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心脏移植术后环孢霉素浓度C2监测性治疗优于C0监测
目的 研究环孢霉素心脏移植术后患者服药后不同时间点浓度和代谢覆盖曲线的相关性,比较空腹浓度(C0)和服药后2 h浓度(C2)两种监测方法临床结果的差异.方法 按照浓度监测方法的不同将近年26例心脏移植患者分为C0和C2 2组,采用SPSS 11.5统计软件分析从0到12 h 8个服药后时间点的环孢霉素浓度与药物代谢覆盖面积的相关系数.结果 在8个服药后时间点浓度中C2与药物代谢覆盖面积(AUC0 12)相关系数高于C0 (0.68 vs 0.38),为相关性好的单一时间点.发生排斥反应的患者与不发生明显排斥反应的患者相比,两组之间C2浓度差异有统计学意义(P=0.035),而C0浓度差异无统计学意义(P=0.257).术后1年时C2组患者的高血压、肌酐升高、高血糖、高血脂等合并症少于C0组患者.结论 环孢霉素C2浓度是与环孢霉素药效相关好的单一时间点,C2监测是一项简单有效的方法.
