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骨皮质剥脱术联合锁定接骨板内固定术治疗四肢长骨骨不连临床疗效分析
目的 研究四肢长骨骨不连患者行骨皮质剥脱术联合锁定接骨板内固定治疗的临床效果.方法 整群选取86例该院2014年4月—2015年4月期间收治的四肢长骨骨不连患者作为研究对象,将患者随机分为两组,各43例.其中43例患者单纯采用骨皮质剥脱术进行治疗作为对照组,另43例患者在上述基础上联合锁定接骨板内固定治疗作为观察组.观察两组患者手术情况/治疗效果以及并发症情况等.结果 观察组患者手术时间/出血量/愈合时间分别为(168.5±34.1)min/(339.4±43.2)mL以及(5.2±0.5)月,与对照组(162.6±33.2)min/(343.5±42.6)mL以及(6.1±0.6)月对比差异无统计学意义,P>0.05.观察组/对照组治疗优良率分别为90.70%/79.07%,观察组明显较高,P<0.05.观察组/对照组并发症发生率分别为4.65%/16.28%,观察组明显较低,P<0.05.结论 对四肢长骨骨不连患者采用骨皮质剥脱术联合锁定接骨板内固定术治疗效果显著,促进患者骨折愈合,有效降低并发症,值得临床应用及推广.
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锁定接骨板内固定治疗股骨远端骨折的疗效及其并发症发生情况
目的 研究锁定接骨板内固定治疗股骨远端骨折的疗效,观察并发症发生情况.方法 选取我本院收治的股骨远端骨折患者,根据双盲随机分组法分为两组,各45例.对照组、观察组分别采用L形加压钢板内固定术、锁定接骨板内固定治疗.将两组股骨远端骨折患者的临床效果、手术相关情况、并发症发生率、膝关节活动度、Neer评分进行比对.结果 观察组股骨远端骨折患者的治疗优良率、治疗后的膝关节活动度和Neer评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术时间、术中出血量、骨折复位时间、术后引流量四项手术相关指标数据均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 锁定接骨板内固定术应用在股骨远端骨折患者的治疗中有效性和安全性均更高.
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锁定接骨板内固定治疗移位的关节内跟骨骨折的临床观察
目的:研究锁定接骨板内固定治疗移位的关节内跟骨骨折的临床效果.方法:选取2015年5月-2017年5月于笔者所在医院使用锁定接骨板内固定术治疗移位的关节内跟骨骨折患者53例作为研究对象,对患者的关节进行复位之后在跟骨外侧放置跟骨锁定接骨板,在手术前后对所有患者的Bohler角和Gissane角进行测量,评价患者的跟骨骨折复位情况,并对所有患者进行随访6～28个月.结果:在对患者进行随访的过程中,没有患者出现严重感染与皮肤坏死,患者的骨折愈合情况良好,平均愈合时间为(3.5±1.0)个月.在术后6个月对患者的骨折部位进行复查显示患者的Bohler角和Gissane角分别为(27.65±5.87)° 和(124.93±7.42)°,与手术前的Bohler角和Gissane角对比差异有统计学意义(P<0.05).所有患者在术后进行Maryland足部系统评分,恢复效果为优的患者有38例,恢复效果为良的患者有13例,恢复效果为差的患者有2例,患者治疗效果的优良率为96.22％.结论:使用锁定接骨板内固定对移位的关节内跟骨骨折患者进行治疗能够显著改善患者的Bohler角和Gissane角,术后的感染率与皮肤坏死率都非常低,治疗效果显著,值得在临床上进行广泛推广与应用.
关键词： 锁定接骨板内固定 移位的关节内跟骨骨折 临床观察 -
骨皮质剥脱联合锁定接骨板内固定治疗四肢长骨骨不连的疗效和安全性分析
入选四肢长骨骨不连病人80例，根据随机数字表法分为研究组和对照组，每组40例，研究组进行锁定接骨板内固定与骨皮质剥脱术联合治疗，对照组仅进行锁定接骨板内固定术治疗，比较两组的临床效果、关节活动度、肌力评分、日常生活能力评分及术后并发症等情况。研究组临床有效率为85．0%，显著高于对照组的57．5%，差异有统计学意义（P<0．05）；研究组治疗后的关节活动度、肌力评分、日常生活能力评分等显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0．05）；研究组术后发生愈合畸形、置入物松动、神经损伤等并发症情况显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0．05）。四肢长骨骨不连病人进行锁骨接骨板内固定与骨皮质剥脱术联合治疗，效果确切，可显著提高病人的关节活动度及肌力水平，术后并发症少，值得临床推广。
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人工股骨头置换术与锁定接骨板内固定治疗高龄股骨转子间骨折效果比较
目的:探讨和分析高龄股骨转子间骨折患者行人工股骨头置换术与锁定接骨板内固定的效果.方法:选择2014年9月至2017年5月在伊川县人民医院治疗的126例高龄股骨转子间骨折患者为研究对象,依入院顺序分甲组、乙组,每组63例.甲组患者通过人工股骨头置换术进行治疗,乙组患者通过锁定接骨板内固定进行治疗,评价甲乙两组患者的Harris评分、手术时间、术中出血量、并发症.结果:乙组患者Harris评分的优良率(84.13％)低于甲组(96.24％),差异具有统计学意义(P＜0.05).乙组患者的手术时间(65.74±8.49)min多于甲组(55.25±7.46)min,差异具有统计学意义(P＜0.05).乙组患者的术中出血量(254.14±23.74)mL多于甲组(121.34±10.58)mL,差异具有统计学意义(P＜0.05).乙组患者并发症的总发生率(14.29％)高于甲组(3.17％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在高龄股骨转子间骨折患者中,通过人工股骨头置换术进行治疗的效果确切,有效改善了患者的髋关节功能,手术时间短,术中出血量少,并降低并发症的发生风险.
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经三角肌入路联合锁定接骨板内固定对肱骨近端骨折患者术后疼痛程度及肩功能的影响
目的 探究经三角肌入路联合锁定接骨板内固定对肱骨近端骨折患者术后疼痛程度及肩功能的影响.方法 选取本院2015年1月至2017年2月肱骨近端骨折患者137例,依据治疗方式不同分组,对照组68例予以经三角肌胸大肌间隙入路结合锁定接骨板内固定治疗,研究组69例予以经三角肌入路联合锁定接骨板内固定治疗,分析比较两组手术及术后恢复情况、疼痛程度(VAS)、肩关节功能(Neer)、生活质量(WHOQOL-100)评分、骨折愈合时间、并发症.结果 研究组切口长度[(7.13±0.78) cm比(12.41±2.81) cm]小于对照组,手术用时[(53.69±8.61) min]、术中失血量[(156.41±20.68) ml]、术后引流量[(86.53±9.81) ml]、住院用时[(6.84±1.16)d]少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);末次随访研究组VAS评分[(1.59±0.24)比(2.14±0.89)]低于对照组,Neer评分[(92.31±12.67)比(81.27±8.02)]、WHOQOL-100评分[(93.61±9.48)比(84.13±7.32)]高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组骨折愈合时间短于对照组[(9.43±1.58)周比(11.21±2.43)周],差异有统计学意义(t=5.090,P=0.000);研究组并发症总发生率低于对照组[1.45％(1/69)比14.71％(10/68)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肱骨近端骨折患者予以经三角肌入路联合锁定接骨板内固定治疗效果显著,可有效缩短骨折愈合时间,减轻疼痛,改善肩功能,提升生活质量.
