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我院骨科I类手术切口应用抗菌药物的干预
Ⅰ类切口手术,是清洁手术,按照<2011年浙江省抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案>要求,Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%,I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时[1].但是由于骨科I类切口手术由于存在植入物,围术期抗菌药物使用率及使用时间均达不到要求,抗菌药物的选择品种上也存在不规范问题.根据<卫生部抗菌药物临床应用指导原则>、<卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知(卫办医政发[2011]56号)>和<医院处方点评管理规范(试行)>的要求,临床药师对抗菌选用品种、使用时间,使用率进行干预.
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Ⅰ类切口围手术期预防使用抗菌药物干预前后的效果分析
目的：了解Ⅰ类切口围手术期患者规范化预防使用抗菌药物情况，并对其干预前后的效果进行分析。方法回顾性分析2015年1～6月未实施规范性预防使用抗菌药物措施的130例患者和2015年7～12月实施规范化预防使用抗菌药物干预的145例患者的临床资料，并对治疗效果及抗菌药物的使用情况进行探讨。结果通过实施规范预防使用抗菌药物的标准准则和进行培训指导以规范抗菌药物的使用，患者手术治疗效果同干预前相比明显提高（P＜0.05），患者住院期间的抗菌药物人均费用占其住院费用的比例由43.37%降为30.26%，人均总住院日期由（11.7±2.9）d降至（7.3±3.3）d，人均预防抗菌药物使用周期由（5.3±1.7）d减为（2.3±1.7）d。结论通过实施预防使用抗菌药物规范化措施，Ⅰ类切口围手术期患者临床治疗效果得到明显提高，加强围手术期预防性抗菌药物应用的管理十分重要。
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Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物干预前后的比较分析
为了解我院外科围手术期抗菌药物应用现状及其合理性,笔者考察了Ⅰ类切口围手术期病例,分析了围手术期预防性使用抗菌药物干预前、后的情况并作了对比分析.临床资料 取Ⅰ类切口围手术期患者出院病历184例,其中干预前组90例(2011年3～7月);干预后组94例(2012年3～7月).按卫生部抗菌药物临床应用监测网"手术患者抗菌药物使用情况调查表"内容,将患者一般信息(科室、住院号、姓名、性别、年龄、体质量、入院日期、出院日期、诊断)、手术信息(手术名称、手术日期、手术持续时间、切口愈合情况)、抗菌药物使用情况录入计算机,使用SPSS15.0版进行统计分析.分析数值采用表((x)±s)示,干预前、后临床资料的比较采用f检验,P＜0.05为差异有统计学意义.
