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  • 大鼠心脏不同部位α1肾上腺素受体3种亚型分布比较

    作者:张幼怡;孙晓光;韩启德

    目的:观察比较大鼠心室与左心房α1肾上腺素受体(α1-adrenoceptor, α1-AR)3种亚型的分布.方法:放射配体结合实验.结果:大鼠心室与左心房每毫克蛋白中α1-AR含量分别为(81±13) fmol和(86±15) fmol;在心室和左心房α1-AR的3种亚型α1A-、α1B-和α1D-AR分别约占受体总密度的25%,45%和30%.结论:α1-AR 3种亚型在心室肌与左心房分布基本一致.

  • 高敏心肌肌钙蛋白T检测在急性心肌梗死诊断中临床应用

    作者:闫先侠;孙晓;牛爱军;陈友谊

    【目的】探讨高敏肌钙蛋白T(hs‐cTnT)在急性心肌梗死(AMI)诊断中的临床应用价值。【方法】采用电化学发光免疫法对240例AMI患者血清hs‐cTnT及常规cTnI水平进行检测,同时绘制受试者工作特征曲线(ROC),根据曲线建立临床适用的hs‐cTnT 诊断界值并比较hs‐cTnT 及常规cTnI对AMI诊断的准确性。【结果】AMI入组患者血清hs‐cTnT水平均高于0.014 ng/mL(健康人群99百分位值),其中ST 抬高型心肌梗死(STEMI)患者组水平要高于非ST抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者组(Chi‐square=68.573,P <0.05);hs‐cTnT的ROC曲线下面积(AUC)为0.914,显著高于传统cTnI的0.793(Z=2.896,P <0.05);以0.014 ng/mL作为cut‐off值时,其对AMI诊断敏感度可达100%,但特异度仅为45.5%,以Youden指数高(0.654)对应的0.035 ng/mL作为cut‐off值时,hs‐cTnT对AMI的诊断综合能力强,敏感度为91.8%,特异度为70.9%。【结论】 hs‐cTnT对AMI诊断价值要优于传统cTnI检测,但其在提高诊断灵敏度的同时,也会使很多非AMI疾病hs‐cTnT水平超过诊断界值,应注意鉴别诊断;以ROC曲线Youden指数高对应的hs‐cTnT数值作为AMI的诊断界值在临床实践中更为适用;hs‐cTnT检测与临床应用方面仍有许多问题有待解决,还需要进一步临床研究证实。

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