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弥散张量纤维束成像在脑肿瘤手术的应用
目的明确弥散张量纤维束成像(diffusion tensortractography,DTT)技术在脑肿瘤术前计划制定及术后评价中的作用.方法对16例经病理学证实的脑肿瘤患者在术前进行DTT,利用DTT软件包重建重要脑白质纤维束(包括锥体束、胼胝体和视放射),观察其与脑肿瘤的位置关系,据此制定合理的手术计划.术后再利用DTT评价手术对上述脑白质纤维束的影响.结果脑白质纤维束与脑肿瘤的位置关系可分为单纯移位、移位伴破坏和单纯破坏3种类型.12例累及锥体束,其中单纯移位1例(术后移位减轻)、移位伴破坏9例(术后移位减轻)和单纯破坏2例(术后无改善).7例累及胼胝体,其中移位伴破坏3例(术后移位减轻)和单纯破坏4例(术后均无改善).3例累及视放射,均为单纯移位(术后移位减轻).结论DTT可在术前显示重要的脑白质纤维束与脑肿瘤的位置关系,有助于脑肿瘤患者术前计划的制定和手术效果的评价.
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3.0T MR弥散张量纤维束成像在幕上脑肿瘤外科治疗中的应用
目的 探讨弥散张量纤维束成像在幕上脑肿瘤手术中的应用.方法 对17例经病理证实的幕上脑肿瘤术前行DTT,重建出重要的脑白质纤维束,观察其与脑肿瘤的关系,据此制定合理的手术方案.术后再行DTT来评价手术效果.结果 脑肿瘤与脑白质纤维束的位置关系可分为单纯移位、侵润、破坏及移位伴破坏4种类型.5例累及锥体束;14例累及胼胝体;3 例累及视放射.结论 DTT术前可显示脑白质纤维束与脑肿瘤的关系,有助于手术方案的制定和评价手术效果.