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水城县人民医院213例Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物合理性分析
目的:了解我院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况,并对其使用合理性进行评价,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法:收集2011年1月-2012年11月我院213份Ⅰ类切口手术病历进行统计、分析.结果:213例Ⅰ类切口患者,其中专项整治活动前有53例,抗菌药物预防性使用率为96.23％；20例患者联合用药,占39.22％,其中有2例患者为三联用药；给药时间正确的仅1例,占1.96％；使用的抗菌药物品种为9种,多为第3代头孢菌素,甚至选用头霉素类头孢西丁.专项整治活动后有160例,抗菌药物预防性使用率为43.13％；8例患者二联用药,占11.59％,无三联或四联用药；给药时间正确的有26例,占37.68％；使用的抗菌药物品种为9种,其中头孢菌素类占5种,使用多的为第1代头孢菌素头孢唑林.结论:专项整治活动后,我院Ⅰ类切口手术围术期预防性用药较之前有很大改观,但不合理应用现象依然存在,主要表现为给药时间不当,使用时间过长及无指征用药.
关键词： Ⅰ类切口手术 抗菌药物 围术期预防性用药 抗菌药物专项整治活动 -
抗菌药物专项整治活动前后Ⅰ类手术预防用抗菌药物的对比分析
目的 分析抗菌药物专项整治活动前后广州市番禺区中心医院(以下简称“我院”)Ⅰ类切口手术围术期预防使用抗菌药物的情况,为合理预防用抗菌药物提供依据.方法 随机抽取2010年3～8月100份出院病历(非干预组)及2013年3～8月100份出院病历(干预组),对干预前后围术期预防性使用抗菌药物合理性进行分析.结果 抗菌药物专项整治后,非干预组的药物选择合理率、有指征使用率、用药时机合理率、用药疗程合理率均显著低于干预组(P＜0.05),非干预组的抗菌药物使用率显著高于干预组(P＜0.05).结论 我院抗菌药物整治活动政策落实有力,Ⅰ类切口手术围术期预防用抗菌药物品种的选择合理率升高、抗菌药物预防使用率显著降低、用药时机和用药疗程合理率显著升高,联合用药情况大大改善.
关键词： 抗菌药物专项整治活动 Ⅰ类切口手术 预防用抗菌药物 临床药师 -
临床药师参与抗菌药物专项整治活动的实践与体会
目的 探索临床药师以抗菌药物专项整治活动作为切入点开展药学服务的内容与体会.方法 结合临床药师采取参与以抗感染治疗为主的临床查房、Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物的管理、抗菌药物处方及医嘱专项点评工作、监测与评估抗菌药物临床应用基本情况、参与临床会诊等形式开展抗菌药物管理工作,就工作实践的内容与模式以及其中的体会加以阐述.结果 临床药师针对抗菌药物的合理用药发挥药学专长,已逐渐成为医院抗菌药物管理中不可缺少的成员.结论 抗菌药物管理可成为临床药师深入临床开展药学服务及临床药学研究的切入点,体现临床药师的价值.
关键词： 临床药师 抗菌药物专项整治活动 药学服务 -
文献分析临床药师在抗菌药物临床应用专项整治活动中发挥的作用及发现的问题
目的:探讨临床药师在抗菌药物临床应用专项整治活动中发挥的作用,分析专项整治活动存在的问题,为临床药师的工作和专项整治活动的进一步开展提供参考.方法:以"临床药师+抗菌药"为关键词,搜索中国知网的中国期刊全文数据库及维普中文科技期刊数据库,收集2011-2014年发表的关于临床药师参与抗菌药物合理应用的文献,针对临床药师在专项整治活动中发挥的作用及专项整治活动存在的问题进行统计和分析.结果和结论:共收集到文献289篇,第一作者单位中三级医院占到了70.93％.临床药师通过对围手术期抗菌药物使用的合理性进行干预、参与疑难病例抗感染方案的制定等方式,在专项整治活动中起到了重要作用.专项整治后,部分医疗机构Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物的使用有待进一步规范,部分整治方案评价指标需进一步细化,活动方案有待改进和完善.
关键词： 临床药师 抗菌药物专项整治活动 文献分析 -
国家基本药物制度和抗菌药物专项整治活动对我院抗菌药物利用情况的影响
目的:分析我院抗菌药物在国家基本药物制度和抗菌药物专项整治活动实施前后的利用情况,评估我院抗菌药物品种、用药特点、使用合理性受政策利导的的变化情况.方法:对我院2010-2011年抗菌药物用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)、药物利用指数(DUI)、金额/DDDs排序位次比、平均治疗日数(ATD)进行统计、分析.结果:随着国家基本药物制度实施,基本药物在我院抗菌药物DDDs排名前10位的抗菌药物中比重增加,DDC在几元至30多元之间,金额/DDDs排序位次比偏高;我院抗菌药物DUI小于1和大于1的情况普遍存在,用药不足和用药过量的情况均不容乐观,ATD与药品说明书的规定疗程比较亦有出入.结论:国家基本药物制度推动了基本药物在医院的使用,基本药物在DDC、金额/DDDs排序位次比上具有显著优势,降低了患者的经济负担;通过抗菌药物分级管理制度,将DUI和ATD配合抗菌药物专项整治活动中对抗菌药物临床应用的点评,可及时发现医师用药方面的弊端,促进临床合理使用抗菌药物.
关键词： 抗菌药物 药物利用 限定日剂量 基本药物制度 抗菌药物专项整治活动 -
临床药师参与医院围术期(I类切口)抗菌药物合理应用专项整治活动的效果分析
目的 分享临床药师参与围术期(I类切口)专项整治活动的效果,更好地保证抗菌药物的合理应用.方法 设置干预前组,干预中组与干预后组,分别对三组围术期(I类切口)抗菌药物应用情况进行汇总分析,评估临床药师干预结果.结果 通过一年多时间的医院管理与药学干预,我院围术期(I类切口)预防性抗菌药物使用比例逐步下降并达到30％以下,围术期(I类切口)术后应用抗菌药物时间≤24 h比例也较之前有很大的提高.结论 临床药师参与医院围术期(I类切口)抗菌药物合理应用专项整治工作有利于临床医生师更合理的应用抗菌药物.
关键词： 围术期(I类切口) 临床药师 抗菌药物专项整治活动
