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机械通气治疗新生儿肺透明膜病的肺保护性临床分析
目的 分析机械通气治疗新生儿肺透明膜病的肺保护性效果.方法 选择48例新生儿肺透明膜病患儿根据随机数字表分组,对照组采用药物加CPAP治疗,治疗组采用药物加无创机械通气治疗.比较两组肺透明膜病治疗成功率;呼吸机平均使用时间;上机前后患儿氧气分压、二氧化碳分压.结果 治疗组肺透明膜病治疗成功率高于对照组(P<0.05);治疗组呼吸机平均使用时间低于对照组(P<0.05);上机前两组氧气分压、二氧化碳分压相近,差异无统计学意义;上机后2 h治疗组氧气分压、二氧化碳分压优于对照组(P<0.05).结论 机械通气治疗新生儿肺透明膜病效果确切,可有效改善患儿临床症状和血气指标,有效保护患儿肺功能,降低呼吸机平均使用时间,改善患儿预后,值得推广.
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肺保护性机械通气联合早期压力控制性肺复张对肺外源性急性呼吸窘迫综合征患者的影响
目的 观察肺保护性机械通气联合早期压力控制性肺复张对肺外源性急性呼吸窘迫综合征(ARDSexp)患者的影响.方法 2009年1月-2011年3月收治各种因肺外源性病因引起的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者30例,均需机械通气.记录肺复张前及每次肺复张后30 min的呼气未正压(PEEP)、吸氧浓度(FiO2);监测静态肺顺应性(CLS)及动脉血气,并记录并发症.结果 肺复张后第1个24h平均PaO2、氧和指数(PaO2/FiO2)较复张前显著升高(P<0.05),第2个24 h进一步升高(P<0.05),但平均pH值及PaCO2无显著变化(P>0.05); 第3个24h上述指标较第2个24h无明显升高(P>0.05).肺复张后第1个24h平均FiO2、平台压下降及CLS上升较复张前变化明显(P<0.05),第2个24 h进一步改善(P<0.05);肺复张后第3个24h平均FiO2、平台压及CLS较第2个24h略有改变,但差异无统计学意义(P>0.05).第1、2、3个24h不良事件呈增多趋势.结论 肺保护性机械通气联合早期压力控制性肺复张对ARDSexp患者具有有利影响,但随着时间推移亦增加不良反应的发生.
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呼吸机治疗新生儿呼吸窘迫综合征的肺保护性分析
目的 研究不同的呼吸机治疗方式对新生儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome of newborn,NRDS)的肺保护性,为NRDS肺损伤患者提供科学的数据参考.方法 选取呼吸机治疗的肺保护性NRDS患者56例,按照不同的呼吸支持治疗方法 随机分为对照组和试验组,每组28例.对照组NRDS患者应用传统机械通气的治疗方式,试验组NRDS患者应用肺保护性通气的治疗方式,对比分析2组患者的氧合指数、白细胞介素-10、机械通气时间、死亡率、肿瘤坏死因子-β、动脉血气、pH值以及住院时间等.结果 试验组NRDS患者的肺损伤率低于对照组,差异有统计学意义(P<0牋.05);治疗后,试验组的氧合指数明显高于对照组,瘤坏死因子-β和白细胞介素-10低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组的总有效率远远高于对照组,肿差异有统计学意义(P<0.05).结论 对NRDS患者实施肺保护性通气的治疗方式的效果比较显著.
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老年急性呼吸衰竭患者的肺保护性机械通气治疗方案设计
目的:探讨老年急性呼吸衰竭患者的肺保护性机械通气治疗方案设计.方法:随机选取我院手术室在2015年3月-2017年3月期间经机械通气治疗的52例老年急性呼吸衰竭患者作为研究对象,对这些患者进行机械通气的时候,进行具有肺保护作用的模式组合和参数设置及其调节方法等方面建立.方法:随机选取我院2015年3月-2017年3月期间收治的52例需实施机械通气治疗的老年急性呼吸衰竭患者作为研究对象,对这些患者进行机械通气的时候,进行具有肺保护作用的模式组合和参数设置及其调节方法等方面建立.结果:患者在进行机械通气前其PaO2显示为(5.7±1.6)kpa,患者在机械通气实施之后,其PaO2显示为(10.5±1.3)kpa,患者在进行机械通气前其PaCO2显示为(7.5±0.3)kpa,患者在机械通气实施之后,其PaCO2显示为(5.6±0.5)kpa,患者在进行机械通气前其SaO2显示为(75.4±1.2)％,患者在机械通气实施之后,其SaO2显示为(92.5±1.9)％,患者在进行机械通气前其HR显示为(118±9.9)bpm,患者在机械通气实施之后,其HR显示为(85±3.8)bpm,患者在进行治疗前后其相关指标比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:老年急性呼吸衰竭患者在进行机械通气治疗的时候,使用SIMV-PSV-PEEP/CPAP模式组合能够对患者的肺部产生保护的作用,同时在进行通气参数的设置和调节的时候,需要在动脉血气指标的量化控制的情况下,进行动态的线性撤机过程有效应用,在对患者实施围机械通气的期间,对患者循环和营养代谢支持等综合治疗逐渐加强.
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机械通气在急性呼吸窘迫综合症中的临床应用
目的探讨机械通气治疗在急性呼吸窘迫综合症中的临床应用效果。方法选取2012年6月~2014年6月在我院接受治疗的急性呼吸窘迫综合症患者100例，随机将其分为观察组与对照组，每组患者50例。对照组患者在常规治疗基础上以传统机械通气法进行治疗；观察组患者在常规治疗基础上以肺保护性机械通气法进行治疗，对比两组患者的临床疗效。结果治疗后两组患者的病症均获得一定的程度的改善，但相比而言观察组患者治疗效果更佳。其中，观察组患者的呼吸机相关肺炎发生率为16%、病死率为4%；对照组患者的呼吸机相关肺炎发生率为30%、病死率为10%。组间存在显著差异(<0.05)。结论较传统的机械通气治疗法而言，以肺保护性机械通气法治疗急性呼吸窘迫综合症的临床优势更加明显。
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老年急性呼吸衰竭患者的肺保护性机械通气治疗方案设计
目的:探讨老年急性呼吸衰竭患者的肺保护性机械通气治疗方案设计.方法:随机选取我院手术室在2015年3月-2017年3月期间经机械通气治疗的52例老年急性呼吸衰竭患者作为研究对象,对这些患者进行机械通气的时候,进行具有肺保护作用的模式组合和参数设置及其调节方法等方面建立.方法:随机选取我院2015年3月-2017年3月期间收治的52例需实施机械通气治疗的老年急性呼吸衰竭患者作为研究对象,对这些患者进行机械通气的时候,进行具有肺保护作用的模式组合和参数设置及其调节方法等方面建立.结果:患者在进行机械通气前其PaO2显示为(5.7±1.6)kpa,患者在机械通气实施之后,其PaO2显示为(10.5±1.3)kpa,患者在进行机械通气前其PaCO2显示为(7.5±0.3)kpa,患者在机械通气实施之后,其PaCO2显示为(5.6±0.5)kpa,患者在进行机械通气前其SaO2显示为(75.4±1.2)％,患者在机械通气实施之后,其SaO2显示为(92.5±1.9)％,患者在进行机械通气前其HR显示为(118±9.9)bpm,患者在机械通气实施之后,其HR显示为(85±3.8)bpm,患者在进行治疗前后其相关指标比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:老年急性呼吸衰竭患者在进行机械通气治疗的时候,使用SIMV-PSV-PEEP/CPAP模式组合能够对患者的肺部产生保护的作用,同时在进行通气参数的设置和调节的时候,需要在动脉血气指标的量化控制的情况下,进行动态的线性撤机过程有效应用,在对患者实施围机械通气的期间,对患者循环和营养代谢支持等综合治疗逐渐加强.
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泌尿外科腔镜手术对老年人肺功能的影响及肺保护性通气策略的应用
目的:针对泌尿外科手术老年患者全身麻醉的同时比较常规容量控制通气模式和肺保护性通气模式对肺功能的影响.方法:选择60例患者作为本次研究对象,均为2016年8月至2017年6月在本院进行泌尿外科腔镜手术治疗全身麻醉的老年患者,以投掷法随机分成两组,其中应用保护性通气策略的30例患者作为观察组,另外仅给予常规容量控制通气模式的30例患者作为对照组,对比分析两组患者PaCO2值及肺功能情况.结果:两组患者在T1、T2两时间点的PaCO2值无明显差别(P>0.05);在T3与T4时间点观察组的PaCO2值明显低于对照组的且PaCO2>8.00kPa发生情况显著低于对照组的,其差别具有统计学惿义(P<0.05);术后观察组FVC、FEV1及FEV1/FVC值均优于对照组的,其差别具有统计学惿义(P<0.05).结论:老年患者在行泌尿外科腔镜手术时应用肺保护性通气策略有利于提高肺功能指标,建议广泛应用.
