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局麻隆突下通气辅助下气管支架置入术治疗恶性气管狭窄25例疗效探讨
目的:讨论局麻隆突下通气辅助下气管支架置入术的可行性与安全性。方法25例恶性气管狭窄的患者在徐州医学院附属医院介入科行局麻隆突下通气辅助下气管支架置入术。治疗过程中,预先将一根4F单弯导管置入隆突下一侧支气管作为通气导管进行通气,然后在通气的保护下行气管支架置入术,支架释放后轻柔的撤出通气导管。结果局麻下隆突下通气辅助下气管支架置入术在25例患者中均获得成功。术后25例患者症状均得到改善。3例患者出现了支架再狭窄,患者生存期为55~320 d。结论局麻下隆突下通气辅助下气管支架置入术是一种安全、简便并且有效的方法,值得临床推广应用。
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自制鼻咽通气导管
目的:研制一种新型鼻咽通气导管,解决患者在麻醉过程中舌后坠导致上呼吸道不通畅问题.方法:利用套囊已破损的各型号乳胶弹簧气管导管,剥掉套囊,根据患者需要长度不同,剪去导管尾端多余部分,然后装上导管接头.结果:观察50例麻醉过程中发生舌后坠患者,置入该通气导管后.鼾声消失,呼吸道通畅.结论:新型鼻咽通气导管改制容易,符合临床需要.
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高频喷射通气对通气导管摆动的影响
经鼻气管内插入细塑料导管行高频喷射通气是目前喉显微手术全麻的主要通气方式之一,但高频喷射通气可引起细塑料导管在气管内摆动[1~4].为了评估摆动在气管内产生的影响,本实验在体外研究了不同驱动压下高频喷射通气对各种通气导管摆动的影响.