首页 > 文献资料
-
伏立康唑治疗儿童白血病侵袭性肺部真菌感染疗效分析
目的：探讨伏立康唑治疗儿童白血病侵袭性肺部真菌感染的临床效果，对临床抗真菌感染用药的选择进行指导。方法整群选取2011年10月-2013年10月在该院血液内科接受白血病侵袭性肺部真菌感染治疗的患儿128例为研究对象，随机分为两组，各64例，观察组患者采取伏立康唑治疗，对照组患者给予氟康唑治疗，两组患者的治疗有效率和真菌清除率进行观察比较。结果观察组患者治疗有效率及真菌清除率均高于对照组，两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于儿童白血病侵袭性肺部真菌感染，给予伏立康唑治疗效果明显优于给予氟康唑治疗。伏立康唑可以提高治疗的有效率以及真菌的清除率，具有较高的安全性，用于治疗儿童白血病侵袭性肺部真菌感染疗效较好；因此，值得在临床中推广及使用。
-
伏立康唑静脉/口服序贯治疗肺部侵袭性曲霉菌感染临床观察
目的 研究肺部侵袭性曲霉菌感染的危险因素,及应用伏立康唑治疗的疗效、安全性,观察对比拟诊治疗(经验性治疗)、临床诊断治疗的疗效差别.方法 对我院肺部侵袭性曲霉菌感染病例进行分析,把患者分为拟诊治疗组和临床诊断治疗组,均应用伏立康唑,重症患者联合卡泊芬净.观察指标为住院天数、总费用、临床有效率、死亡率.结果 肺部侵袭性曲霉菌感染的危险因素有免疫功能低下、慢性疾病等.拟诊治疗组住院天数、总费用少于临床诊断治疗组,有效率高于临床诊断治疗组,死亡率低于临床诊断治疗组,差异明显.结论 肺部侵袭性曲霉菌感染的预防措施是积极治疗基础病及合并症,增强免疫力,合理应用抗生素、激素、免疫抑制剂.伏立康唑静脉/口服序贯治疗肺部侵袭性曲霉菌感染副作用轻微、效果较好,早期经验性治疗可降低死亡率,改善预后.
关键词： 侵袭性肺部感染 曲霉菌 伏立康唑 拟诊治疗(经验性治疗) 临床诊断治疗 -
结缔组织病合并侵袭性肺部真菌感染的临床分析
目的 探讨结缔组织病(CTD)合并侵袭性肺部真菌感染(IPFD的临床表现、病原学特征、易感因素、治疗和预后.方法 根据患者血、支气管灌洗及培真菌培养进行抗真菌治疗,并对其方法与转归进行回分析.结果 20例患者确诊2例,临床诊断13例,拟诊5例,17例患者有原发病活动.所有患者均急性起病,发热(80％)常见,可有不同程度的呼吸道症状.有10例患者并发急性Ⅰ型呼吸衰竭.合并有白细胞减少8例(40％),长期使用糖皮质激素治疗17例(85％),免疫抑制剂治疗10例(50％),使用广谱抗生素治疗12例(60％).侵袭性操作1例(5％).确诊曲霉菌及肺隐球菌各1例.查出白色念珠菌5例、光滑念珠菌1例及克柔念珠菌2例、毛霉菌1例,有9例患者无病原学资料.所有患者均接受抗真菌药,存活16例(80％),死亡4例(20％),其中3例患者合并有肺部间质纤维化、伴呼吸衰竭,1例患者系延迟抗真菌治疗.结论 CTD合并IPFI感染发生率高;起病急,病情重；临床症状不典型;可引起呼吸衰竭；病原菌检出机率不高,死亡率高,重视患者的宿主因素,积极的早期抗真菌治疗可有效改善预后.
