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PCI术后冠心病二级预防在社区医院与三甲医院随访效果对比研究
目的 对经皮冠脉介入治疗(PCI)术后患者进行随访,以规范PCI术后冠心病二级预防.方法 随访行PCI治疗患者360例,根据患者术后自愿选取随访定点医院的原则,分为2组,第1组160例PCI术后定期在社区医院随访,第2组200例PCI术后定期在本院心内科随访中心复查.随访指标包括冠心病危险因素控制、冠心病二级预防用药及MACE事件.结果 2组患者术后1年体重指数(BMI指数)、收缩压、空腹血糖、血脂水平与术前比较有下降,差异有统计学意义(P<0.05);焦虑抑郁评分低于PCI住院期间(P<0.05).三甲医院随访组低密度脂蛋白胆固醇(LDL)控制水平优于社区随访组(P<0.05).术后1年社区随访组焦虑抑郁评分下降幅度高于三甲医院随访组(P<0.05).冠心病二级预防服药:抗血小板制剂、β受体阻滞剂的应用2组之间比较差异无统计学意义,他汀类及ACEI或ARB在社区随访组服用比例低于三甲医院随访组(P<0.05).2组MACE事件发生率比较差异无统计学意义.结论 PCI术后规范的冠心病二级预防能有效控制冠心病危险因素,改善患者远期预后.
