安宫冲剂减轻息隐药流后出血207例临床观察

息隐(即米非司酮,Mifepristone)用于终止早孕已在世界20多个国家临床试用.10余年来,国内外使用不同剂量和用法的息隐配伍不同种类前列腺素取得重要进展,但仍存在7%～10%的不全流产率和失败率,以及流产后出血持续天数较长和出血量较多的问题[1,2].我们应用中药安宫冲剂辅助息隐并配合米索(即米索前列醇)终止早孕取得较好的疗效,特报告如下:

综合用药缩短中期妊娠引产总产程的临床分析

目的 进一步探讨在息隐(米非司酮与米索前列醇)引产的基础上配伍安定、阿托品终止中期妊娠的效果.方法 对60例正常中期妊娠引产患者进行分组用药,并观察不同时间段内完全流产例数与其所占总例数的百分比.结果 综合用药与单一用药在前12 h内完全流产所占的比率分别为70%与23.3%.结论 综合用药较单一用药总产程缩短5～6 h,且大大减轻了患者的痛苦,但引产成功率无显著差异.

息隐在流引产中的应用及其它

息隐是抗孕酮(即黄体酮)的甾体药物,在与孕酮竞争受体时占优势而成为孕酮拮抗剂,其本身并无孕酮活性.国内从1987年试用息隐以来,目前在妇产科领域中得到了相当广泛的应用.从抗早孕到治疗子宫肌瘤、软化宫颈等都有较好的疗效.对于抗早孕,它可使妊娠的绒毛组织及蜕膜变性,内源性的前列腺素释放促使黄体生成素下降,黄体溶解,从而使依赖黄体的胚胎坏死.

益母草膏治疗药物流产后出血130例体会

药物流产,给早孕不需要继续妊娠的患者带来许多好处,减少痛苦,同时,也存在缺点,药物流产阴道流血天数较多,出血量多,易致感染给患者生活带来不便,选取自2008年1月～2009年12月,我院门诊服药流产者275例,其中完全流产者260例,不完全流产者13例,失败者2例.260例完全流产者随机分成2组,使用益母草膏治疗药物流产后出血130(其中1组)例,效果显著,可明显减少阴道流血天数、出血量,减少感染机会,无任何副作用.

49例宫外孕保守治疗回顾性分析

目的 探讨宫外孕保守治疗的适当指征.方法 回顾分析2004年03-09月在我院住院的宫外孕病人,条件适合的49例,停经38d-57d,年龄21-39岁,平均为29岁,所有病人生命体征平稳,血HCG10000u/ml以下,B超提示:有盆腔包块及积液,但未见胎心管搏动,采用MTX肌注+息隐口服方法保守治疗,将病人按血HCG值、包块直径大小及盆腔积液深浅分三组,分别观察治疗效果.结果 49例宫外孕病人,保守治疗成功44例,失败5例,总的治愈率90%.结论 MTX肌注+息隐口服,保守治疗宫外孕效果好,且可适当放宽保守治疗指征.

84天内早孕息隐配米索流产临床探讨

息隐(又名米非司酮)为甾体类药物,无孕激素活性.但可与孕酮竞争孕酮受体.干扰子宫内膜发育,软化并扩张宫颈,促使子宫平滑肌收缩,提高子宫对前列腺索的敏感性,起到抗孕激素的作用.临床常与米索前列醇(简称米索)配伍用于终止早孕.使用这种药物已经被临床医师和广大的妇女所接受,相对于人流手术,它更加有效、安全.

中西医结合治疗宫外孕66例

采用自拟杀胚消症汤配合息隐中西医结合非手术治疗宫外孕未破裂型66例.结果:治愈54例,无效转手术12例,非手术治愈率为81.82%(95%的可信区间为72.52%～91.12%).

息隐配伍米索前列醇晚期流产致宫颈环状裂伤1例教训

息隐配伍米索前列醇终止中期妊娠是一种安全、可靠、简便、易行、有效的方法.我院用于孕12～20周的孕妇流产,成功率达98%,且并发症少,不全流产及清宫率低,痛苦小,出血少,孕妇也乐于接受.但是,在使用米索前列醇时,需认真观察产程,根据宫缩情况用药,否则会导致不良后果.

小剂量息隐配伍米索前列醇抗早孕效果观察

息隐(米非司酮)配伍米索前列醇用于抗早孕是生育领域的一次重大突破.由于效果可靠,得到广大要求终止早孕者的认可.但在用药剂量上有所不同,笔者应用小剂量息隐配伍米索前列醇进行抗早孕临床观察,结果表明效果较好,现报道如下.

息隐配伍米索前列醇终止早孕结果分析

息隐用于绝经后3～10年取环术53例报道

目的探讨减轻绝经后妇女取环术痛苦和损伤的辅助用药方法.方法对53例绝经后3～10年的妇女行取环术前给予息隐.结果53例妇女用药后行取环术顺利,术中痛苦少,易于操作,出血少,术时短,术后随访无异常.

息隐和雷夫奴尔联合运用中、晚孕引产的观察及护理

息隐主要通过竟争内膜的孕酮受体而阻断孕酮的作用,从而使绒毛滋养细胞变性达到阻止胚胎发育的目的.并能促进宫颈软化,加强宫缩有利于胎儿的排出.我院妇科2002-10～2003-07 对57例中、晚期妊娠需终止妊娠者联合运用息隐和雷夫奴尔引产,临床效果满意.本文就这一疗法过程的观察和护理作一分析.

桂枝茯苓胶囊治疗药流后出血100例

观察药物流产后对象300例,设中药组100例(服桂枝茯苓胶囊10天),西药组100例(用宫缩素3天),对照组100例(药流后不再用药),14天后观察疗效.结果:流血停止,中药组75例,西药组50例,对照组45例(P＜0.05);宫内无残留物,中药组100例,西药组42例,对照组28例(P＜0.01).

探索药物流产的成功率

目的:提高药物流产的成功率.方法:服用米索前列醇半小时后肌注催产素10u,并加服益母草膏及产复康冲剂.结果:完全流产率为96.25%,胚囊排出时间在4h内为81.25%,出血≤月经量为90%,出血持续时间＜10d为80%,与对照组比较差异有高度显著性(P＜0.01).结论:催产素加服益母草膏及产复康冲剂疗效显著,提高了药流的成功率.

49例宫外孕保守治疗临床分析

目的探讨宫外孕保守治疗的适当指征.方法选择2004年03月～09月住院的宫外孕病人,条件适合的49例,停经38d～57d,年龄21～39岁,平均29岁,所有病人生命体征平稳,血HCG 10 000u/mL,B超提示:有盆腔包块及积液,但未见胎心管搏动,采用MTX肌注+息隐口服方法保守治疗,将病人按血HCG值,包块直径大小及盆腔积液深浅分三组,分别观察治疗效果.结果49例宫外孕病人,保守治疗成功44例,失败5例,总的治愈率90%,结论MTX肌注+息隐口服,保守治疗宫外孕效果好,且可适当放宽保守治疗指征.

息隐联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠86例效果观察

目的:探讨甲氨蝶呤(MTX)联合息隐治疗异位妊娠的临床效果.方法:MTX 50mg肌注一次,血HCG大于500U/L给予息隐200mg口服每天一次,连服3天.有盆腔积液者用抗生素预防感染,同时静滴止血药方大0.4,每天1次.用药后每3天复查血HCG及B超,以了解盆腔包块及出血情况.结果:成功82例(95.6%),4例失败转手术治疗.结论:采用MTX+息隐治疗异位妊娠效果良好,方便安全.

米非司酮配伍米索前列醇在中孕引产中的疗效观察

目的探讨米非司酮(息隐)配伍米索前列醇(米索)在中期妊娠引产中的作用.方法对100例妊娠13～27周孕妇有引产指征者,随机分为两组,研究组50例,口服息隐200 mg,分2次口服,第2次服息隐后阴道穹窿置米索粉沫600 μg;对照组50例,采用羊膜腔内注入利凡诺100 mg.结果研究组平均引产时间为10.3±5.72 h,平均出血量为39.3±16.8 ml,胎盘完整32例,占64%;对照组平均引产时间为45.2±23.31 h,出血量平均为131.8±50.9 ml,两者差异有显著意义(P＜0.01).研究组无胃肠道反应,仅需住院1 d,而对照组需住院5～7 d.结论息隐配伍米索用于中期妊娠引产时间短,出血量少,成功率高,且副作用少,值得临床推广应用.

息隐配伍米索前列醇在晚孕引产中用药方法的探讨

目的 探讨初孕妇(孕28～36周)引产时息隐配伍米索前列醇方法 不同,引产效果及副反应观察.方法 将孕28～36周健康初孕妇176例,随机分为A组90例,息隐50mg口服q12h×2次;B组86例,息隐75mg顿服,末次眼药时予米索前列醇100μg置阴道后窟窿,间隔6小时,多应用4次.结果 A组成功率98.8%,B组为90.7%,差异显著.A组以规律宫缩到胎儿娩出时间短于B组,产程中需用催产素加强宫缩的例数少于B组.两组副反应相近.结论 息隐配伍米索前列醇减量对晚孕引产有效,但配伍方法 不同,效果不同.另孕妇对药物的敏感性存在个体差异.

中药残留方联合息隐治疗宫腔残留物的临床研究

目的 探讨中药残留方联合息隐治疗宫腔内残留物的临床疗效.方法 选取2016年3月-2017年3月手术流产后经超声检查证实宫腔内有残留物的患者60例,将其分为对照组30例,观察组30例.对照组患者采用息隐治疗,观察组患者在采用息隐治疗的基础上,同时服用本院中药“胎盘胎膜中药残留方”,比较两组的疗效,计量资料对比采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组患者治愈率为83.33％,患者用药后宫腔内残留物完全排除,尿HCG转阴,出血停止,子宫恢复正常大小,且B超复查显示宫腔内残留物消失,对照组患者的治愈率为63.33％,观察组患者治愈成功率明显高于对照组,两组治愈率对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药残留法联合息隐治疗手术流产后残留物疗效显著,值得临床推广应用.

抗早孕药物应用于大月份流产和中期引产42例临床观察

本文对42例停经10～18周,经检查确认宫内妊娠早孕的妇女,使用息隐+卡孕检药物终止妊娠,结果完全流产33例,占78.6%;不完全流产9例,占21.4%,其中不完全流产孕妇用药后宫颈均已软化、松弛,并呈不同程度扩张,能够顺利进行钳刮术.该法为停经10～18周的健康妇女妊娠终止提供了一种安全、有效、方便的治疗方法.