首页 > 文献资料
-
不同抗病毒药物联合TACE治疗HBV相关性肝癌 临床疗效分析
目的 评估不同核苷酸类似物(NAs)抗病毒药物联合TACE治疗HBV相关性肝癌的临床效果及耐药率分析.方法 回顾性分析2012年1月~2016年1月本院接受不同NAs抗病毒药物联合TACE治疗的中晚期HBV相关性肝癌患者142例,分为拉米夫定(LAM)、阿德福韦酯(ADV)、恩替卡韦(ETV)3组.所有病人术前开始长期口服抗病毒药物,根据局部肿瘤控制情况重复进行TACE治疗.比较3组患者术后HBV DNA转阴时间及耐药率差异.组间比较采用t检验或x2检验.结果 LAM、ADV、ETV 3组HBV DNA平均转阴时间分别为5.23、4.00、3.62天.LAM组转阴时间明显长于ADV、ETV(P<0.05),ADV组转阴时间与ETV组比较差异无统计学意义.服药12个月3组耐药率分别为6.67%、4.87%、3.33%,服药12个月、8个月LAM组耐药率明显高于ADV组、ETV组(P<0.05),ADV组与ETV组比较差异无统计学意义.服药24个月及24个月以上,ETV组无耐药病例,耐药率明显低于LAM组及ADV组(P<0.05),ADV组明显低于LAM组(P<0.05).结论 恩替卡韦抗病毒治疗起效快、耐药率低,首选恩替卡韦联合TACE治疗高病毒载量的中晚期HBV相关性肝癌患者.对于经济基础差、预期生存期短的病人可选择阿德福韦酯抗病毒治疗.
-
磁微粒化学发光法检测HBsAg与荧光定量PCR检测HBV-DNA载量的关系
目的 分析通过荧光定量PCR检测乙肝病毒DNA(HBV-DNA)载量以及采用磁微粒化学发光法定量检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)之间的关系.方法 选取我院2015年6月—2017年5月收治的118例门诊及住院肝炎患者血清标本,分别采用荧光定量PCR以及ECLIA检测标本的HBV-DNA载量、HBsAg含量,分析两种检测结果 .结果118例标本中,66例同时检测HBsAg、HBV-DNA阳性,占55.9%.HBV-DNA载量和HBsAg定量之间并无明显相关性.结论 荧光定量PCR检测HBV-DNA载量以及采用磁微粒化学发光法定量检测HBsAg之间并没有明显相关性,两者联合检测可为临床诊治提供科学、合理的依据.
-
乙肝病毒DNA和e抗原载量与原发性肝癌病程的相关性观察
目的：探讨乙肝病毒DNA( HBV-DNA)和e抗原( HBeAg)载量与原发性肝癌( PHC)病程的相关性。方法选取112例HBV病史的PHC患者,分析HBV-DNA和HBeAg载量与肿瘤体积倍增时间( TDVT )的相关性。结果在HBV-DNA(+)/HBeAg(+)组中,Ⅰ和Ⅱ期患者的TDVT与HBV-DNA及HBeAg载量呈负相关；在Ⅲ期患者中,TDVT仅与HBeAg载量呈负相关,而与HBV-DNA载量无相关性。在HBV-DNA (+)/HBeAg (-)组中,Ⅰ和Ⅱ期患者的TDVT与HBV-DNA载量呈负相关。结论在病程早期,HBV-DNA和HBeAg载量与PHC分期及进程有一定相关性。
-
慢性乙型肝炎患者外周血CD8+T细胞亚群分布和PD-1表达特征研究
目的 分析慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血中CD8+T细胞及其亚群表面程序性死亡受体-1(PD-1)表达的变化特征及其临床关联性.方法 用流式细胞术检测14例CHB患者和15例健康对照者外周血中CD8-T细胞及其亚群初始T细胞(TN)、中央记忆T细胞(TCM)、效应记忆T细胞(TEM)、终末效应记忆T细胞(TEMRA)的频数及细胞表面PD-1的表达水平,同时收集患者一般资料、生化指标和乙型肝炎病毒(HBV)病毒学指标等临床资料.使用SAS 9.1统计软件分析数据,应用Mann-Whitney U test 分析组间差异,应用Spearman秩相关进行相关性分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 与健康对照组相比,CHB患者的TEMRA亚群在CD8+T细胞中的频数显著降低(P=0.012),总CD8+T细胞(P=0.018)及其TEM亚群(P=0.004)表面PD-1的表达水平显著上升.相关性研究显示,CD8+ TEM细胞表面PD-1的表达水平与HBV DNA载量呈显著正相关(r=0.554,P=0.040).结论 CHB患者外周血中PD-1阳性的CD8+ TEM频数升高,且与外周血中HBV DNA载量呈正相关,提示慢性乙型肝炎患者机体内HBV复制的活跃性可能与外周血中CD8+T细胞的活化状态,特别是其TEM亚群上PD-1的高表达关联.
