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血液合理库存量范围初探
目前,针对医院血库佳库存血量的报道较少,多数文献是关于血液中心佳库存量的报道[1～3],而医院储存的血液数量也应该有一个合理的范围.目前各医院血液的库存量主要是根据平时的经验制定,为从理论上探讨各型血液合理库存量,现对我院2004年1月至2006年12月各型血液库存量佳范围进行统计分析,报告如下.
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血液中心新举措保证临床血液供应——太原市血液库存达4000多单位
相对于近日北京、重庆、上海等地血液中心发出的血液告急红色预警,太原市目前的血液库存量4000多单位、完全能够满足临床用血的情况足以证明血液中心的无偿献血工作做的很好,团体招募等新举措的实施是切实可行的.并且由于库存量充足,中心目前采取以宣传为主,控制采血为辅的工作方法也和其它地区告急形成了鲜明对比,此状况也充分说明了太原市民无偿献血意识越来越强、体现了他们为他人、为社会奉献爱心的高尚情操.
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太原市团体招募无偿献血量达240万毫升
为了保证全市血液的供给,太原市红十字血液中心根据历年来的缺血状况分析,于今年七月份启动了团体招募项目来补充血液供应.此举措实施半年来,参与的人数不断增多,工作的成果令人振奋,团体招募无偿献血人数达6000余人,无偿献血量达240万毫升,血液库存量与去年同期相比有了大幅度的上升,始终保持在3200袋以上,极好的控制了全市的血液输出平衡,确保了临床用血需求.
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血液佳库存量探讨
目的:探讨血液佳库存量,为采供血机构的血液采集工作提供依据;方法:对1997～1999年,各年度用血总量、各型血液的日平均量、采血后供血周转率、因过期报废的血量及A、B、0、AB各型血液占用血总量的百分比及每年1～12月,各月份临床用血量等作了回顾性分析;结果:一年之中,各月份临床所需血液量有所不同,在需要量较少的月份,由于血液库存量相对过多,往往导致过期报废;结论:就采供血机构而言,A、B、0、AB各型血液的库存量以保持在4～8×日平均量为宜.
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春节长假血液库存量调整的探讨
春节是我国的传统节日,与国庆节相比,春节对全国各地采供血机构来说,对血液的采集供应影响更大.根据本站多年经验,一般情况下,节日期间直到节后农历正月十五前,街头采血都较平日困难许多,因大、中专院校放假,更增加了献血招募的难度.因此如何保障临床节日期间的用血,节前备血就成为问题的关键.由于红细胞悬液是血站主要的血液成分,且保存时间仅有35 d,春节长假备血是否科学合理对其影响更加突出和具有代表性.因此,笔者就本站3年来春节前备血、节日期间临床用血以及节前备血对节后产生的影响进行数据对比、分析,从而探讨春节长假血液库存如何调整才能更合理、更科学.
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血液佳库存量分析在无偿献血中的应用
自1998年《中华人民共和国献血法》颁布实施以来,无偿献血作为全部血液来源显得尤为珍贵,如何保持血液佳库存量,降低过期报废血液量,处理好佳库存量与无偿献血中血液采集的关系.笔者就2002～2004年深圳市血液中心血液佳库存量在无偿献血血液采集中的应用情况进行回顾性分析,现报告如下.
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血液佳库存量分析在选择性献血中的应用
大限度地满足临床用血,保持佳库存量,降低过期报废血液量,提高血液有效综合利用是血站的主要工作之一.笔者对血液佳库存与选择性献血的关系进行研究,现报告如下.
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提升献血公信力破解『血荒』难题
近两年来,各地频频出现血液库存告急,有的甚至出现了仅有一天的血液库存量,如此大面积且严重的“缺血”,原因很多,但笔者认为,其根本原因是“信任危机”所致,即人们不再信任“血站”、不再相信“无偿献血”,不信任献血无害的宣传,不信任采血过程安全,不信任献血后自己和直系亲属真能按规定便捷的免费用血,无偿献血在人们心中的公信力大打折扣.
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浅谈血源短缺原因及对策分析
自1990年Landsteiner等人发现人类红细胞的ABO血型以来,输血治疗已有近百年历史,输血治疗挽救了无数病人的生命、也提高了无数病人的生存质量.近些年我国部分地区血液库存量明显下降,医院临床用血紧张,血荒频现报端,在湖北、湖南、四川等地则先后上演了“微博求血”的动人故事,在基层医院因血量不足或无血可用致大出血病人抢救不利死亡的病例时有发生.我就血源短缺原因及对策谈谈几点看法.
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血液库存预警体系的建立与应急措施
目的:探讨医院血液库预警体系的建立及应急措施,指导临床合理用血.方法:取2016年3月-2016年8月医院血库建立血液库存预警体系作为研究对象,设定科学合理的血液库存量,建立三级库存预警机制,根据血液库存量数据包含日常基础用量(含日常储备量、重大手术及可预测用量等)及突发事件紧急用量两部分建立相应的预警体系,根据每一级机制制定相应的应急措施.结果:2016年共分为三个阶段建立血库预警机制,每个阶段预警12至13天,该时间段共有873名应急献血者,共获得献血量199400 mL;2016年全年我血库对于O型血需求量较大,其次为A型血,对于AB型血需求量少;根据医院每天需要血下限设定血站血库的安全库存量,A型血为701U、B型血为672U、O型血为1213U、AB型血为162U;根据医院每天需要用血下限及安全库存量,血站设定血液血库三级警戒线,通过三级警戒线能满足99％1 d急救用血及95％1 d手术用血量.结论:血液库存预警体系的建立能减少血液过期报废率及库存不足告急频率,保证血液库存保持在稳定状态,提高了血液供应应对能力.
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医院血液库存量及库存预警机制的制定与应用
目的 通过合理设定我院血液库存量,建立临床切实可行的库存预警机制,从而实现临床血源信息预警,规范调配血液,指导合理用血.方法 对本院2011年6月-2013年6月临床每日各型用血量、月用血量、离散度、用血频次等数据进行描述性统计学分析,设定比较科学合理的血液库存量,并在此基础上分析2012年5月-2013年6月用血目的数据,建立3级库存预警机制并制定每级对应措施.结果 通过统计学分析发现,每日用血情况具有不确定性,是偏态分布数据,按照百分位数来设定库存量更为科学.综合考虑各型每日用血量,每日不同用血量频次、大及小用血量、血液输注期效性等因素,制定出适合我院的基础库存量A:36 U,B:48 U,O:42 U,AB:12U;分析不同用血目的,制定3级预警机制,各级预警线下限为:1级预警线:A:12 U、B:16 U、O:18 U、AB:6U;2级预警线:A:18 U、B:22 U、O:22 U、AB:8 U,3级预警线:A:26 U、B:30 U、O:32 U、AB:10 U.结论 医院输血科要科学制定符合本院实际的血液库存,以大限度地合理有效使用血液;血液库存预警机制的实施,有效提高了临床在血源供应紧张时的应对能力,缓解了用血供需矛盾,降低了由此引发医患矛盾的可能性.
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对血液库存量与采血计划制定的管理探讨
随着输血技术的不断发展以及医疗改革和新型农村合作医疗的实施,近年本市临床用血每年以13%速度不断增长,给血站带来了巨大的采供血压力.为了既满足临床用血的需求,又尽可能保证血液不超保存期以避免造成血液资源的浪费[1],我们2004年制定完善采血计划实施管理制度,实践证明合理、周全的采血计划,对满足临床用血需求和安全至关重要,现将我们的做法和体会介绍如下.
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苏州市中心血站A型血佳库存量设定方法探析
目的讨苏州市中心血站A型血佳库存量，为采供血机构的血液采集工作提供依据。方法对2012~2014年各年度用血总量、各型血液的周平均用量及日平均用量、因过期报废的血量、ABO各型血液占用血总量百分比及每年各型血用量的增长幅度做回顾性分析。结果每年血站的用血量都有所增加，尤其是2014年增加更为显著(<0.05)，主要是A型血用量增加为主，2013年比2012年增加了2.3%，而2014年比2013年增长了6.5%(<0.05)，比2012年增长了9.0%(<0.01)，平均年增长率达到4.4%。血液过期报废较少。结论采供血机构A型血液的佳库存量应保持在5~9d×日平均量+周平均量×4.4%为宜。
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应用季节周期回归模型预测临床血液需求量
目的:应用季节周期回归模型对临床血液需求量进行预测.方法:利用季节周期回归模型对2005～2007年的数据建模,预测2008年各季节临床血液需求量,并将2008年预测值与实际值比较,检验模型的预测能力.结果:对此数据建立了Yij=403225.217-195958.113i+744.767j-183.708sin(ωj)-766.225cos(ωj)模型 ,平均预测相对误差为10.5%.结论:季节周期回归模型能较好的分析临床血液需求量同季节的关系,并有较强的预测能力,从而为血液中心的库存量预测提供了有效的工具.
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贵阳市及全国无偿献血现状和长效机制建立及完善的措施探讨
近几年来在全国范围内多个城市发生不同程度持续性的血荒，这是在1998年10月1日《中华人民共和国献血法》施行以来的临床供血紧张严峻的形势。我国采供血工作及医疗临床用血大范围面临巨大挑战。为此，作为长期从事采供血事业的一线工作者，就贵阳市及全国采供血现状研究及介绍如下：
1贵阳市无偿献血工作现状
1．1采供血现状：贵阳市为贵州省会，人口总数400万，自1998年10月1日《献血法》施行以来，贵阳市范围内医疗临床供血存在偶尔的季节性紧张，但血液库存量又较快得到补充，未出现过“血荒”现象。但是，贵州省血液中心与全国采供血机构一样，医疗临床供血量呈逐年持续快速增长，仍为继续增长的趋势。
