮肝穿刺胆道引流术 老年梗阻性黄疸 肝功能 血清胆红素 并发症 -
改良袢式胆肠内引流术治疗老年梗阻性黄疸24例
梗阻性黄疸是临床工作中常遇到的疾病症状群之一[1,2],老年人梗阻性黄疸多是肝外胆管梗阻[3],由于患者年高、体弱、多病,处理时尤其是外科手术要慎重[4,5],视病情的严重程度和其他并存疾病的具体情况全面衡量,才能取得满意的效果.本文以老年梗阻性黄疸患者为研究对象,分析改良袢式胆肠内引流术传统胆肠吻合术式的效果.
关键词： 改良袢式胆肠内引流术 老年梗阻性黄疸 临床疗效 -
老年性胆石症伴梗阻性黄疸56例诊治体会
目的:探讨老年性胆石症伴梗阻性黄疸的临床诊断特点及治疗措施.方法:分析我院自1998年10月至2008年10月收治的56例老年性胆石症伴梗阻性黄疸患者的临床表现、术中所见及治疗效果.结果:老年胆石症伴梗阻性黄疸的死亡率较高,多死于多脏器功能衰竭.结论:老年胆石症伴梗阻性黄疸患者具有年龄大,机体应激能力低下,代谢机能、各脏器的代偿能力降低等特殊性,病情进展快、易并发多脏器功能衰竭、死亡率较高等特点.
