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芪鹿消白方治疗2~3期慢性肾脏病的安全性和有效性的研究?
目的：研究芪鹿消白方治疗2~3期慢性肾脏病脾肾亏虚、痰瘀痹络型患者的临床疗效。方法采用随机、对照的方法,将55例门诊患者分成2组,西药组18例、中药组37例。观察时间24周,2组患者均在常规基础治疗基础上,中药组加服芪鹿消白方,西药组加服氯沙坦。在治疗0、8、16、24周时,评价症状积分及证候积分,检测血清肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白、肾小球滤过率。结果治疗前2组患者各项指标无明显差异(P>0．05)。治疗后中药组证候积分明显低于西药组(P<0．05)。慢性肾脏病常见症状(如腰酸乏力)在中药组得到明显改善( P<0．05)。中药组治疗后血肌酐、尿素氮及24 h尿蛋白定量、肾小球滤过率均较治疗前有显著改善(P<0.05),而西药组无明显变化( P>0．05)。结论芪鹿消白方对2~3期慢性肾脏病脾肾亏虚、痰瘀痹络型患者在改善症状、降低证候积分值、保护肾功能方面显示了较好的临床疗效。
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芪鹿消白方对阿霉素肾病大鼠肾小球硬化的作用及其机制
目的:探讨芪鹿消白方(Qiluxiaobai,QLXB)对阿霉素致局灶节段性肾小球硬化(focal segmental glomerulosclerosis,FSGS)大鼠的影响.方法:大鼠采用随机数字表法分为4组:正常组、模型组、科素亚组、QLXB 组.采用7.5 mg/kg分2次尾静脉注射阿霉素致大鼠肾脏FSGS.科素亚组予科素亚5.19 mg/(kg.d),QLXB组予QLXB 134.4 mg/(kg·d)灌胃给药,正常组以生理盐水代替.观察8周.定期检测体质量、血肌酐、血尿素氮等生化指标;光镜下观察肾组织HE和PAS染色形态学变化.RT-PCR和Western印迹检测肾组织纤维化指标结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF),纤维连接蛋白(fibronectin,FN),平滑肌肌动蛋白-α(smooth muscle actin-α,α-SMA).结果:与正常组比较,模型组血肌酐、尿素氮、总胆固醇、三酰甘油水平升高(P＜0.05),血清白蛋白明显降低(P＜0.05);光镜下肾组织结构破坏;CTGF,FN,α-SMA mRNA和蛋白表达明显升高(P＜0.05).科素亚和QLXB能降低血肌酐、尿素氮、总胆固醇、三酰甘油水平,升高血清白蛋白水平(P＜0.05).QLXB减轻肾组织病理改变较科素亚明显,并能抑制肾组织CTGF,FN,α-SMA mRNA和蛋白表达的明显上调(P＜0.05).结论:QLXB能在一定程度上改善阿霉素肾病肾小球硬化病变,主要机制可能与抑制肾组织CTGF,FN,α-SMA mRNA和蛋白表达有关.
