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生长抑素联合凝血酶治疗乙肝硬化合并上消化道出血患者的临床治疗效果探讨
目的 研究在乙肝硬化伴发上消化道出血患者中采取生长抑素联合凝血酶治疗的临床效果和价值.方法 该次选择随机数字表法将方便选取2015年3月—2017年3月期间收治的102例乙肝硬化伴发上消化道出血患者随机分为两组,参照组患者实行垂体后叶素以及其它止血药治疗,实验组患者实行生长抑素联合凝血酶治疗,分析对比两组乙肝硬化伴发上消化道出血患者经不同治疗的效果.结果 实验组乙肝硬化伴发上消化道出血患者有效率计算值96.07％、症状改善时间(1.11±0.32)d、止血时间(24.21±3.22)h和参照组比较,差异有统计学意义(χ2=3.9913,t=18.7704、7.76030,P<0.05).结论 将生长抑素联合凝血酶治疗应用在乙肝硬化伴发上消化道出血患者中具有显著的疗效,可以改善患者生存质量,值得应用.
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拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎e抗原阳性失代偿期肝硬化的临床疗效
目的 探讨拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性失代偿期肝硬化的临床疗效.方法 选取柳州市人民医院2012—2014年收治的HBeAg阳性失代偿期肝硬化患者160例,按照随机数字法分为观察组与对照组,各80例.观察组患者予以拉米夫定联合阿德福韦治疗,对照组患者予以恩替卡韦治疗,两组患者均持续治疗2年.比较两组患者治疗前及治疗6个月后肝功能指标〔总胆红素(TBiL)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、清蛋白(ALB)〕,治疗6、12、24个月时Child-Pugh分级评分,治疗2、4、12周及12、18、24个月时乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、HBeAg血清学转阴率,并观察患者不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者TBiL、ALT、ALB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者TBiL、ALT、ALB水平低于对照组(P<0.05).治疗6、12、24个月观察组患者Child-Pugh分级评分低于对照组(P<0.05).治疗2、4、12周时观察组HBV-DNA低于对照组(P<0.05);治疗12、18、24个月两组HBV-DNA比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗2、4、12周时观察组HBeAg血清学转阴率高于对照组(P<0.05);治疗12、18、24个月时两组HBeAg血清学转阴率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组不良反应发生率高于对照组(P<0.05).结论 拉米夫定联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性失代偿期肝硬化的临床疗效确切,可有效改善患者肝功能,降低HBV-DNA水平,提升HBeAg血清学转阴率.
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拉米夫定联合/序贯阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效观察
目的 观察拉米夫定(LAM)联合,序贯阿德福韦酯(ADV)治疗慢性乙型肝炎疗效,寻求核苷类似物治疗慢性乙型肝炎、肝硬化的佳治疗途径.方法 随机入选慢性乙型肝炎,肝硬化患者120例,为肝功能中度以上受损,HBVDNA＞1×104拷贝/ml、HBeAg阳性,阴性患者.除常规保肝治疗外,按抗病毒药物应用的不同平均分为3组:A组:单用拉米夫定治疗;B组:拉米夫定、阿德福韦酯序贯治疗;C组:拉米夫定、阿德福韦序贯联合治疗.结果 治疗24个月时,3组惠者HBVDNA持续阴转率分别为70.0%(28/40)、95%(38/40)、100%(40/40).C组患者在改善症状、稳定肝功能方面明显优于A、B组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎/肝硬化患者,疗效满意,二者联合耐药率低.
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替比夫定治疗失代偿期乙肝硬化的疗效及安全性
目的：研究60例失代偿期乙肝硬化对部分研究对象使用替比夫定的安全性以及疗效。方法选择60例近2年来我院收治的失偿性乙肝肝硬化住院患者,将所有研究患者的住院尾号按奇偶的方式平均分为两组,采用治疗失偿性乙肝肝硬化的常规方法治疗对比组,研究组在常规治疗失偿性乙肝肝硬化的基础上口服替比夫定,对两组研究对象经6个月治疗后的疗效以及不良反应进行对比。结果对比组的总体疗效比研究组的总体疗效要差很多,总有效率方面,研究组为96.7%,对比组为73.3,<0.05,具有统计意义,且在6个月的治疗期间,两组研究对象均为出现严重的不良反应,仅有少数患者出现轻微的不良反应。结论使用替比夫定治疗失代偿期肝硬化能够高效抑制HVB的复制,使乙肝病毒减少对肝细胞的损害,从而使得患者的肺功能得以改善,且对人体的伤害小,安全性高,值得于临床推广。
