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产时超声指导在产妇体位矫正胎方位中的临床价值
目的 探讨产时超声指导在产妇体位矫正胎方位中的临床价值.方法 选取2015年6月至2016年6月于广东省佛由市顺德区妇幼保健院生产的100例胎头位置异常产妇作为研究对象,随机分为两组,对照组产妇不进行体位指导,按照常规助产,观察组采取产时超声指导产妇体位矫正胎方位,比较两组产妇第一产程时间、活跃期、分娩方式、分娩疼痛程度、产后2h出血情况、新生儿窒息发生率、焦虑情绪变化及满意度.结果 与对照组比较,观察组产妇活跃期和第一产程时间更短,差异均有统计学意义(均P＜0.05);观察组产妇剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组分娩疼痛为2级及以下产妇比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组产妇产后2h出血发生率及新生儿窒息发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);分娩后,观察组产妇焦虑自评量表(SAS)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,观察组患者的满意度更高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 产时超声指导产妇体位矫正胎方位效果显著,可有效缩短产程,缓解产妇疼痛感及焦虑情绪,降低剖宫产率.
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产程中体位矫正胎方位异常临床分析
目的：探讨在产程中通过改变孕妇体位来矫正胎方位异常的临床效果。方法选择2014年01月～2015年11月在我院住院分娩的孕妇50例，在产程中宫口开大3～4 cm时经阴道检查及彩超检查确诊为枕后位或枕横位，随机分成观察组及对照组各25例，观察组在产程中通过指导孕妇面向胎儿大囟门方向采取侧卧位，通过利用胎儿重力、羊水悬浮力及子宫收缩力的共同作用，使胎头在下降过程中逐渐从枕后位或枕横位转至枕前位，从而达到顺利经阴道分娩的目的；对照组的孕妇在产程中则采取自由体位。结果观察组阴道分娩20例，剖宫产5例，阴道分娩率为80%；对照组阴道分娩13例，剖宫产12例，阴道分娩率为52%；二组比较具有显著的差异性。结论在产程中指导孕妇体位矫正胎方位异常是简单有效的方法，降低了剖宫产率，提高了阴道分娩率。
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产程中应用体位矫正法对分娩机转的影响
目的:探讨产程中利用产妇体位对改变胎方位的影响效果观察.方法:选择活跃期经阴道检查诊断为枕后位的产妇132例,随机分为两组,各66例.观察组通过指导产妇取对侧或同侧侧俯卧位,利用胎儿重力、羊水浮力的合力作用,使处于枕后位的胎头逐渐转成枕前住娩出,并与对照组比较.结果:观察组53例(80.3％)胎儿能经体位改变后转成枕前位顺利经阴道娩出.剖宫产13例(19.7％).对照组经阴道娩出仅19例(28.8％),剖宫产47例(71.2％).两组比较,差异有极显著性(P＜0.01).观察组第一产程平均时间298.6分钟,第二产程平均时间60.8分钟.对照组第一产程平均时间476.3分钟,第二产程平均时间149.9分钟.两组比较,差异有极显著性(P＜0.01).结论:在产程中通过有效指导产妇取对侧或同侧侧俯卧位可有效降低难产及剖宫产率.
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产程中实施特殊体位矫正枕后位的探讨
胎头位置异常是头位难产的主要原因,而枕后位是头位难产之首[1],并可引起诸多母儿并发症,已跃居剖宫产指征的第2位.因此矫正枕后位是目前降低围产期母婴发病率.降低剖宫产率的关键.我科在2006年1月～2007年12月对60例产妇在产程中实施特殊体位护理,促使枕后位逐渐转至枕前位自然分娩,取得满意效果,现总结如下.
