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2型糖尿病合并冠心病患者纤溶酶原激动抑制剂-1基因多态性分析
为探讨纤溶酶原激活抑制剂-1(PAI-1)基因调节区-675 bp位点4G/5G多态性与2型糖尿病、2型糖尿病合并冠心病(CAD)的关系,采用特异性引物聚合酶链反应(PCR)方法,测定4G/5G基因型,并检测PAI-1抗原水平,共观察了121例单纯2型糖尿病(type Ⅱ diab etes)患者、87例2型糖尿病合并CAD患者和100例对照者.结果:合并CAD组的4G/4G基因型携带者明显高于对照组(49.4%比 37.0%,P<0.05),CAD组中PAI-1与三酰甘油(TG)呈正相关,并与4G/5G多态性有关, 表现为4G/4G基因型携带者的PAI-1质量浓度明显高于5G/5G基因型携带者[(39.82×10-3±3.11×10-3)ng/L比(38.04×10-3± 2.73 ×10-3)ng/L,P<0.05].提示:PAI-1基因4G/5G多态性与TG的联合作用与PA I-1抗原水平相关,并与2型糖尿病合并CAD的发病过程有关.
关键词: 纤溶酶原激活抑制剂-1 基因多态性 2型糖尿病 冠心病 -
急性冠脉综合征患者血清MEF2A与PAI-1、MCP-1水平变化的相关性研究
目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清肌细胞增强因子2A(MEF2A)与纤溶酶原激活抑制剂-1(PAI-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平及冠状动脉病变程度之间的关系,分析变化产生的可能机制.方法 采用ELISA法检测75例ACS患者及健康对照组35例血清MEF2A、PAI-1、MCP-1水平的变化.结果 ①ACS组患者血清MEF2A水平明显低于对照组[(88.70±4.38)ng/L比640.42±46.66)ng/L] (P<0.05);②ACS组患者血清PAI-1、MCP-1水平明显高于对照组[12.85±2.60)U/L比(7.61±5.23)U/L,(842.2±20.86) μg/L比(408.88±29.56).μg/L](P<0.05);③ACS组患者MEF2A水平与PAI-1、MCP-1水平变化呈负相关(r=-0.739,P<0.01;r =-0.544,P<0.01).结论 血清MEF2A水平与PAI-1、MCP-1水平变化呈负相关;MEF2A、PAI-1、MCP-1水平变化对评价ACS血管炎症反应和斑块的稳定程度具有重要的临床意义.
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玻连蛋白在肺血栓栓塞中国大耳白兔肺动脉内皮中的表达
目的:研究玻连蛋白(vitronectin, Vn)在肺血栓栓塞(pulmonary thromboembolism, PTE)中国大耳白兔肺动脉内皮中的表达变化,以及Vn在肺血栓栓塞病理过程中的作用。方法:将28只健康成年中国大耳白兔随机分为观察组和对照组,经股静脉分别注射自体血栓和生理盐水。各组于注射后1、3、5、7d处死动物并取肺动脉及肺组织。分别进行苏木精-伊红(hematoxylin and eosin, H&E)染色、免疫组织化学染色及实时荧光定量聚合酶链式反应(real-time quantitative polymerase chain reaction, qRT-PCR)检测,观察肺组织及肺血管结构、定位及定量分析Vn在肺动脉中表达情况。结果:H&E染色显示观察组动脉内血栓栓塞,而对照组肺组织及肺动脉正常。免疫组织化学染色表明Vn表达于肺动脉内皮;qRT-PCR结果表明观察组肺动脉内皮中Vn表达量均高于对照组(P<0.05),且在第3天达峰值(P<0.05)。结论:Vn在肺血栓栓塞白兔肺动脉内皮中表达水平增高,Vn可能参与了肺血栓栓塞病程中的血栓形成过程。
关键词: 肺血栓栓塞 玻连蛋白 纤溶酶原激活抑制剂-1 大耳白兔 -
辛伐他汀对不稳定型心绞痛患者纤溶活性的影响
目的 探讨辛伐他汀对不稳定型心绞痛患者纤溶活性的疗效.方法 不稳定性心绞痛患者61例随机分为两组,常规组所有患者在无禁忌证的情况下均口服阿斯匹林、β受体阻滞剂、硝酸酯类及血管紧张素转换酶抑制剂,并常规皮下注射低分子肝素;变异性或静息型心绞痛患者加用钙通道阻滞剂.辛伐他汀治疗组在常规治疗组的基础上,加用辛伐他汀20 mg每日睡前1次,共12周,采用发光底物法测定t-PA、PAI-1的活性,并于治疗前后分别对上述指标进行水平检测,观察比较在治疗前后其水平的变化.结果 辛伐他汀治疗后PAI-1降低, 差异有显著性;t-PA活性呈上升趋势,但无统计学意义(P>0.05).结论 辛伐他汀可明显改善不稳定型心绞痛患者血浆纤溶活性.
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预服氯吡格雷对冠状动脉支架术后患者PAI-1和t-PA的影响
目的 观察预服氯吡格雷对冠心病患者PCI术后血浆纤溶酶原激活抑制剂(PAI-1)及组织型纤溶酶原激活物(t-PA)的影响.方法 45例在该院接受冠状动脉介入治疗的稳定型心绞痛患者随机分为2组.试验组(n=30)术前至少12~24h予以75mg的硫酸氯吡格雷口服,对照组(n=15)术后立即予以300mg负荷剂量口服,所有受试者均分别于PCI术前清晨空腹和PCI术后24 h采血.检测血浆PAI-1和t-PA水平.结果 PCI术前试验组与对照组PAI-1和t-PA水平均差异无显著性(P>0.05),PCI术后,对照组PAI-1较术前升高(P<0.05),试验组PAI-1较术前降低(P<0.05),而2组t-PA改变均不明显(P>0.05).结论 血小板活化是PCI术后抗纤溶蛋白增高的主要来源,PCI术前预服氯吡格雷可改善纤溶系统,减少术后支架内血栓的形成.
关键词: 氯吡格雷 纤溶酶原激活抑制剂-1 冠状动脉介入治疗