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萌出诱导矫治器治疗儿童个别前牙反(牙合)的三维数字化分析
目的:探讨萌出诱导矫治器治疗混合牙列期儿童个别前牙反(牙合)的临床效果.方法:选择10例存在个别前牙反(牙合)的混合牙列期患儿,共计12颗前牙,用藻酸盐采取上、下颌印模并灌制硬石膏模型,送做萌出诱导矫治器,应用该矫治器进行治疗.通过SmartOptics Activity 880牙颌模型扫描仪,获取患儿治疗前、后的三维牙颌数字模型,应用逆向工程软件Geomagic Studi0 2012构建三维重叠模型,利用Imageware 13.2软件测量反(牙合)的上、下切牙在三维方向上的移动变化,对矫治前、后的覆(牙合)、覆盖进行测量.应用铜丝测量法直接测量上、下颌牙弓弧长,相应的牙冠宽度(未萌出的恒牙按照X线片法预测牙冠宽度)减去牙弓弧长计算上、下颌牙弓的拥挤程度.使用SPSS17.0软件对同一患儿的术前、术后测量值进行统计学分析,首先对测量指标的术后改变量进行正态性检验,发现符合正态分布,然后采用配对样本t检验,双侧检验,显著性水平为0.05.结果:疗程为(5.6±2.7)个月,矫治过程中,上、下切牙在三维位移上均主要表现为唇倾(P ＜0.001、P=0.025).经过萌出诱导矫治器的治疗,覆(牙合)减少了(1.01±0.9) mm(t=-3.531,P =0.006),差异具有统计学意义,而术前、术后覆盖的差异不具有统计学意义(t=0.771,P=0.460).上颌拥挤度减少了(1.9±0.99) mm(t=-6.042,P＜0.001),下颌拥挤度减少了(1.9±0.74)mm(t=-8.143,P＜0.001),差异均具有统计学意义.结论:萌出诱导矫治器可以治疗混合牙列期个别前牙反(牙合),同时有建立正常覆(牙合)、覆盖,排齐牙齿的作用.
