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关节镜下间接复位及经皮钢板技术对高能量Pilon骨折的疗效
目的 探讨分析关节镜下间接复位及经皮钢板技术治疗高能量Pilon骨折效果.方法 回顾性分析本院2014年2月~2015年2月收治的74例高能量Pilon骨折患者,给予患者实施关节镜下间接复位及经皮钢板技术,观察患者治疗效果.结果 本文研究患者手术时间为90~140 min,平均时间(110.8±11.2)min,手术中发现摘除软骨块2例,发现距股骨折软骨骨折3例,2例仅有复位无固定,3例行可吸收棒固定.术后回访10~36个月,平均(18.6±2.8)个月,随访结果 发现,所有患者切口均愈合良好,未出现骨筋膜室综合征等并发症,复查X线片未见明显关节炎改变,关节面残留台阶均<2mm,有2例干骺端骨折术后出现局部愈合不良,但经治疗后痊愈,骨折一期愈合14例,术后12个月评估患者踝关节功能得知,优41例,良32例,可1例,优良率为98.64%.74例患者术后随访有3例失访,随访时间8~24个月,平均(17.2±2.2)个月,根据近一次随访Olreud-Molander踝关节功能评定结果 显示,患者出院后15d踝关节功能评分为70~100,平均(83.67±8.9)分,出院3个月后踝关节功能评分为80~100分,平均(91.78±9.2)分.结论 对高能量Pilon骨折患者实施关节镜下间接复位及经皮钢板技术有利于修复损伤,明确关节内损伤情况,提高骨折块复位精准度,值得临床推广和应用.
