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改良外伤大骨瓣开颅减压术治疗特重型颅脑对冲伤临床研究
目的 研究特重型颅脑对冲伤患者采用改良外伤大骨瓣开颅减压术治疗的临床效果.方法 方便选取86例该院2013年9月—2015年9月期间收治的特重型颅脑对冲伤患者作为研究对象.按手术方式不同分为两组,其中43例患者采用标准大骨瓣开颅减压术治疗作为对照组,另43例患者采用改良外伤大骨瓣开颅减压术治疗作为观察组.观察两组患者治疗后颅内压情况、预后情况以及并发症情况.结果 两组术前颅内压水平差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1、3 d颅内压水平明显低于对照组(P<0.05).观察组预后情况明显优于对照组(P<0.05).观察组、对照组并发症发生率分别为9.30%、27.91%,观察组明显较低(P<0.05).结论 对于特重型颅脑对冲伤患者采用改良外伤大骨瓣开颅减压术治疗效果显著,有效降低了颅内压水平,改善患者预后情况,并发症少,安全性高,值得临床推广应用.
关键词: 颅脑对冲伤 大骨瓣开颅减压术 改良外伤大骨瓣开颅减压术 临床疗效 -
颅脑对冲伤继发出血的预见及对策
颅脑对冲伤在颅脑损伤中非常多见, 而此种类型的损伤继发出血的可能性较大, 统计我院近5年来典型的颅脑对冲伤100例资料, 有不同程度的继发出血者60例, 占60%. 由于颅脑对冲伤几乎都伴有脑挫裂伤, 很容易继发出血而加重病情, 所以早期预见和发现可能的继发出血并能及时得到有效的治疗, 对减少致残率和病死率尤为重要.
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颅脑对冲伤术中急性脑膨出的手术疗效
目的 临床观察颅脑对冲伤术中急性脑膨出的手术治疗方法.方法 选择我院自2011年1月至2011年12月收治的23例颅脑对冲伤术中急性脑膨出患者的临床资料,根据随机的原则,将患者分为观察组12例与对照组11例,对照组患者采用常规骨瓣开颅减压术治疗,观察组患者采用标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗.结果 全部患者均无恶性脑膨出需切除脑组织患者,在术后并发症症发生方面对比发现,两组患者无统计学差异(P>0.05);但对两组患者预后情况进行比较发现,患者良好率对比,结果具有统计学差异(P<0.05).结论 严格掌握手术适应症,采用标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗颅脑对冲伤术中急性脑膨出具有较好的临床疗效,可有效改善患者预后,降低死亡率.