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急性冠脉综合征患者心率振荡的变化及其临床意义
目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者心率振荡(HRT)的变化及其临床意义.方法 将100例冠心病患者分为2组:ACS组60例和稳定性心绞痛(SAP)组40例,另选同期30例冠状动脉造影正常者为对照组.采用24 h动态心电系统获得其室性早搏,分别计算3组振荡初始(TO)和振荡斜率(TS)2个指标.结果 ACS组TO明显高于SAP组和对照组(P<0.01),而TS则显著低于SAP组和对照组(P<0.01).结论 ACS患者存在异常的HRT现象,猝死风险较高.
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倍他乐克对早期急性心肌梗死患者心率振荡的影响
目的 观察早期使用倍他乐克对急性心肌梗死(AMI)患者心率振荡的影响.方法 将86例AMI患者分为倍他乐克组和对照组各43例,采用24h动态心电图测量2组治疗前及治疗2周后心率振荡的两个参数:振荡初始(TO)和振荡斜率(TS).结果 两组治疗后TO明显降低,而TS则明显升高,与治疗前比较差异均有显著性(P＜0.05),倍他乐克组治疗后TO显著低于对照组(P＜0.01),TS则显著高于对照组(P＜0.01).结论 倍他乐克早期使用可以明显改善AMI患者的心率振荡现象.
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动态心电图对2型糖尿病患者心脏自主神经功能的评价
目的 应用动态心电图(Holter)心率变异(HRV)及心率震荡(HRT)指标评价糖尿病患者心脏自主神经功能的价值.方法 将92例2型糖尿病患者根据传统心血管自主神经功能测定结果 分为阳性组和阴性组,两组患者行Holter检查,对HRV及 HRT指标进行分析.结果 阳性组HRV指标均低于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);HRT指标震荡斜率(TS)阳性组低于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05),震荡初始(TO)值差异无统计学意义(P>0.05);阳性组中HRV各项指标及TS与心血管自主神经功能测定评分相关.结论 Holter记录HRV、TS等指标可准确评价2型糖尿病患者心脏自主神经功能.
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急性心肌梗死和不稳定性心绞痛患者心率振荡现象的临床研究
目的 对急性心肌梗死患者和不稳定性心绞痛患者的窦性心率振荡现象进行临床对比观察.方法 将我院2005年1月～2006年1月期间住院的急性心肌梗死患者、不稳定性心绞痛患者及健康对照者各40例,相应分为A、B、C组;利用24h动态心电分析系统获得其室性早搏,分别计算3个组的振荡初始(TO)和振荡斜率(TS)2个指标.结果 A、B、C组的TO均值分别为(0.38±2.84)%、(-0.21±1.97)%、(-0.41±2.36)%,A、C组比较差异有统计学意义(P＜0.01);B、C组比较差异有统计学意义(P＜0.05);但A、B组比较差异无统计学意义(P＞0.05).A、B、C组的TS均值分别为(3.1±2.7)、(8.9±6.4)、(15.2±9.3)mm/R-R间期,3组间两两比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 利用24h动态心电图对振荡初始和振荡斜率2个指标进行测量,可以反映冠心病急性心肌梗死患者和不稳定性心绞痛患者的心率振荡现象,是一种评价其心脏自主神经功能及判断预后很有价值的方法.
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SPCS生物反馈训练对实弹射击坦克乘员心率振荡的影响
目的 观察实弹射击训练对坦克乘员心率振荡和心率变异性的影响,并观察SPCS生物反馈训练的作用.方法 选取某坦克团首次参加坦克火炮射击训练的244名坦克乘员为观察组,从中随机选取79名乘员为干预组,另外选取103名同一部队坦克乘员为对照组,在首次进行坦克火炮实弹射击后采集心电指标,比较实弹射击训练对坦克乘员TO、TS、SDNN、RMSSD、PNN50、LF、HF、LF/HF等各项指标的影响,以及SPCS生物反馈训练的作用.结果 与对照组比较,射击组TO明显升高,SPCS干预组TO水平较射击组降低(P＜0.01).射击组TS值较对照组降低(P＜0.01),SPCS干预组TS值较射击组升高,但未达到对照组的水平.射击组SDNN、RMSSD、PNN50等指标显著低于对照组(P均＜0.01),SPCS干预可提高干预组SDNN、RMSSD、PNN50的水平(P＜0.05,P＜0.01).射击组LF、HF、LF/HF值均较对照组降低(P＜0.01),SPCS干预组LF、HF、LF/HF值较射击组升高(P＜0.05,P＜0.01).结论 首次参加实弹射击训练对坦克乘员HRT和HRV均有一定影响,表现出交感神经活性增加,迷走神经活性降低,SPCS生物反馈训练可增强坦克乘员自主神经的调控能力.
关键词： SPCS生物反馈训练 实弹射击 坦克乘员 心率振荡
