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高场MR在肝转移瘤介入治疗中的应用价值
目的 探讨高场MR对HMs介入治疗的指导意义. 方法 21例HMs行介入治疗.介入治疗前先行高场MRI动态增强扫描检查及血管重建.结果 共检出病灶111个:平扫发现病灶80个,动态增强扫描于动脉期发现病灶104个,门脉期发现病灶107 个,延迟60min之后新发现4个直径<1cm的病灶.对直径<1cm的病灶检出,动态增强扫描明显优于平扫( P<0.05).血管重建显示情况: MRA成功显示16例3级以下肝动脉,图像可与DSA相媲美,余2例由于患者呼吸配合欠佳而使血管显示不理想;成功显示16例 4级以下门静脉肝内分支,3例显影较淡而不能清晰,余2例由于患者呼吸配合欠佳而使血管显示不理想.DSA肝动脉造影可间接显示门静脉,但3级以下肝内分支大都显示不清.结论 高场MR能提高HMs的检出率,通过快速的动态增强扫描能重建出高质量的肝动脉及门静脉血管像,且较DSA在诊断方面具有易操作性和非创性的优势,从而为合理制定HMs介入治疗方案提供重要的指导作用.
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MSCT、高场MR对肝转移瘤介入治疗的指导
目的 探讨MSCT、高场MR对肝转移瘤(Hepatic Metastases,HMs)介入治疗的指导意义.方法 21例HMs行介入治疗.介入治疗前先行MSCT、高场MRI动态增强扫描检查及血管重建.结果 MRI于平扫、动态增强扫描各期对病灶的检出率均高于MSCT,尤其增强扫描对直径＜1 cm的病灶检出更显著高于MSCT(P＜0.05).血管重建显示情况:所有病例通过MSCTA均能显示3级以下肝动脉,与DSA完全相符;MRA成功显示16例,余5例由于患者呼吸配合欠佳而使血管显示不理想.所有病例通过MSCTA均能显示4级以下门静脉肝内分支;MRA成功显示13例,3例显影较淡而不能清晰显示4级以下门静脉肝内分支,余5例由于患者呼吸配合欠佳而使血管显示不理想.DSA肝动脉造影可间接显示门静脉,但3级以下肝内分支大都显示不清.结论 MSCT、高场MR的综合应用能提高HMs的检出率,通过快速的动态增强扫描能重建出高质量的肝动脉及门静脉血管像,且较DSA在诊断方面具有易操作性和非创性的优势,从而为合理制定HMs介入治疗方案提供重要的指导作用.
