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氟防龋材料、改性几丁质生物胶治疗口腔幽门螺杆菌感染的疗效观察
目的：探讨氟防龋材料、改性几丁质生物胶对口腔幽门螺杆菌（helicobacter pylori，Hp）感染的疗效。方法：将618例Hp感染患者按随机数字表法分为观察组和对照组，观察组310例患者以非药物治疗牙膏联合氟防龋材料进行刷牙试验；其中86例存在口腔溃疡患者，联合使用改性几丁质生物胶喷于口腔溃疡处。对照组308例患者，其中79例存在口腔溃疡，以空白牙膏为对照，每日晚餐后用牙膏清洁口腔，比较2组患者的Hp阳性率、Hp平均根除时间以及口腔溃疡愈合情况等指标。结果：在治疗30 d、90 d后，观察组患者阳性检出情况均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗90 d时，观察组患者口腔Hp根除率为92.11％（280／304），对照组为3.90％（12／304），差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者口腔Hp中位平均根除时间和口腔溃疡根治例数均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论氟防龋材料、改性几丁质生物胶能有效清除口腔Hp感染，且使用经济方便，操作简单，依从性较好，值得推广。
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根除幽门螺杆菌的可行性探讨
目的 分析口腔幽门螺杆菌(Hp)感染与胃内Hp感染的关系,探讨控制口腔Hp感染对彻底根除胃内Hp感染的临床意义及彻底根治Hp的疗效观察.方法 通过测试板对体检人群口腔唾液进行Hp检测,确定口腔感染阳性病例;其中遴选经胃镜活检尿素酶检测阳性,病理诊断为胃炎或胃、十二指肠溃疡患者180例.随机分为两组,观察组90例,三联药物治疗同时用非药物治疗牙膏联合氟防龋材料刷牙;对照组90例,单纯进行三联药物治疗.检测两组各时间点有效清除Hp病例,分析口腔洁治对口腔和胃内Hp感染根除率的影响.结果 观察组在药物治疗2周停药4周后,口腔和胃内Hp全转为阴性例数明显高于对照组,两组Hp转阴比例分别为80.0％和64.4％,P＜0.05;坚持使用氟防龋材料联合口腔洁治的患者1年后,观察组幽门螺杆菌转阴率和根除率明显优于对照组(74.4％对40.0％和93.5％对62.1％,P＜0.05).观察组口腔和胃Hp的再感染比例显著降低.结论 药物治疗Hp的根除率与患者口腔内Hp感染控制及口腔卫生状况有关.口腔Hp可能是胃Hp再感染的病原因素,因此对胃内Hp感染所致疾病进行三联药物治疗的同时应配合口腔抗Hp的治疗,对于彻底根治Hp感染并减少抗生素使用,具有重要临床意义.
